25swdgu54
10.3205/25swdgu54
urn:nbn:de:0183-25swdgu545
Meeting Abstract
Ultra-Low PSA-Nadir Outcomes mit Apalutamid beim synchron vs. metachronen metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinom
Wenzel
Wenzel
Mike
M
Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Goethe University Frankfurt am Main
author
Steuber
Steuber
T.
T
Martini-Klinik Prostate Cancer Center, University Hospital Hamburg-Eppendorf
author
Siech
Siech
C.
C
Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Goethe University Frankfurt am Main
author
Kriegmair
Kriegmair
M.
M
Urologische Klinik München Planegg
author
Hoeh
Hoeh
B.
B
Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Goethe University Frankfurt am Main
author
Tilki
Tilki
D.
D
Martini-Klinik Prostate Cancer Center, University Hospital Hamburg-Eppendorf
author
Merseburger
Merseburger
A.
A
Department of Urology, University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
author
Chun
Chun
F.
F
Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Goethe University Frankfurt am Main
author
Mandel
Mandel
P.
P
Department of Urology, University Hospital Frankfurt, Goethe University Frankfurt am Main
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20250611
germ
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M0614
54
Südwestdeutsche Gesellschaft für Urologie e.V.
65. Jahrestagung der Südwestdeutschen Gesellschaft für Urologie e.V.
Vortragssitzung 7: Prostatakarzinom II
Ludwigshafen
20250625
20250628
V7.3
TextEinleitung: Da ein Ultra-Low PSA-Nadir (≤0,02 ng/ml) bei mit Apalutamid behandelten metastasierten hormonsensitiven Prostatakarzinompatienten (mHSPC) die besten onkologischen Kontrollraten zeigte, stellt sich die Frage, ob dies auch für die Subtypen des synchronen vs. metachronen mHSPC gilt. Methode: Für die vorliegende Arbeit stratifizierten wir Apalutamid mHSPC Patienten anhand des syn- vs. metachronen Metastasierungsstatus und bezogen uns hierbei auf Daten der FRAMCAP Datenbank (Frankfurt Metastatic Cancer Database of the Prostate) untersucht. Patienten wurden eingeteilt in ultra-low PSA (≤0,02 ng/ml) vs. 0,02–0,2 vs. >0,02 ng/ml.Ergebnisse: Von 75 synchronen, mit Apalutamid behandelten mHSPC-Patienten erreichten 35% den ultra-low PSA-Nadir-Grenzwert von ≤0,02 ng/ml. In den Analysen zur „Zeit bis zur Kastrationsresistenz“ (CRPC) sowie zum Gesamtüberleben wurden signifikante Unterschiede zwischen allen PSA-Nadir-Grenzwerten festgestellt (p<0,01). Von 33 metachronen, mit Apalutamid behandelten Patienten erreichten 52% einen ultra-low PSA-Nadir. In den Analysen zur „Zeit bis zur CRPC“ wurden ebenso signifikante Unterschiede zwischen allen drei PSA-Gruppen festgestellt (p=0,018), jedoch nicht in den Gesamtüberlebensanalysen (p=0,26), wobei die besten numerischen Gesamtüberlebenswerte weiterhin bei einem PSA Nadir von ≤0,02 ng/ml beobachtet wurden. Beim Vergleich von synchronen vs. metachronen mHSPC-Patienten, die einen ultra-low PSA-Nadir erreichten, wurden keine Unterschiede in der Zeit bis zur CRPC oder im Gesamtüberleben festgestellt.Schlussfolgerung: Der ultra-low PSA-Nadir-Grenzwert ist sowohl für synchrone als auch das metachrone mHSPC anwendbar. Patienten mit einem ultra-low PSA-Nadir zeigen in beiden Subgruppen die besten Prostatakarzinom-spezifischen Ansprechbaren.
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