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      <Title language="de">Behandlung der verz&#246;gerten Knochenheilung und Pseudarthrosen nach Tibiaschaftfraktur: Welche sind die entscheidenden Einflussfaktoren&#63;</Title>
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      <DatePublished>20251031</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Orthop&#228;die und Unfallchirurgie</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Orthop&#228;die und Orthop&#228;dische Chirurgie</MeetingCorporation>
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        <MeetingTitle>Deutscher Kongress f&#252;r Orthop&#228;die und Unfallchirurgie (DKOU 2025)</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Abstracts &#124; Komplikationsmanagement 2</MeetingSession>
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    <ArticleNo>AB68-2271</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Zielsetzung und Fragestellung: </Mark1>Ziel dieser Studie war es, Risikofaktoren f&#252;r Delayed- oder Nonunion nach Tibiaschaftfrakturen zu untersuchen und deren Einfluss auf die Erfolgsrate der Pseudarthrosenbehandlung zu analysieren.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material und Methoden: </Mark1>Diese retrospektive Kohortenstudie schloss adulte Patienten ein, die von 2012 bis 2022 in einem akademischen &#252;berregionalen Traumazentrum aufgrund einer Delayed- oder Nonunion nach Tibiaschaftfrakturen behandelt wurden. Der Hauptzielparameter der Studie war die radiologische kn&#246;cherne Konsolidierung nach prim&#228;rer Pseudarthrosebehandlung; der sekund&#228;re Zielparameter war das Zeitintervall (Tage) bis zur radiologischen kn&#246;chernen Konsolidierung nach der prim&#228;ren Behandlung der Delayed- oder Nonunion. Nicht-parametrische Tests wurden f&#252;r den Vergleich zwischen den Gruppen implementiert. Eine binomiale logistische Regressionsanalyse wurde eingesetzt, um die Risikofaktoren zu ermitteln, die unabh&#228;ngig den Behandlungserfolg beeinflussten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Insgesamt wurden 59 Patienten (49 m&#228;nnlich; 25 mit verz&#246;gerter Knochenheilung, 34 mit Pseudarthrosen) mit einem Medianalter von 38 Jahren und einem medianen ASA-Score von I eingeschlossen. Nach der AO&#47;OTA-Klassifikation waren die Frakturtypen C3 (21 Patienten) und A3 (10 Patienten) am h&#228;ufigsten, wobei 34 der Frakturen offen waren. Die Heilungsrate nach prim&#228;rer Pseudarthrosebehandlung betrug 79,7&#37; mit einer medianen Konsolidierungszeit von 272 Tagen. Es wurden 12 therapierefrakt&#228;re Pseudarthrosen identifiziert. Die Anzahl der operativen Revisionen (p&#61;0,02) und das Zeitintervall (Tage) von der prim&#228;ren Frakturbehandlung bis zur Pseudarthrosebehandlung (p&#61;0,04) waren unabh&#228;ngige Risikofaktoren f&#252;r therapierefrakt&#228;re Nichtvereinigungen. Die Heilungsrate war unabh&#228;ngig von Alter, Geschlecht, ASA-Score und dem Gesamtvolumen des Knochendefekts.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion und Schlussfolgerung: </Mark1>Anzahl der Revisionsoperationen und die zeitliche Verz&#246;gerung bis zur prim&#228;ren operativen Revision bei  Delayed- oder Nonunion nach Tibiaschaftfraktur k&#246;nnte die Heilungsraten negativ beeinflussen. Dies unterstreicht die Bedeutung einer rechtzeitigen Diagnose und zeitigen Behandlung der gest&#246;rten Knochenheilung nach Tibiaschaftfrakturen.</Pgraph></TextBlock>
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