25dkou61110.3205/25dkou611urn:nbn:de:0183-25dkou6110Meeting AbstractSUVmax – Indikator für das Pathogen bei Spondylodiszitiden?HockmannHockmannJan PhilippJPFaculty of Medicine and University Hospital Cologne, University of Cologne, Cologne, DeutschlandauthorKriegerKriegerTayaTFaculty of Medicine and University Hospital Cologne, University of Cologne, Cologne, DeutschlandauthorSchmidtSchmidtMatthiasMMedizinische Fakultät und Uniklinik Köln, Universität zu Köln, Köln, DeutschlandauthorWalterWalterSebastianSFaculty of Medicine and University Hospital Cologne, University of Cologne, Cologne, DeutschlandauthorEyselEyselPeerPauthorYagdiranYagdiranAylaAFaculty of Medicine and University Hospital Cologne, University of Cologne, Cologne, DeutschlandauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020251031germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0634611Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische ChirurgieDeutsche Gesellschaft für UnfallchirurgieBerufsverband für Orthopädie und UnfallchirurgieDeutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025)Abstracts | Freie Themen 1Berlin2025102820251031AB98-2600TextZielsetzung und Fragestellung: Die Spondylodiszitis ist eine entzündliche Erkrankung der Wirbelsäule mit einer zunehmenden Inzidenz. Klassische Erreger sind S. aureus oder S. epidermidis. Für die Diagnose wird – als Goldstandard – das MRT häufig als bildgebendes Verfahren herangezogen. Es gibt jedoch Patienten, für die ein MRT nicht in Frage kommt. In der CT-Bildgebung lassen sich bereits destruierende Prozesse des Knochens gut darstellen. Zum anderen könnte das PET-CT an Bedeutung gewinnen, falls sich hieraus ein Mehrnutzen ergibt. Die verschiedenen Bildgebungsmodalitäten werden in der aktuellen Literatur immer wieder evaluiert. Ziel der Studie ist die Evaluation der Aussagekraft des PET-CT Bildgebung in Hinblick auf den prädiktiven Nutzen für Pathogene.Material und Methoden: Es wurden 540 Patienten aus der Datenbank mit einer Spondylodiszitis zwischen März 2008 und Januar 2018 eingeschlossen. Es erfolgte die Auswertung der mikrobiologischen Proben in Hinblick auf das auslösende Pathogen als auch die Auswertung der Bildgebung, hier insbesondere des F18-FDG-PET/CT. Ergebnisse: Insgesamt gab es 42 Fälle mit einem PET-CT. Hiervon erfolgte der Nachweis von S. aureus 38,1% (n=16), E. faecalis 14,3% (n=3), S. epidermidis 11,9% (n=5), C. acnes 4,76% (n=2) und anderer oder kein Keimnachweis 30,95% (n=13). Das durchschnittliche SUVmax lag bei 8,33±6,14. Wir konnten einen signifikanten Unterschied zwischen den verschiedenen Keimen nachweisen (p=0,024) (Abbildung 1 ). Insbesondere zeigte sich ein signifikant höherer SUVmax bei Nachweis eines S. aureus 8,8 (3,8 – 18,5) im Vergleich zu allen anderen Keimen oder keinen Keimnachweis 5,64 (2,7 – 18,5) (p=0,009). Diskussion und Schlussfolgerung: Unsere Daten zeigen, dass das PET-CT einen indikativen Nutzen in Hinblick auf die Pathogene bei der Spondylodiscitis haben kann. Insbesondere S. aureus scheint sich signifikant von anderen Keimen zu unterscheiden. Weitere Studien müssen dies in größeren Kohorten verifizieren. Dann ist möglicherweise auch die Festlegung von Grenzwerten möglich.011
Abbildung 1: SUVmax im Vergleich für die verschiedenen Pathogene bei Spondylodiscitis