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    <Identifier>25dkg22</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/25dkg22</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-25dkg223</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
    <TitleGroup>
      <Title language="de">Signifikante Steigerung der Lebensqualit&#228;t unter intravesikaler Oxybutynin-Instillation bei neurogener Detrusor&#252;beraktivit&#228;t: Ergebnisse der UPSIDE-Studie</Title>
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          <Lastname>van Ophoven</Lastname>
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          <Firstname>Arndt</Firstname>
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          <Affiliation>Marien Hospital Herne, Universit&#228;tsklinikum der Ruhr-Universit&#228;t, Herne, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Banek</Lastname>
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          <Firstname>Severine</Firstname>
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          <Affiliation>Universit&#228;ts Medizin Frankfurt, Klinik f&#252;r Urologie, Frankfurt, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Becker</Lastname>
          <LastnameHeading>Becker</LastnameHeading>
          <Firstname>Kristina</Firstname>
          <Initials>K</Initials>
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          <Affiliation>Haunersches Kinderspital, Kinderchirurgische Klinik und Poliklinik, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Heibel</Lastname>
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          <Firstname>Markus</Firstname>
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          <Affiliation>Sauerlandklinik Hachen gGmbH, Sundern-Hachen, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Hirsch</Lastname>
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          <Firstname>Almut</Firstname>
          <Initials>A</Initials>
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          <Affiliation>Klinik Hallerwiese-Cnopfsche Kinderklinik, Kinderneurologie, N&#252;rnberg, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Kieruj</Lastname>
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          <Firstname>Margot</Firstname>
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          <Affiliation>DRK Kamillus Klinik Asbach, Asbach, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Kurze</Lastname>
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          <Firstname>Ines</Firstname>
          <Initials>I</Initials>
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          <Affiliation>Querschnittgel&#228;hmten-Zentrum&#47;Klinik f&#252;r Paraplegiologie und Neuro-Urologie, Bad Berka, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Lingnau</Lastname>
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          <Firstname>Anja</Firstname>
          <Initials>A</Initials>
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          <Affiliation>Charit&#233; - Universit&#228;tsmedizin Berlin, Klinik f&#252;r Urologie, Kinderurologie, Berlin, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Ludwikowski</Lastname>
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          <Firstname>Barbara</Firstname>
          <Initials>B</Initials>
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          <Affiliation>Auf der Bult Kinder- und Jugendkrankenhaus, Kinderchirurgie&#47;Kinderurologie, Hannover, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Luithle</Lastname>
          <LastnameHeading>Luithle</LastnameHeading>
          <Firstname>Tobias</Firstname>
          <Initials>T</Initials>
        </PersonNames>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsklinikum T&#252;bingen, Kinderchirurgie und Kinderurologie, T&#252;bingen, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Quei&#223;ert</Lastname>
          <LastnameHeading>Quei&#223;ert</LastnameHeading>
          <Firstname>Fabian</Firstname>
          <Initials>F</Initials>
        </PersonNames>
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          <Affiliation>Kontinenz- und Beckenbodenzentrum in der Klinik f&#252;r Urologie am UKM (Universit&#228;tsklinikum M&#252;nster), M&#252;nster, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>R&#246;sch</Lastname>
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          <Firstname>Wolfgang</Firstname>
          <Initials>W</Initials>
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          <Affiliation>KUNO Klinik St. Hedwig, Kinderurologie, Regensburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Stredele</Lastname>
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          <Firstname>Regina</Firstname>
          <Initials>R</Initials>
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          <Affiliation>LMU, Urologische Klinik und Poliklinik, M&#252;nchen, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Thomas M. K.</Firstname>
