26kgg664 10.3205/26kgg664 urn:nbn:de:0183-26kgg6643 Meeting Abstract Kuper Kuper Paula P

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Hasenpusch Hasenpusch Claudia C

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Proebstl Proebstl Simone S

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Matterne Matterne Uwe U

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Hornung Hornung Catherine J. CJ

Murdoch Children's Research InstituteParkville, Parkville, Australien Centre for Food & Allergy Research, Australien

author Grätsch Grätsch Esther Ivanka EI

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Li Li Mengtong M

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Sprenger Sprenger Antonia A

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author Pieper Pieper Dawid D

Brandenburg Medical School Theodor Fontane, Faculty of Health Sciences Brandenburg, Institute for Health Services and Health System Research, Deutschland Brandenburg Medical School Theodor Fontane, Center for Health Services Research, Deutschland

author Koplin Koplin Jennifer J. JJ

The University of Queensland, Child Health Research Centre, Australien Centre for Food & Allergy Research, Australien

author Perkin Perkin Michael R. MR

St. George’s University London, Population Health Research Institute, London, Großbritannien

author Genuneit Genuneit Jon J

Leipzig University, Pediatric Epidemiology, Department of Pediatrics, Medical Faculty, Leipzig, Deutschland

author Apfelbacher Apfelbacher Christian C

Otto-von-Guericke Universität Magdeburg, Institut für Sozialmedizin und Gesundheitssystemforschung, Magdeburg, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 664 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Allergieprävention zwischen Evidenz und Unsicherheit: Aktuelle Ergebnisse und methodische Herausforderungen in Evidenz und Leitlinien Göttingen 20260930 20261002 SYM-25-03 TextHintergrund: Die frühe Einführung allergener Beikost gilt als vielversprechender Ansatz zur Primärprävention von Allergien. Die Evidenz hierzu wurde in den vergangenen Jahren in zahlreichen systematischen Übersichtsarbeiten (SRs) zusammengefasst.Zielsetzung: Zusammenfassung und kritische Bewertung der SR-Evidenz zu den Auswirkungen des Zeitpunkts der Beikosteinführung auf das Auftreten allergischer Sensibilisierungen und Erkrankungen.Methoden: Wir führten eine systematische Suche in MEDLINE, der Cochrane Library und Web of Science, im Suchzeitraum von Januar 2010 bis Februar 2023 durch. Eingeschlossen wurden SRs randomisierter kontrollierten Studien (RCTs), die den Einfluss des Zeitpunkts der Beikosteinführung bei Säuglingen und Kleinkindern (0–3 Jahre) auf das Risiko der Entstehung von Nahrungsmittelallergien, allergischer Sensibilisierung, Asthma, allergischer Rhinitis, Neurodermitis oder auf das Auftreten unerwünschter Ereignisse untersuchten. Die Ergebnisse wurden narrativ zusammengefasst. Die methodische Qualität und das Verzerrungsrisiko der SRs bewerteten wir mit AMSTAR 2 und ROBIS. Das Verzerrungsrisiko der RCTs wurde aus den SRs übernommen oder mithilfe des RoB-2-Tools beurteilt. Die Evidenzsicherheit wurde nach GRADE bewertet. Die Überlappung der in den SRs berichteten RCTs bestimmten wir anhand der Corrected Covered Area (CCA).Ergebnisse: Von elf eingeschlossenen SRs wiesen zwei ein geringes Verzerrungsrisiko auf. Häufige methodische Schwächen waren fehlende Angaben zur Finanzierung der Primärstudien und zu ausgeschlossenen Studien. Häufige Limitationen der RCTs betrafen fehlende Verblindung der Endpunktbewertung, eine unzureichende berichtete Präregistrierung und den Umgang mit hohen Drop-out-Raten. Die Überschneidung der eingeschlossenen RCTs war für spezifische Nahrungsmittelallergien sehr hoch. Zudem unterschieden sich die RCTs deutlich hinsichtlich Zeitpunkt und Art der Beikosteinführung sowie des Allergierisikos der Populationen. Die Evidenz deutet darauf hin, dass die frühe Einführung von Erdnüssen und gekochtem Ei das Risiko entsprechender Nahrungsmittelallergien wahrscheinlich reduziert. Für andere allergische Endpunkte war die Evidenz aufgrund weniger RCTs überwiegend sehr unsicher.Diskussion: Für die Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien zur Unterstützung von Entscheidungen über den optimalen Zeitpunkt der Beikosteinführung als Präventionsstrategie erscheint die frühe Einführung spezifischer Lebensmittel vielversprechend. Hinsichtlich anderer allergischer Endpunkte sowie potenzieller unerwünschter Ereignisse besteht weiterhin erheblicher Forschungsbedarf.Take Home Message: Die frühe Einführung von Erdnüssen und gekochten Eiern sollte im Rahmen der Beikosteinführung zur Prävention spezifischer Nahrungsmittelallergien berücksichtigt werden.Interessenkonflikte: Keine 0 0 0 0