25rhk07810.3205/25rhk078urn:nbn:de:0183-25rhk0789Meeting AbstractERIN Register zur Erfassung rheumatischer Immuntherapie-bedingter Nebenwirkungen: Aktuelle Entwicklungen und neue ErkenntnisseGailisGailisDidzisDLMU Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünchenauthorUllrichUllrichFabian T. H.FTHLMU Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünchenauthorDombertDombertSophiaSLMU Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünchenauthorHasseli-FräbelHasseli-FräbelRebeccaRUniversitätsklinikum Münster, Medizinische Klinik D, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünsterauthorOleszowskyOleszowskyMaraMPraxis für Rheumatologie, KölnauthorMüllerMüllerMarcelMInstitut für Medizinische Informationsverarbeitung Biometrie und Epidemiologie, MünchenauthorKiltzKiltzUtaURuhr-Universität Bochum, HerneauthorGenteGenteKarolinaKUniversitätsklinikum Heidelberg, Medizinische Klinik V, Sektion Rheumatologie, HeidelbergauthorSpeckerSpeckerChristofCEvang. Kliniken Essen-Mitte, Klinik für Rheumatologie & Klinische Immunologie, EssenauthorWitteWitteTorstenTMedizinische Hochschule Hannover, Klinik für Rheumatologie & Immunologie, HannoverauthorSchmalzingSchmalzingMarcMUniklinikum Würzburg, Medizinische Klinik und Poliklinik II, Schwerpunkt Rheumatologie und Klinische Immunologie, WürzburgauthorSkapenkoSkapenkoAllaALMU Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünchenauthorSchulze-KoopsSchulze-KoopsHendrikHLMU Klinikum, Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Sektion für Rheumatologie und Klinische Immunologie, MünchenauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020250917germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0627078Deutsche Gesellschaft für RheumatologieDeutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie53. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 39. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh)Deutscher Rheumatologiekongress 2025Epidemiologie & VersorgungsforschungWiesbaden2025091720250920EV.38TextEinleitung: Im Mai 2024 wurde das ERIN-Register am LMU Klinikum als erste multizentrische Online-Datenbank versorgungsnaher Daten zur Erfassung rheumatologischer immunvermittelter Nebenwirkungen (rh-irAEs) von Immuncheckpoint-Inhibitoren (ICIs) eingerichtet. Sie treten oft verzögert auf und erfordern eine langfristige immunmodulierende Therapie über Glukokortikoide hinaus. Die geschätzte Prävalenz liegt bei 1,5–22%, wobei eine Untererfassung durch begrenzte Sensibilisierung des Fachpersonals und späte klinische Manifestation vermutet wird. Mangels evidenzbasierter Leitlinien basieren Behandlungsstrategien auf empirischen Ansätzen.Methoden: Das ERIN-Register ist ein multizentrisches, prospektives und retrospektives Online-Register zur Dokumentation rh-irAEs. Es steht medizinischen Fachkreisen offen und erfasst Patient*innen ab 18 Jahren longitudinal oder als Querschnittserhebung. Aktuelle Daten ermöglichen eine aktualisierte demografische Analyse der eingeschlossenen Patient*innen.Seit der DGRh-Jahrestagung 2024 hat sich die Zahl erfasster Patient*innen mehr als verdoppelt. Acht Studienzentren beteiligen sich mittlerweile deutschlandweit, darunter erstmals eine niedergelassene Praxis. Zur Optimierung von Qualitätssicherung und Erkenntnisgewinn wurde im Januar 2025 ein wissenschaftlicher Beirat eingerichtet.Ergebnisse: Seit Beginn des ERIN-Registers wurden 33 Patient*innen erfasst (19 Männer [57,6%], 14 Frauen [42,4%]) mit einem Medianalter von 65 Jahren (IQR: 57,5–73,8). Das maligne Melanom war mit 17 Fällen (51,5%) die häufigste Primärmalignität, gefolgt von nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom (NSCLC), Urothelial-, Mamma- und Plattenepithelkarzinomen (je 3 Fälle, 9,1%). Eine Monotherapie mit Nivolumab oder Pembrolizumab erhielten jeweils 10 Patient*innen (30,3%), eine Kombinationstherapie mit Nivolumab/Ipilimumab 8 (24,2%). Häufigste rh-irAE waren Rheumatoide Arthritis-(RA)-like-Manifestation mit Polyarthritis (15 Fälle, 45,5%), gefolgt von peripherer Spondyloarthritis-like-Reaktion mit führenden Enthesitiden und Tenosynovitiden (6 Fälle, 18,2%). Polymyalgia-rheumatica-(PMR)-like Syndrome traten in 12,1% (4/33) der Fälle auf, während axiale-Spondyloarthritis-(AxSpA)-like-Manifestationen bei 9,1% (3/33) dokumentiert wurden. Patient*innen mit AxSpA waren mit Medianalter 46 Jahren (IQR: 44,0–49,75) jünger als die Gesamtgruppe. In 2 Fällen (6,1%) kam es zur Exazerbation einer rheumatischen Erkrankung. Bei 6 Patient*innen (18,2%) war eine temporäre Unterbrechung der ICI-Therapie nötig. In 10 Fällen (30,3%) wurde eine komplette, in den verbleibenden 23 Fällen (69,7%) eine Teilremission mit der rh-irAE-Behandlung erzielt.Schlussfolgerung: Das ERIN-Register liefert wichtige Erkenntnisse zu rheumatischen immunvermittelten Nebenwirkungen unter Immuncheckpoint-Inhibitoren. Die Ergebnisse zeigen deren klinische Heterogenität und den Bedarf an individualisierten Therapien. Die RA-like-Manifestation mit Polyarthritis war die häufigste rh-irAE. Auffällig war die hohe Prävalenz AxSpA-like Manifestationen bei jüngeren Patient*innen. Die Variabilität von rh-irAEs unterstreicht die Notwendigkeit evidenzbasierter Leitlinien. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit und Anbindung an Initiativen wie das Side Effect Registry for Immuno-Oncology und das MalheuR-Projekt sind essenziell für ein besseres Verständnis und eine optimierte Versorgung.Offenlegungserklärung: Keine.Abbildung 1 Abbildung 2 011