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    <IdentifierDoi>10.3205/26kgg507</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26kgg5078</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Braucht es noch den Arzt vor Ort&#63; Die Reform des &#196;rztlichen Bereitschaftsdienstes in Niedersachsen &#8211; erste Erfahrungen aus einem gestuften multiprofessionellen System</Title>
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          <Firstname>Claudia</Firstname>
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          <Affiliation>Johanniter-Unfall-Hilfe e.V., Landesverband Niedersachsen&#47;Bremen, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Demmer</Lastname>
          <LastnameHeading>Demmer</LastnameHeading>
          <Firstname>Iris</Firstname>
          <Initials>I</Initials>
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          <Affiliation>Universit&#228;tsmedizin G&#246;ttingen, Medizinisches Versorgungszentrum, G&#246;ttingen, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Medizinische Hochschule Hannover, Institut f&#252;r Allgemeinmedizin, Hannover, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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        <Address>D&#252;sseldorf</Address>
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      <SubjectheadingDDB>610</SubjectheadingDDB>
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      <DatePublished>20251030</DatePublished>
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    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Sozialmedizin und Pr&#228;vention</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Medizinische Soziologie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>60. Kongress f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingName>
        <MeetingTitle>Gesundheit gestalten</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Evidenzbasierte Gesundheitsversorgung&#47;Digitalisierung</MeetingSession>
        <MeetingCity>G&#246;ttingen</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260930</DateFrom>
          <DateTo>20261002</DateTo>
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    <ArticleNo>OSFM-03-08</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Der klassische &#196;rztliche Bereitschaftsdienst (&#196;BD) basierte lange auf dem Prinzip &#8222;der Arzt f&#228;hrt immer&#8220;. Mit der Reform des &#196;BD in Niedersachsen wird dieses Konzept grunds&#228;tzlich in Frage gestellt und durch ein gestuftes, operativ gesteuertes Versorgungssystem ersetzt. Im Zentrum steht nicht mehr die fl&#228;chendeckende &#228;rztliche Pr&#228;senz, sondern neben der telemedizinischen Versorgung auch der indikationsgerechte Einsatz von nicht-&#228;rztlichem Personal mit bedarfsweiser Unterst&#252;tzung durch operative Telemediziner.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zielsetzung&#47;Fragestellung:</Mark1> Evaluation der Versorgungsrealit&#228;t nach &#252;ber 1 Jahr Reform des &#196;rztlichen Bereitschaftsdienstes:</Pgraph><Pgraph>Wieviel Arzt vor Ort braucht der &#196;zrtliche Bereitschaftsdienst&#63;</Pgraph><Pgraph>Wie gelingt der sichere Einsatz von nicht-&#228;rztlichem Personal unter Zuhilfenahme der operativen Telemedizin&#63;</Pgraph><Pgraph>Welche Herausforderungen ergeben sich bei der praktischen Umsetzung aus Sicht der operativen Leitung&#63;</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material &#38; Methoden:</Mark1> Retrospektive Auswertung von Routinedaten des &#196;rztlichen Bereitschaftsdienstes in Niedersachsen sowie strukturierte Analyse operativer Abl&#228;ufe im medizinischen Fahrdienst. Erg&#228;nzend qualitative Bewertung von Prozessabl&#228;ufen, Einsatzsteuerung und Schnittstellenmanagement aus der &#228;rztlichen Leitungsperspektive</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Die telemedizinische Beratung und der Einsatz von Gesundheitsfachkr&#228;ften stellen im neuen &#196;rztlichen Bereitschaftsdienst zentrale Elemente und einen relevanten Anteil in der Patientenversorgung dar. &#196;rztliche Eins&#228;tze werden zunehmend auf komplexe und unklare Konstellationen fokussiert. Unn&#246;tige Hausbesuche k&#246;nnen unter Beibehaltung der Versorgungsqualit&#228;t vermieden werden.</Pgraph><Pgraph>Zur Sicherstellung der Versorgungsqualit&#228;t wurden verbindliche Qualit&#228;tsstandards etabliert, einschlie&#223;lich definierter Qualifikations- und Schulungskonzepte, einer standardisierten technischen Ausstattung sowie strukturierter Entscheidungs- und Behandlungsalgorithmen.</Pgraph><Pgraph>Herausforderungen zeigen sich in der Schnittstellenkoordination sowie der systemischen Akzeptanz des delegationsbasierten Konzeptes.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> Welche M&#246;glichkeiten bieten die Telemedizin und der gesteuerte Einsatz von Gesundheitsfachkr&#228;ften in der Zukunft&#63;</Pgraph><Pgraph>Zentrale Herausforderungen bestehen in der Schnittstellenkommunikation sowie in der gesellschaftlichen und professionellen Akzeptanz eines ver&#228;nderten Rollenverst&#228;ndnisses, nicht zuletzt im Hinblick auf die rechtliche und abrechnungstechnische Einordnung nicht-&#228;rztlicher Leistungen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Message f&#252;r die Praxis:</Mark1> Der Bereitschaftsdienst der Zukunft braucht nicht mehr &#252;berall den Arzt, sondern die richtige Entscheidung zur richtigen Zeit.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Interessenkonflikte:</Mark1> Keine</Pgraph></TextBlock>
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