25dkou477 10.3205/25dkou477 urn:nbn:de:0183-25dkou4773 Meeting Abstract Mangold Mangold Lucas L

Unfallchirurgische und Orthopädische Klinik, Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

author Meindl Meindl Markus M

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Lehrstuhl für Leistungselektronik, Erlangen, Deutschland

author Pogarell Pogarell Tobias T

Uniklinikum Erlangen, Radiologisches Institut, Erlangen, Deutschland

author Bräuer Bräuer Lars L

Institut für Funktionelle und Klinische Anatomie, Erlangen, Deutschland

author Renner Renner Nina N

Unfallchirurgische und Orthopädische Klinik, Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

author Forster Forster Fabian F

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Lehrstuhl für Leistungselektronik, Erlangen, Deutschland

author Gehring Gehring Jonas J

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Lehrstuhl für Leistungselektronik, Erlangen, Deutschland

author Goldmann Goldmann Albert A

Unfallchirurgische und Orthopädische Klinik, Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

author Perl Perl Mario M

Unfallchirurgische und Orthopädische Klinik, Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

author Simon Simon Michael M

Unfallchirurgische und Orthopädische Klinik, Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 477 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Ellenbogen Trauma Berlin 20251028 20251031 AB75-3241 TextZielsetzung und Fragestellung: Die Ellenbogeninstabilität stellt ein funktionelles Problem dar, das sowohl sportliche als auch alltägliche Funktionen erheblich beeinträchtigen kann. Akute und vor allem chronische Ellenbogeninstabilitäten sind häufig schwer zu diagnostizieren. Die Indikationsstellung zur operativen Stabilisation ist ebenfalls komplex und erfordert teilweise eine vorangehende Arthroskopische Untersuchung des Gelenks. Hochauflösende dreidimensionale (3D) Echtzeit-Bildgebung des bewegten Ellenbogens (4D) kann hier nichtinvasiv neue Erkenntnisse über die Pathophysiologie der Gelenkinstabilität liefern. Unter Nutzung eines Photon-Counting CT ist dies auch mit geringer Strahlenbelastung möglich. Ziel dieser Arbeit war es, die Durchführbarkeit einer standardisierten 4D-CT Untersuchung unter Verwendung einer Bewegungsapparatur mit integrierter Kraftmessung an Kadavern zu untersuchen.Material und Methoden: 3 Arme wurden unterhalb des Schultergelenks am proximalen Humerus abgesetzt und auf einen Bewegungssimulator montiert, welcher Varus- und Valgusstresstestungen nach einem festgelegten Protokoll am Ellenbogen durchführte. Die Stresstestungen wurden in Pro-, Supinations- und Neutralstellung durchgeführt. Hierbei wurden die auf den Unterarm wirkenden Kräfte erfasst und mit der Stellung des Ellenbogengelenks in den aufegzeichneten 4D-CTs korreliert. Die Untersuchungen erfolgten an Ellenbogen mit intaktem Bandapparat, sowie in allen Stadien des Horii Circle nach O’Driscoll nach sequentieller Durchtrennung und nachfolgender Refixation des Kapselbandapparats. Ergebnisse: Das 4D CT ermöglicht exzellente Einblicke in die Kinematik des Ellenbogengelenkes und ist in der Lage selbst kleinste Instabilitäten zu visualisieren. Auch die gemessenen bildmorphologischen Parameter und die damit korrelierten Kraftmessungen bei Varus- und Valgusstresstestungen konnten dies bestätigen. Diskussion und Schlussfolgerung: Die Untersuchung des Ellenbogengelenks mittels strahlungsarmem 4D-CT in Verbindung mit einer Bewegungsapparatur mit integrierter Kraftmessung könnte ein wertvolles Tool zur objektiven, nichtinvasiven Indikationsstellung einer operativen Stabilisation am instabilen Ellenbogen sein. 0 0 0 0