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    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Unterwasser- vs. konventionelle endoskopische Submukosadissektion: Retrospektive Analyse aus einem deutschen High-Volume-Zentrum</Title>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Niederrheinisch-Westf&#228;lische Gesellschaft f&#252;r Chirurgie</MeetingCorporation>
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        <MeetingName>191. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westf&#228;lischen Gesellschaft f&#252;r Chirurgie, 33. Jahrestagung der Gesellschaft f&#252;r Gastroenterologie</MeetingName>
        <MeetingTitle>Viszeralmedizin NRW 2025</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Gastroenterologie</MeetingSession>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Einleitung:</Mark1> Die endoskopische Submukosa Dissektion (ESD) ist mittlerweile eine etablierte Methode f&#252;r die Abtragung fr&#252;her Neoplasien im Gastrointestinaltrakt (GIT). Eine Weiterentwicklung der ESD ist die sogenannte Saline-Immersion Therapeutic Endoscopy (SITE) bei der die Abtragung der L&#228;sion unter isotoner Kochsalzl&#246;sung durchgef&#252;hrt wird. M&#246;gliche Vorteile sind der z&#252;gigere Eintritt in die Submukosa sowie die geringere intraprozedurale Komplikationsrate, insbesondere Blutungen in die Submukosa. Prim&#228;res Ziel dieser retrospektiven, single-center Analyse war es, die Effektivit&#228;t und Sicherheit der uESD mit der konventionellen ESD (cESD) zu vergleichen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methodik:</Mark1> In einer retrospektiven Analyse wurden die Daten von 72 Patienten ausgewertet, die entweder eine uESD (n&#61;36) oder eine cESD (n&#61;36) erhielten. F&#252;r das Vergleichskollektiv (cESD) wurden L&#228;sionen mit &#228;hnlicher Lokalisation und vergleichbarer Gr&#246;&#223;e eingeschlossen. Die Validierung der Auswahl der L&#228;sionen erfolgte mittels Propensity Score Matching (PSM). Behandlungszeit, Komplikationsrate, En-Bloc-Resektionsrate, R0-Resektionsrate und Rezidivrate wurden verglichen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Die mediane L&#228;sionsgr&#246;&#223;e betrug 40 &#215; 30 mm f&#252;r uESD und 45 &#215; 30 mm f&#252;r cESD (p &#61; 0.653). Die mediane Untersuchungszeit war vergleichbar (uESD: 77 Minuten, cESD: 75 Minuten, p &#61; 0.088). Die en-bloc-Resektionsrate lag in beiden Gruppen bei 100&#37;, und die R0-Resektionsrate betrug 94,4&#37; (uESD) vs. 91,7&#37; (cESD). Die Komplikationsrate (Blutung, Perforation oder Post-ESD Striktur) war gering (uESD: 2,8&#37;, cESD: 5,6&#37;) ohne Unterschiede zwischen den beiden Gruppen (p &#61; 1.000).</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zusammenfassung:</Mark1> Die Unterwasser-ESD ist eine ebenso effektive und sichere Methode wie die konventionelle ESD. Beide Techniken erzielen hohe technische und klinische Erfolgsraten bei niedrigen Komplikationsraten. Die uESD bietet eine vielversprechende Alternative zur cESD, insbesondere in erfahrenen H&#228;nden. In weitere Untersuchungen m&#246;chten wir die intraoperativen Komplikationen, wie Blutungen oder sog. muscle injury im Vergleich auswerten.</Pgraph></TextBlock>
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