25rhk16410.3205/25rhk164urn:nbn:de:0183-25rhk1642Meeting AbstractAktivität des SAPHO-Syndroms und der adulten chronischen nicht-bakteriellen Osteitis (CNO) in Abhängigkeit der CD4/IL17+Lymphozyten im peripheren BlutSchmidtSchmidtMichaelMRUB Universitätsklinikum Minden JWK, Klinik für Rheumatologie, MindenauthorSchneiderSchneiderClausCRUB Universitätsklinikum Minden JWK, Universitätsinstitut für Radiologie, Neuroradiologie, Nuklearmedizin, MindenauthorBielefeldBielefeldAnnetteARUB Universitätsklinikum Minden JWK, Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Umwelt- und Transfusionsmedizin, MindenauthorSchmitzSchmitzFranz-JosefFJRUB Universitätsklinikum Minden JWK, Institut für Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Umwelt- und Transfusionsmedizin, MindenauthorBorggrefeBorggrefeJanJRUB Universitätsklinikum Minden JWK, Universitätsinstitut für Radiologie, Neuroradiologie, Nuklearmedizin, MindenauthorAssmannAssmannGunterGRUB Universitätsklinikum Minden JWK, Klinik für Rheumatologie, MindenauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020250917germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0627164Deutsche Gesellschaft für RheumatologieDeutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie53. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 39. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh)Deutscher Rheumatologiekongress 2025SpondyloarthritidenWiesbaden2025091720250920SpA.25TextEinleitung: Die pathogenetischen Zusammenhänge der sog. ‘skin-bone-diseases’ SAPHO-Syndrom (Synovitis, Akne, Pustulosa palmoplantaris (PPP), Hyperostosis und Osteitis) bzw. der adulten chronisch nicht-bakterielle Osteitis (adult CNO) sind nicht abschließend verstanden. Neben genetischen und autoinflammatorischen Aspekten legen wirksame IL17-inhibierende Therapie-Strategien spezifische Einflüsse einer IL17-gesteuerten Immunologie nahe.Methoden: Zur Erfassung der Krankheitsaktivität von Patienten mit SAPHO-Syndrom/adulter CNO untersuchte diese nicht-interventionelle, prospektive, monozentrische Studie die Korrelation CD4/IL17+Lymphozyten im peripheren Blut (PMA-/Ionomycinaktivierte/Brefeldin-Golgi-blockierende CD4/IL17+Lymphozyten-Messung mittels Flow Cytometry) zu laborchemischen und klinischen Parametern: Health Assessment Questionnaire/HAQ-Score), PPP-PASI (Haut-Score), BASDAI-/ASDAS-Score, CDAI/SDAI-Score), zudem der klinische Osteitis Score und MRT-basierte Scores in Anlehnung an . Zusätzlich zum MRT Score erfolgte die Graduierung des MRT-Knochenmarködems durch den Radiologen zwischen 0 und 3. Neben den standardisierten Scoring-Verfahren erfolgte der PPP Score und der Osteitis Score nach ärztlicher Einschätzung (in der Range jeweils von 0–3). Die statistischen Unterschiede zwischen erhöhter Fraktion von CD4/IL17+Lymphozyten und normaler wurden mit dem t-Test-Verfahren statistisch ausgewertet.Ergebnisse: Von 2022 bis 2025 wurden 45 Patienten mit adult CNO/SAPHO in 110 Messungen untersucht. Die Charakteristika der Kohorte der SPAHO/adulten CNO Patienten sind in Tabelle 1 aufgelistet. Eine signifikante Korrelation des klinischen Osteitis-Scores mit einer erhöhten CD4/IL17+Lymphozyten-Fraktion konnte nicht belegt werden (0,8 vs. 1,2, p=0,079). Es zeigte sich hingegen eine signifikant stärkere Ausprägung der PPP(PASI) bei erhöhter CD4/IL17+ Fraktion (1,5 vs. 7,3; p=0,005, CI: 1,4-10,8). Zudem bildete das MRT der Osteitis-Läsion korrespondierend zu erhöhten CD4/IL17+ Lymphozyten auch ein signifikant stärkeres KM-Ödem ab (Abbildung 1 ).Schlussfolgerung: Die gesteigerte Aktivität des SAPHO-Syndroms und der adulten CNO scheint mit einer erhöhten CD4/IL17+Lymphozyten-Fraktion einherzugehen. Ob die Messung der CD4/IL17+Lymphozyten zur spezifischen Einschätzung der Krankheitsaktivität herangezogen werden kann, muss noch mit größeren Fallzahlen belegt werden.Jung JMolinger MKohn DSchreiber MPfreundschuh MAssmann GIntra-articular glucocorticosteroid injection into sternocostoclavicular joints in patients with SAPHO syndrome2012Semin Arthritis Rheum266-70Jung J, Molinger M, Kohn D, Schreiber M, Pfreundschuh M, Assmann G. Intra-articular glucocorticosteroid injection into sternocostoclavicular joints in patients with SAPHO syndrome. Semin Arthritis Rheum. 2012 Dec;42(3):266-70. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2012.03.012http://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2012.03.012