25rhk170 10.3205/25rhk170 urn:nbn:de:0183-25rhk1703 Meeting Abstract Al Mohammed Al Mohammed Athar A

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Nephrologie und Rheumatologie, Göttingen

author Behnemann Behnemann Tim T

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Nephrologie und Rheumatologie, Göttingen

author Lehmbäcker Lehmbäcker Ole O

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Nephrologie und Rheumatologie, Göttingen

author Glaubitz Glaubitz Stefanie S

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Neurologie, Göttingen

author Zschüntzsch Zschüntzsch Jana J

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Neurologie, Göttingen

author Korendovych Korendovych Viktor V

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Nephrologie und Rheumatologie, Göttingen

author Rademacher Rademacher Jan J

Universitätsmedizin Göttingen, Klinik für Nephrologie und Rheumatologie, Göttingen

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250917 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0627 170 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie 53. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 39. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2025 Vaskulitiden & Kollagenosen Wiesbaden 20250917 20250920 VK.03 TextEinleitung: Idiopathische inflammatorische Myopathien (IIM) sind mit einem erhöhten Malignomrisiko assoziiert. Die International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS) hat 2023 eine Leitlinie zur Malignomrisikostratifizierung bei IIM-Patienten veröffentlicht, die eine Einteilung in drei Risikogruppen vorsieht: Standard-, mittleres und hohes Risiko . Patienten mit Einschlusskörperchenmyositis (IBM) weisen nach IMACS kein erhöhtes Malignomrisiko auf. Die Anwendbarkeit dieser Risikostratifizierung in einer realen Kohorte wurde bislang kaum untersucht.Methoden: Retrospektiv wurden Patient:innen analysiert, welche zwischen 2007–2025 an der Universitätsmedizin Göttingen mit IIM behandelt wurden. Es folgte eine IMACS-Stratifizierung und Vergleich zur IBM-Gruppe. Der primäre Endpunkt war das malignomfreie Überleben im Zeitraum 3 Jahre vor bis 3 Jahre nach Myositisdiagnose.Ergebnisse: 243 Patienten wurden vorläufig analysiert, hiervon 94 mit IBM und 135 mit IIM, vier waren undifferenziert. Das Follow up lag für IIM bei 69, bei IBM 74 Monate. Das Malignomfreie Überleben -3 bis +10 Jahre nach Diagnose war bei IIM mit 87,4% geringer als bei IBM (93,6%).37 IIM wurden als High, 83 als Moderate, 13 als Standard Risk eingeteilt. Die High Risk Gruppe bestand vorwiegend aus Dermatomyositis-Patienten (DM, 86,5%). Moderate Risk setzte sich aus Immunmediierter nekrotisierende Myopathie (41,0%), Polymyositis (36,1%) und DM (24,1%) zusammen. Standard Risk (n=13) war durch Antisynthetase-Syndrom (71,4%) und Overlap-Syndrome (28,6%) charakterisiert. Tabelle 1 demonstriert die Patientencharakteristika.Der primäre Endpunkt ist in Abbildung 1 aufgetragen. Die Malignominzidenz betrug bei High Risk 5,41% (HR 5,08), bei Moderate Risk 3,61% (HR 3,39), bei Standard Risk 0% und bei IBM 1,06%.Schlussfolgerung: Unsere Daten bestätigen die Validität der IMACS-Risikostratifizierung mit klarer Differenzierung der Malignominzidenz zwischen den Risikogruppen im empfohlenen Screening-Zeitraum. Zusätzlich diagnostizierte Malignome im erweiterten Beobachtungszeitraum deuten jedoch darauf hin, dass für bestimmte Patientengruppen eine Verlängerung des Malignomscreenings in Betracht gezogen werden sollte. Oldroyd AGS Callen JP Chinoy H Chung L Fiorentino D Gordon P Machado PM McHugh N Selva-O'Callaghan A Schmidt J Tansley SL Vleugels RA Werth VP International Myositis Assessment and Clinical Studies Group Cancer Screening Expert Group Aggarwal R International Guideline for Idiopathic Inflammatory Myopathy-Associated Cancer Screening: an International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS) initiative 2023 Nat Rev Rheumatol 805-17 Oldroyd AGS, Callen JP, Chinoy H, Chung L, Fiorentino D, Gordon P, Machado PM, McHugh N, Selva-O'Callaghan A, Schmidt J, Tansley SL, Vleugels RA, Werth VP; International Myositis Assessment and Clinical Studies Group Cancer Screening Expert Group; Aggarwal R. International Guideline for Idiopathic Inflammatory Myopathy-Associated Cancer Screening: an International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS) initiative. Nat Rev Rheumatol. 2023 Dec;19(12):805-17. DOI: 10.1038/s41584-023-01045-w http://dx.doi.org/10.1038/s41584-023-01045-w 11

Tabelle 1: Kohortencharakteristika

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1 1 Abbildung 1: Malignomfreies Überleben nach IMACS-Risikostratifizierung vs. IBM

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