25dkou391 10.3205/25dkou391 urn:nbn:de:0183-25dkou3913 Meeting Abstract Osche Osche David D

Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg, Deutschland

author Liodakis Liodakis Emmanouil E

Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg, Deutschland

author Huber Huber Stefan S

AUC – Akademie der Unfallchirurgie, München, Deutschland

author Pohlemann Pohlemann Tim T

Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg, Deutschland

author Kleber Kleber Christian C

Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland

author Herath Herath Steven S

Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, BG-Klinikum Tübingen, Tübingen, Deutschland

author Höch Höch Andreas A

Klinik und Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie und Plastische Chirurgie, Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 391 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Abstracts | Becken- und Hüftchirurgie – Frakturen Berlin 20251028 20251031 AB60-2632 TextZielsetzung und Fragestellung: Fragilitätsfrakturen des Beckenrings (FFP) stellen eine schnell wachsende Entität in der Alterstraumatologie dar, mit weltweit steigender Inzidenz. Ziel dieser Studie war es, die Epidemiologie und Behandlungskonzepte von FFP auf der Grundlage von Daten zu analysieren, die von der Sektion Becken (DGU) gesammelt und im Beckenmodul des Traumaregisters dokumentiert wurden. Es handelt sich um die größte Kohortenstudie ihrer Art.Material und Methoden: Diese retrospektive Kohortenstudie umfasste Patienten im Alter von 65 Jahren oder älter nach FFP gemäß der Klassifizierung nach Rommens und Hofmann. Die Fälle wurden ab Juli 2018 erfasst und im Hinblick auf demografische Daten, Frakturklassifikation, Behandlungsmodalitäten (operativ vs. nicht-operativ) und Details zur operativen Therapie, einschließlich Zeitpunkt, Wahl der Implantate und Versorgungskonzept (isolierte Stabilisierung des vorderen/hinteren Beckenrings, „360°-Versorgung“), analysiert. Patienten nach hochenergetischen Traumata wurden ausgeschlossen. Es erfolgte eine deskriptive statistische Auswertung inklusive Vergleiche von Subgruppen.Ergebnisse: Von den insgesamt 6.373 abgeschlossenen Fällen im Beckenmodul des Traumaregisters erfüllten 1.242 die Einschlusskriterien (Abbildung 1 ). Unter diesen 1.242 Patienten (84% weiblich, Durchschnittsalter 83,4 Jahre) war die FFP Typ II Verletzung der häufigste Frakturtyp (50,8%), gefolgt von Typ IV (21,1%). In 68,8% aller Fälle wurde eine nichtoperative Behandlung durchgeführt, während 30,9% der Fälle operiert wurden. Chirurgische Eingriffe wurden häufiger bei höhergradig klassifizierten FFP durchgeführt (z.B. 72,1% bei Typ IV) (Tabelle 1 ). Die am häufigsten angewandte chirurgische Technik für den hinteren Beckenring war die perkutane Schraubenosteosynthese (61,3%), wobei diese in 47,4% der Fälle navigiert durchgeführt wurde.Diskussion und Schlussfolgerung: Diese Studie verdeutlicht die Variabilität der Behandlungsstrategien für FFP, wobei bei weniger schweren Verletzungen meist eine nicht-operative Behandlung durchgeführt wird und bei komplexeren Fällen zunehmend chirurgische Verfahren zum Einsatz kommen. Auch hinsichtlich der operativen Versorgungskonzepte zeigt sich eine gewisse Heterogenität. Die Ergebnisse unterstreichen somit die Notwendigkeit standardisierter, evidenzbasierter Leitlinien und weiterer Forschung zur Optimierung der Behandlung und des langfristigen Outcomes für geriatrische Patienten mit FFP. 11

Tabelle 1: Behandlung nach FFP-Klassifikation* % der operativ behandelten Fälle in der jeweiligen FFP-Subgruppe

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1 1 Abbildung 1: Einschlusskriterien

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