25rhk172 10.3205/25rhk172 urn:nbn:de:0183-25rhk1723 Meeting Abstract Müller-Vahl Müller-Vahl Anna Charlotte AC

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie und Immunologie, Hannover

author Zehrfeld Zehrfeld Nadine N

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie und Immunologie, Hannover

author Abelmann Abelmann Malin M

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Kardiologie und Angiologie, Hannover

author Benz Benz Sabrina S

Ludwig-Maximilians-Universität München, Department Psychologie, München

author Zippel Zippel Clara C

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie und Immunologie, Hannover

author Witte Witte Torsten T

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie und Immunologie, Hannover

author Klapdor Klapdor Rüdiger R

Albertinen Krankenhaus, Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe, Hamburg

author Ernst Ernst Diana D

Medizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie und Immunologie, Hannover

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250917 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0627 172 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie 53. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 39. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2025 Vaskulitiden & Kollagenosen Wiesbaden 20250917 20250920 VK.05 TextEinleitung: Das primäre Sjögren-Syndrom (pSS) ist die häufigste Kollagenose und vornehmlich durch Xerophthalmie und Xerostomie aufgrund der autoimmunen Destruktion exokriner Drüsen gekennzeichnet. Das pSS tritt häufiger bei Frauen auf, wobei etwa 70% der Patientinnen auch an vaginaler Trockenheit leiden . Umgekehrt gibt es keine Daten, wie viele Frauen mit vaginaler Trockenheit ein pSS haben. Ziel dieser Studie ist daher die Prävalenz von pSS bei prämenopausalen Frauen mit vaginaler Trockenheit und deren Charakteristika zu bestimmen.Methoden: In der multizentrischen, prospektiven Studie wurden 02/2023–10/2024 10.000 Frauen in vier gynäkologischen Praxen im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung erfasst. Untersucht wurden prämenopausale Frauen ohne vorbekannte rheumatische Erkrankungen hinsichtlich subjektiver und objektiver vaginaler Trockenheit. Die Objektivierung der vaginalen Sicca-Symptomatik erfolgte via Vaginal Health Index (VHI). Patientinnen mit Auffälligkeiten wurden zur rheumatologischen Basisuntersuchung weitergeleitet. Diese erfolgte mittels Saxon-/Schirmer-Test, Speicheldrüsen-Sonographie (OMERACT-Score), rheumatologisch-labormedizinischer Basisdiagnostik, sowie standardisierter Fragebögen einschließlich des Female-Sexual-Function-Index (FSFI). Zum DGRH werden die finalen Auswertungen vorliegen.Ergebnisse: Von den 10.000 Probandinnen (medianes Alter=33,7 Jahre) fielen 98 (1,0%) (medianes Alter=37,0 Jahre) mit vaginaler Trockenheit auf. Bislang wurden 70 (71,4%) rheumatologisch untersucht. Bei 2/70 Patientinnen (2,9%) kann die Diagnose pSS als klinisch gesichert angesehen werden. Bei der ersten Patientin zeigt sich eine objektive Xerostomie, grenzwertige Xerophthalmie, eine Lippenspeicheldrüsenbiopsie Grad 2 nach Chisholm und Mason unter Prednisolon-Therapie, hochpositive ANA (1:5.120) und eine erhöhte Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit, sowie zusätzlich eine aktive Autoimmunhepatitis. Der ESSDAI lag initial bei null, der ESSPRI bei drei. Bei der zweiten Patientin fielen positive SSA/Ro-Antikörper, eine Leukozytopenie und eine subjektive Xerostomie auf, die allerdings initial nicht objektivierbar war. Der ESSPRI lag bei eins, der ESSDAI bei drei. Der VHI bestätigte eine Vulvovaginalatrophie.Bei 8/70 (11,4%) Patientinnen wurde die Diagnose einer undifferenzierten Kollagenose gestellt. Zusätzlich besteht bei 10/70 Patientinnen (14,3%) ein Verdacht auf pSS. Tabelle 1 veranschaulicht die vorliegenden Befunde.Schlussfolgerung: Vaginale Trockenheit bei prämenopausalen Frauen tritt in unserer Kohorte selten auf. Bei über 25% der prämenopausalen Frauen mit vaginaler Trockenheit besteht in unserer Kohorte ein begründeter Verdacht auf pSS bzw. differentialdiagnostisch auf eine undifferenzierte Kollagenose. Bei zwei Patientinnen konnte ein pSS gesichert werden. Nach bisheriger Zusammenschau erscheint eine rheumatologische Untersuchung bei prämenopausalen Frauen mit gynäkologisch nicht-ursächlich erklärbarer vaginaler Sicca-Symptomatik sinnvoll. Minopoulou I Pyrgidis N Tishukov M Sokolakis I Baniotopoulos P Kefas A Doumas M Hatzichristodoulou G Dimitroulas T Sexual dysfunction in women with systemic autoimmune rheumatic disorders: a systematic review and meta-analysis 2023 Rheumatology (Oxford) 1021-30 Minopoulou I, Pyrgidis N, Tishukov M, Sokolakis I, Baniotopoulos P, Kefas A, Doumas M, Hatzichristodoulou G, Dimitroulas T. Sexual dysfunction in women with systemic autoimmune rheumatic disorders: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology (Oxford). 2023 Mar 1;62(3):1021-30. DOI: 10.1093/rheumatology/keac457 http://dx.doi.org/10.1093/rheumatology/keac457 11

Tabelle 1

1 0 0 0