26ku31 10.3205/26ku31 urn:nbn:de:0183-26ku319 Meeting Abstract Wilke Wilke Alexandra A

Universitätsklinikum Dresden, Fetscherstraße 74, 01307 Dresden, DeutschlandUniversitätsklinikum, Dresden, Deutschland

alexandra.wilke@sus86.de author Pleul Pleul Monica M

Universitätsklinikum, Dresden, Deutschland

monica.pleul@ukdd.de author Hörz Hörz Tina T

Universitätsklinikum, Dresden, Deutschland

tina.hoerz@ukdd.de author Fitze Fitze Guido G

Universitätsklinikum, Dresden, Deutschland

guido.fitze@ukdd.de author Kruppa Kruppa Christian C

Universitätsklinikum, Dresden, Deutschland

christian.kruppa@ukdd.de author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260121 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0640 31 Jahrestagung Kinderurologie 2026 Blasenfunktion – soviel mehr als nur einnässen Mainz 20260116 20260117 31 TextHintergrund: Der zunehmende Verlust der Nierenfunktion ist eine wesentliche Ursache für Morbidität und Mortalität bei Kindern mit neurogenen Blasenstörungen. Ein individuelles Management der ableitenden Harnwege ist von Beginn an essenziell für die oft komplex erkrankten Patienten. Hierfür ist die Urodynamik eine unverzichtbare Untersuchungsmethode. Um einen sekundären vesikoureteralen Reflux (VUR) abzubilden, ist aktuell das zeitgleiche Durchführen einer Röntgendiagnostik mit Kontrastmittel empfohlen (Videourodynamik [VUD]). Erkennung und Therapie des sekundären VUR sind entscheidend für die Aussagekraft der urodynamischen Untersuchung wie auch für den langfristigen Erhalt der Nierenfunktion. Einer notwendigen regelmäßigen Anwendung der VUD stehen jedoch ihre Strahlenbelastung, die oft eingeschränkte Untersuchungsatmosphäre sowie der zusätzliche personelle Aufwand entgegen.Material und Methoden: Seit Januar 2025 erfolgte bei 19 Patienten mit neurogener Blasenentleerungsstörung im Rahmen der urodynamischen Verlaufskontrolle die gleichzeitige kontrastmittelverstärkte Urosonographie (ceVUS). Die Kinder waren durchschnittlich 11,4 Jahre alt (9 männlich, 10 weiblich) und zeigten eine der folgenden Grunderkrankungen: Spina bifida, Detrusorhyperaktivität nach Querschnitt, kaudales Regressionssyndrom, Epispadie, infantile Zerebralparese oder myotone Dystrophie Typ 1. Zwei Drittel der Patienten führten Einmalkatheterisierungen durch. Ergebnisse: Die kontrastmittelverstärkte Urosonografie ist im Rahmen einer Urodynamik sicher durchführbar ohne die Messergebnisse zu beeinflussen. Bei einem Drittel der Patienten (n=6) wurde ein zuvor nicht bekannter sekundärer VUR nachgewiesen. Bei fünf Kindern führte dies zu einer Therapieanpassung, die ohne ceVUS ggf. nicht erfolgt wäre.Schlussfolgerung: Ohne Kompromisse an Komfort und Strahlenhygiene steht durch die ceVUS ein umfassendes Tool zur Charakterisierung der neurogenen Blasenstörung sowie zu deren Verlaufs- und Therapiekontrollen anstelle der VUD zur Verfügung. Die mit der ceVUS-Urodynamik mögliche genauere Erfassung und Therapiekontrolle des sekundären VUR sollte helfen, in Zukunft die Prognose der Nierenfunktion dieser Patienten zu verbessern. Damasio M Update on imaging recommendations in paediatric uroradiology: the European Society of Paediatric Radiology workgroup session on voiding cystourethrography 2024 Pediatr Radiol 606–619 Damasio M, et al. Update on imaging recommendations in paediatric uroradiology: the European Society of Paediatric Radiology workgroup session on voiding cystourethrography. Pediatr Radiol. 2024;54:606–619. Kapral N Viability of contrast - enhanced voiding urosonography as an alternative to fluoroscopy during video urodynamics 2023 Pediatr Radiol 1713-1719 Kapral N, et al. Viability of contrast - enhanced voiding urosonography as an alternative to fluoroscopy during video urodynamics. Pediatr Radiol. 2023;53(8):1713-1719. Benya E Contrast‑enhanced voiding urosonography for video urodynamics:feasible but not perfect 2023 Pediatr Radiol 1720–1721 Benya E, et al. Contrast‑enhanced voiding urosonography for video urodynamics:feasible but not perfect. Pediatr Radiol. 2023;53:1720–1721. 0 0 0 0