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          <Affiliation>Klinik f&#252;r Kinder- und Jugendmedizin, KJF Klinikum Josefinum, Augsburg, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Gedamke</Lastname>
          <LastnameHeading>Gedamke</LastnameHeading>
          <Firstname>Michael</Firstname>
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          <Affiliation>Farco-Pharma GmbH, K&#246;ln, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
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      <DatePublished>20251111</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V.</MeetingCorporation>
        <MeetingName>36. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft</MeetingName>
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        <MeetingSession>Sitzung 11: Blasenspeicher- und -entleerungsst&#246;rungen</MeetingSession>
        <MeetingCity>Bielefeld</MeetingCity>
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          <DateFrom>20251114</DateFrom>
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    <ArticleNo>22</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Einleitung: </Mark1>Die Senkung des Detrusordrucks w&#228;hrend der Speicherphase auf &#60;30-40 cm H<Subscript>2</Subscript>0 ist das hervorragende Behandlungsziel bei der Behandlung der neurogenen Detrusor&#252;beraktivit&#228;t (NDO). NDO-Patienten werden leitliniengerecht in der Zweitlinie mit intravesikalem Oxybtuynin (IV) behandelt.</Pgraph><Pgraph>Im klinischen wird &#228;rztlicherseit die IV Dosis typischerweise empirisch bestimmt. </Pgraph><Pgraph>Ziel der UPSIDE-Studie war es Pr&#228;diktoren f&#252;r eine therapeutisch zufriedenstellende Start-Dosierung zu identifizieren. Hier werden sekund&#228;re Endpunkte aus der Studie analysiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode: </Mark1>Im Rahmen einer nicht-interventionellen Studie sollten 250 PatientInnen mit einer NDO aufgrund einer SCI, MMC und MS eingestellt und mindestens drei Monate mit VESOXX<Superscript>&#174;</Superscript> (IV) behandelt werden. An der Studie beteiligten sich 14 Studienzentren mit urodynamischen Messpl&#228;tzen aus ganz Deutschland. Die Beobachtung der Patienten erfolgte bei Neueinstellung&#47;Umstellung auf IV, die zweite urodynamische Kontrolluntersuchung musste in einem Abstand von mindestens 3 und maximal 15 Monaten erfolgen. Die Datenerhebung erfolgte ausschlie&#223;lich im Rahmen der klinischen Routine. Es wurden Daten zur Dosierung, Anwendungsfrequenz, Demographie, Anamnese, NDO-Medikationshistorie, Begleitmedikation, Begleiterkrankungen, Labor, Sonographie erfasst. Als Pr&#228;diktoren wurden urodynamische Faktoren (Pdet max, Baseline Pdet am Ende der F&#252;llphase, Compliance, Maximales F&#252;llvolumen, VUR-Grad und Leak Point Pressure) sowie anamnestische Angaben zur Frequenz des Intermittierenden Katheterismus (ISK), Harnwegsinfekt (HWI)-Frequenz, HWI-Schwere, Inkontinenz Frequenz&#47;Tag und Kathetervolumen pro ISK, untersucht.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Insgesamt wurden 54 PatientInnen in die Studie eingeschlossen, 3 Patienten wurden aufgrund von Protkollverst&#246;&#223;en ausgeschlossen, mindestens eine Dosis erhielten 51 PatientInnen und 36 PatientInnen hatten mindestens eine Follow-up Visite.</Pgraph><Pgraph>72,2&#37; aller PatientInnen (n &#61; 36) erreichten eine therapeutisch zufriedenstellende Dosierung.</Pgraph><Pgraph>Der ISK wurde mehrheitlich durch die Patienten selbst, bzw. deren Eltern durchgef&#252;hrt (50&#37;) und nahm im Verlauf der Studie zu (58,3&#37;).</Pgraph><Pgraph>Der Anteil der kontinenten Patienten nahm in der Gruppe der zufriedenstellend therapierten von 34,6&#37; auf 46,2&#37; zu, gleichzeitig sank der Anteil der inkontinenten Patienten unter Therapie mit IV. In Summe &#252;ber alle Patienten verdoppelte sich der Anteil der vollst&#228;ndig Kontinenten zur Follow-up Visite und der Anteil der Inkontinenten halbierte sich.</Pgraph><Pgraph>Die Zahl der Patienten mit HWI, HWI-Frequenz pro Quartal, HWI-Schwerdegrad sowie die Zahl &#47; H&#228;ufigkeit von Antibiotikatherapien nahmen ab. </Pgraph><Pgraph>Die Lebensqualit&#228;t im Qualiveen Score verbesserte sich stat. signifikant im Verlauf der Studie (p&#61;0,0276).</Pgraph><Pgraph>Insgesamt wurden substanztypische Nebenwirkungen in der f&#252;r IV typischen Frequenz berichtet.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerungen: </Mark1></Pgraph><Pgraph>Die Lebensqualit&#228;t der mit VESOXX behandelten Patienten verbesserte sich signifikant im Verlauf von 3 Monaten.</Pgraph><Pgraph>Die Wirksamkeit der IV ist gut und verdoppelt die Kontinenzraten.</Pgraph><Pgraph>Eine Reduktion der HWI-Rate, HWI-Schweregrade sowie der Antibiotika-Rate wurde beobachtet.</Pgraph><Pgraph>Die Sicherheit der Therapie best&#228;tigt die Erfahrung aus der Literatur.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Interessenkonflikt: </Mark1>Michael Gedamke: medizinisch, wissenschaftlicher Berater f&#252;r Farco-Pharma GmbH</Pgraph></TextBlock>
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