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    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Potentiale und Strategien von Patient:innen zur positiven Lenkung des Arzt-Gespr&#228;chs: Ergebnisse einer qualitativen Studie</Title>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingName>Jahrestagung der Gesellschaft f&#252;r Medizinische Ausbildung (GMA)</MeetingName>
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        <MeetingSession>V-13 Kommunikative Kompetenz</MeetingSession>
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    <ArticleNo>V-13-06</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Fragestellung: </Mark1>Die Arzt-Patient-Kommunikation ist ein entscheidendes Element medizinischer Praxis und beeinflusst sowohl subjektive (z.B. Schmerzempfinden) als auch objektive (z.B. Blutdruck) Gesundheitsindikatoren, ebenso wie die Adh&#228;renz und Patientenzufriedenheit. Eine effektive Kommunikation tr&#228;gt ma&#223;geblich zur Patientensicherheit und zum Therapieerfolg bei. W&#228;hrend die Verantwortung f&#252;r die Gespr&#228;chsqualit&#228;t meist beim Behandelnden gesehen wird, ist das patientenseitige Potenzial zur aktiven Mitgestaltung bislang kaum erforscht. Ziel dieser Studie war es, Strategien und Potenziale auf Patientenseite zu identifizieren, die eine positive Steuerung von Arztgespr&#228;chen erm&#246;glichen und die Kommunikation verbessern k&#246;nnen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden: </Mark1>Die Untersuchung basiert auf einem qualitativen Studiendesign mit semi-strukturierten Interviews. Basierend auf einer umfassenden Literaturrecherche wurde ein Interviewleitfaden entwickelt. Die Auswertung erfolgte entsprechend der Grounded Theory mit induktiver und deduktiver Codierung.  Insgesamt wurden 26 Interviews mit 12 Patient&#42;innen, sechs Angeh&#246;rigen und acht &#196;rzt&#42;innen gef&#252;hrt. Die verschiedenen Perspektiven stellten einen Beitrag zur Datentriangulation und Validit&#228;t dar. Das Sample war heterogen in Hinblick auf Art und Schwere der Erkrankung und Fachrichtung; Alle Befragten verf&#252;gten &#252;ber umfangreiche Erfahrungen mit herausfordernden Arzt-Patient Interaktionen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Themen und Herausforderungen, die sich in den Interviews herauskristallisierten korrespondieren mit den Ergebnissen in der Literatur und wurden von allen drei Befragtengruppen genannt. Aus der Datenanalyse wurden acht Kategorien abgeleitet, die patientenseitige Gestaltungsoptionen und Handlungsstrategien repr&#228;sentieren, um ein Gespr&#228;ch positiv zu lenken: </Pgraph><Pgraph><OrderedList><ListItem level="1" levelPosition="1" numString="1.">Asymmetrie reduzieren, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="2" numString="2.">starre Rollenzuweisung aufl&#246;sen, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="3" numString="3.">Feedback, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="4" numString="4.">Vorbereitung, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="5" numString="5.">Informationsbed&#252;rfnisse ansprechen, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="6" numString="6.">Zeitgrenzen gestalten, </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="7" numString="7.">Erwartungsmanagement und </ListItem><ListItem level="1" levelPosition="8" numString="8.">Selbstpositionierung.</ListItem></OrderedList></Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion: </Mark1>Die Studie zeigt klar Ressourcen, Potentiale und Strategien auf Patientenseite, um ung&#252;nstige Kommunikationssituationen aktiv zu verbessern. Diese F&#228;higkeiten und Vorgehensweisen k&#246;nnen aktiviert und einge&#252;bt werden. Ein Patiententrainingsprogramm ist ein geeignetes Instrument, um Patient&#42;innen auf ein Arztgespr&#228;ch vorzubereiten. Eine Kombination aus praktischen Tipps und Tricks und einer Patientenaktivierung ist ein vielversprechender Ansatz, um die patientenseitigen Kapazit&#228;ten zu entfalten. Durch Einbindung der &#196;rzteschaft kann die Akzeptanz erh&#246;hen und eine aktive Patientenrolle unterst&#252;tzen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Messages: </Mark1>Patient&#42;innen stellen eine entscheidende, oft &#252;bersehene Ressource in der Arzt-Patient-Kommunikation dar. Patienten-Aktivierung und -Empowerment sowie Strategien zur Gespr&#228;chssteuerung k&#246;nnen und sollten trainiert werden, anstatt aus negativen Erfahrungen und einem langen Leidensweg zu lernen. Dies stellt einen zentralen Beitrag zur Patientensicherheit dar.</Pgraph></TextBlock>
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        <RefYear>2020</RefYear>
        <RefBookTitle>Verbesserung der Patientenversorgung durch gute Kommunikation und Zusammenarbeit</RefBookTitle>
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        <RefTotal>Hinding B, Fugmann D, Gornostayeva M, Giessing M, Steiner N, Albers P, J&#252;nger J. Verbesserung der Patientenversorgung durch gute Kommunikation und Zusammenarbeit. Gef&#246;rdert vom Bundesministerium f&#252;r Gesundheit. Mainz: Institut f&#252;r medizinische und pharmazeutische Pr&#252;fungsfragen; 2020.</RefTotal>
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        <RefTitle>Gut kommunizieren&#63; Es lohnt sich&#33; Auswirkungen der Arzt-Patienten-Kommunikation</RefTitle>
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        <RefBookTitle>&#196;rztliche Kommunikation</RefBookTitle>
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        <RefTotal>Nunez A, Hinding B, J&#252;nger J. Gut kommunizieren&#63; Es lohnt sich&#33; Auswirkungen der Arzt-Patienten-Kommunikation. In: J&#252;nger J, editor. &#196;rztliche Kommunikation. Stuttgart: Schattauer; 2018. p.41-50.</RefTotal>
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        <RefPage>682-688</RefPage>
        <RefTotal>Breen KJ, Greenberg PB. Difficult physician-patient encounters. Intern Med J. 2010;40(10):682-688. DOI: 10.1111&#47;j.1445-5994.2010.02311.x</RefTotal>
        <RefLink>http:&#47;&#47;dx.doi.org&#47;10.1111&#47;j.1445-5994.2010.02311.x</RefLink>
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