25dkou563 10.3205/25dkou563 urn:nbn:de:0183-25dkou5635 Meeting Abstract Mayr Mayr Hermann H

Universitätsklinikum Freiburg, Department Chirurgie, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Freiburg, Deutschland Artemed Klinik, München, Deutschland

author Seidenstuecker Seidenstuecker Michael M

Universitätsklinikum Freiburg, Department Chirurgie, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Freiburg, Deutschland

author Mayr Mayr Felix F

Klinik und Poliklinik für Unfallchirurgie, Regensburg, Deutschland

author Herberger Herberger Katrin K

Klinikum Bamberg, Bamberg, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 563 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Sport x DKG Berlin 20251028 20251031 AB90-2778 TextZielsetzung und Fragestellung: Ziel der Arbeit ist die Analyse mittel- und langfristiger Veränderungen menschlicher Transplantate des vorderen Kreuzbandes (VKB) während des Umbauprozesses unter besonderer Berücksichtigung von Zellularität, Expression von α-smooth-Muskelprotein (αSMP) und Crimplänge im Vergleich zum nativen ACL.Material und Methoden: Biopsien von 13 Semitendinosussehnen- und 14 Patellasehnen-Autotransplantaten wurden während einer chirurgischen Revision nach einer ACL-Rekonstruktion entnommen. Je nach Intervall zwischen dem Indexverfahren und der Probenentnahme wurden die Patienten in vier Gruppen unterteilt: 4–12 Monate, 13–60 Monate, 61–108 Monate und >108 Monate. Sieben Proben von nativen rupturierten VKB‘s dienten als Kontrolle. Alle Biopsien wurden aus dem intraligamentären Teil des VKB oder des Transplantats entnommen. Histomorphologische und immunhistochemische Analysen wurden durchgeführtErgebnisse: In der frühen Phase des Umbaus wiesen die Transplantate im Vergleich zu den Kontrollen eine sehr hohe Gesamtzellzahl (P = 0,001) auf, mit einer hohen Anzahl an Fibroblasten (P = 0,002), Fibrozyten (P = 0,04) und αSMP+-Zellen (P = 0,02). Nach mehr als 108 Monaten erreichte der Prozentsatz an αSMP+-Zellen pro Fibroblast physiologische Werte. Die Anzahl der Fibroblasten (P = 0,006) und Fibrozyten (P = 0,049) blieb signifikant erhöht. Das Fibroblasten/Fibrozyten-Verhältnis zeigte im Laufe der Zeit im Vergleich zu den Kontrollen keine signifikanten Veränderungen. Der Crimp war in der Frühphase tendenziell verlängert (28,8 ± 12,9 mm, P = 0,15; Kontrolle 20,7 ± 2,2 mm) und verkürzte sich mit der Zeit deutlich, wobei die niedrigsten Werte langfristig vorlagen (14,8 ± 2,0 mm, P = 0,001). Der Vergleich von Biopsien aus Semitendinosussehnen- und Patellasehnen-Autotransplantaten ergab für keinen der untersuchten histomorphologischen Parameter signifikante Unterschiede.Schlussfolgerung: In der frühen Phase des Umbaus wiesen die Transplantate im Vergleich zu den Kontrollen eine sehr hohe Gesamtzellzahl (P = 0,001) auf, mit einer hohen Anzahl an Fibroblasten (P = 0,002), Fibrozyten (P = 0,04) und αSMP+-Zellen (P = 0,02). Nach mehr als 108 Monaten erreichte der Prozentsatz an αSMP+-Zellen pro Fibroblast physiologische Werte, während die Gesamtzellzahl sowie die Anzahl der Fibroblasten (P = 0,006) und Fibrozyten (P = 0,049) signifikant erhöht blieben. Das Fibroblasten/Fibrozyten-Verhältnis zeigte im Laufe der Zeit im Vergleich zu den Kontrollen keine signifikanten Veränderungen. Der Crimp war in der Frühphase tendenziell verlängert (28,8 ± 12,9 mm, P = 0,15; Kontrolle 20,7 ± 2,2 mm) und verkürzte sich mit der Zeit deutlich, wobei die niedrigsten Werte langfristig vorlagen (14,8 ± 2,0 mm, P = 0,001). Der Vergleich von Biopsien aus Semitendinosussehnen- und Patellasehnen-Autotransplantaten ergab für keinen der untersuchten histomorphologischen Parameter signifikante Unterschiede. 0 0 0 0