26kgg475 10.3205/26kgg475 urn:nbn:de:0183-26kgg4753 Meeting Abstract Noack Noack Eva Maria EM

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Allgemeinmedizin, Göttingen, Deutschland

author Albrecht-Nock Albrecht-Nock Tanja T

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Allgemeinmedizin, Göttingen, Deutschland

author Kiel Kiel Simone S

Universitätsmedizin Greifswald, Institut für Community Medicine, Abteilung Allgemeinmedizin, Greifswald, Deutschland

author Chenot Chenot Jean-François JF

Universitätsmedizin Greifswald, Institut für Community Medicine, Abteilung Allgemeinmedizin, Greifswald, Deutschland

author Marx-Rosenberg Marx-Rosenberg Gabriella G

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland

author Scherer Scherer Martin M

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut und Poliklinik Allgemeinmedizin, Hamburg, Deutschland

author Afshar Afshar Kambiz K

Medizinische Hochschule Hannover, Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin, Hannover, Deutschland

author Schneider Schneider Nils N

Medizinische Hochschule Hannover, Institut für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin, Hannover, Deutschland

author Freitag Freitag Michael M

Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, Fakultät VI – Medizin und Gesundheitswissenschaften Department für Versorgungsforschung, Abteilung Allgemeinmedizin, Oldenburg, Deutschland

author Aits Aits Imke I

Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, Fakultät VI – Medizin und Gesundheitswissenschaften Department für Versorgungsforschung, Abteilung Allgemeinmedizin, Oldenburg, Deutschland

author Jendyk Jendyk Ralf R

Universitätsmedizin Rostock, Institut für Allgemeinmedizin, Rostock, Deutschland

author Wachter Wachter Rolf R

Universität Leipzig, Klinik und Poliklinik für Kardiologie, Leipzig, Deutschland

author Friede Friede Tim T

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Medizinische Statistik, Göttingen, Deutschland

author Placzek Placzek Marius M

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Medizinische Statistik, Göttingen, Deutschland

author Nußbeck Nußbeck Sara Yasemin SY

Universitätsmedizin Göttingen, Zentrale Biobank, Göttingen, Deutschland

author Hummers Hummers Eva E

Universitätsmedizin Göttingen, Institut für Allgemeinmedizin, Göttingen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 475 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Versorgungsforschung & klinische Studien Göttingen 20260930 20261002 OSFM-01-04 TextHintergrund: Vorhofflimmern (VHF) ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und betrifft bis zu 17,8% der Menschen ab 85 Jahren. VHF ist ein zentraler, jedoch oft unerkannter Risikofaktor für Schlaganfälle – eine der führenden Todesursachen und dritthäufigste Ursache für den Verlust gesunder Lebensjahre. Da viele Betroffene an paroxysmalem VHF leiden, wird die tatsächliche Prävalenz höher geschätzt. Durch orale Antikoagulation lässt sich das Schlaganfallrisiko erheblich senken – vorausgesetzt, das VHF wird rechtzeitig erkannt. Bisherige Screening-Ansätze in unselektierten Populationen zeigten eine geringe Effizienz. Eine evidenzbasierte Strategie für die Primärversorgung fehlt bislang.Zielsetzung/Fragestellung: Führt ein strukturiertes, wiederholtes Langzeit-EKG-Screening über 36 Monate zu einer signifikant höheren VHF-Detektionsrate (VHF >30 sec) bei Patient:innen ≥70 Jahre mit Hypertonie im Vergleich zur Regelversorgung? Welchen prädiktiven Wert haben Biomarker, supraventrikuläre Extrasystolie und etablierte kardiovaskuläre Risikofaktoren – einzeln und in Kombination – für die Risikostratifizierung?Diskussionspunkt: Ein risikoadaptiertes Screening könnte die Effizienz der VHF-Früherkennung in der Hausarztpraxis deutlich verbessern und gleichzeitig kosteneffektiv gestalten. Die Kombination aus validierten Biomarkern und Langzeit-EKG könnte eine gezielte Patientenselektion ermöglichen und die Grundlage für eine neue, risikoadaptierte Screeningstrategie in der Primärversorgung bilden.Inhalt: In einer randomisiert-kontrollierten Studie (RCT) im Forschungspraxennetz Nord (FoPraNet-Nord) sollen hausärztliche Patient:innen ≥70 Jahre mit Hypertonie, ohne VHF und ohne Antikoagulation eingeschlossen werden. Bei Einschluss erfolgt eine Blutentnahme (NT-proBNP, CDT, TSH, Kreatinin) und ein 24h-EKG. Die Interventionsgruppe erhält 7-Tage-Langzeit-EKGs zu M0, M3, M12, M24 und M36, die Kontrollgruppe Standardversorgung. Alle Teilnehmenden werden zu M0, M3, M12, M24 und M36 telefonisch zu Gesundheit und Lebensqualität befragt. Primärer Endpunkt ist die VHF-Neudiagnose innerhalb von 36 Monaten.Take Home Message für die Praxis: Ältere Patient:innen mit Hypertonie sind eine Hochrisikogruppe für VHF. Ein strukturiertes, risikoadaptiertes Screening in der Hausarztpraxis bietet die Chance, VHF früher zu erkennen – und Schlaganfälle zu verhindern, bevor sie entstehen.Interessenkonflikte: Keine 0 0 0 0