25dkou290 10.3205/25dkou290 urn:nbn:de:0183-25dkou2905 Meeting Abstract Sellei Sellei Richard Martin RM

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach am Main, Deutschland

author Lingenheil Lingenheil Lukas L

Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädische Chirurgie, Sana Klinikum Offenbach, Offenbach am Main, Deutschland Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie, Klinikum Darmstadt, Darmstadt, Deutschland

author Kobbe Kobbe Philipp P

Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Klinikum Bergmannstrost Halle, Halle a.d. Saale, Deutschland

author Weber Weber Christian C

Klinik für Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum der RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

author Reinhardt Reinhardt Nina N

Lehrstuhl für Medizintechnik, Helmholtz-Institut für Biomedizinische Technik der RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

author De la Fuente De la Fuente Matias M

Lehrstuhl für Medizintechnik, Helmholtz-Institut für Biomedizinische Technik der RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

author Radermacher Radermacher Klaus K

Lehrstuhl für Medizintechnik, Helmholtz-Institut für Biomedizinische Technik der RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

author Hildebrand Hildebrand Frank F

Klinik für Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, Universitätsklinikum der RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251031 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0634 290 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2025) Grundlagenforschung | Trauma & Inflammation 2 Berlin 20251028 20251031 AB43-3068 TextZielsetzung und Fragestellung: Die sichere Diagnose eines akuten Kompartmentsyndroms (ACS) stellt aufgrund individueller Symptomatik, Dynamik und Ausprägung bis heute eine ernste Herausforderung dar. Die klinische Untersuchung alleine bringt keine ausreichende Sensitivität und Spezifität mit sich. Ein sicheres und nicht-invasives Verfahren zur Objektivierung der sinkenden Perfusion bei steigendem intra-kompartimentellen Druck wäre von erheblichem Vorteil für den klinischen Alltag. Ein Monitoring durch repetitive Messungen könnte die Präzision der Diagnostik signifikant verbessern. Ziel dieser Studie ist die Machbarkeit eines neuen Ultraschall-gestützten Verfahrens zu bestimmen, bei der erstmalig nicht-invasiv auf den intra-kompartimentellen Logendruck geschlossen werden kann. Material und Methoden: In einem etablierten in-vitro Kompartment-Modell werden unterschiedliche Drücke (ICP) simuliert (10 mmHg, 30 mmHg und 60 mmHg). Ein Linearschallkopf ist mit einem Druckaufnehmer (Fa. Meridian, VeinPress) gekoppelt (Pressure Related Ultrasound = PrUS). Hierbei wird bei kontinuierlicher Drucksteigerung (mmHg) über den US-Kopf, eine kontinuierliche Vermessung der Kompartmenttiefe (mm) in dem in-vitro Modell durchgeführt. Der gemessene externe Kompressionsdruck zum Zeitpunkt der ersten Reduktion der Kompartmenttiefe (mm) wird mit dem simulierten intra-kompartimentellen Druck in-vitro verglichen. In jeder Untersuchungsgruppe wurden 18 Messungen durchgeführt. Die Korrelationsanalyse erfolgte nach Spearman und die Ergebnisse der unterschiedlichen Drücke im Modell werden miteinander mit Hilfe des nicht-parametrischen Kruskall-Wallis-Test verglichen (p<0.05). Ergebnisse: Die resultierenden und nicht-invasiv abgeleiteten Drücke in den drei simulierten Untersuchungsgruppen ergaben einen hochsignifikanten Unterschied untereinander (p<0.001). Die Korrelationsanalyse der Messwerte mit dem simulierten Drücken zeigte eine sehr gute Korrelation mit einem Korrelationsquotienten roh=9.43 mit einem Signifikanzniveau von p<0.01. Diskussion und Schlussfolgerung: In dieser in-vitro Studie konnte erstmalig nicht-invasiv und repetitiv auf den intra-kompartimentellen Druck einer Loge geschlossen werden. Eine Weiterentwicklung dieses weltweit neuartigen Untersuchungsansatzes könnte die invasive Druckmessung der Muskelloge endgültig ablösen und ein präzises Monitoring durch repetitive Messungen ermöglichen. Weitere ex-vivo und in-vivo Studien sind notwendig, um diesen Ansatz weiter zu untersuchen. 0 0 0 0