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    <IdentifierDoi>10.3205/26kgg322</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26kgg3221</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Wenn Schmerzscores schweigen &#8211; Patientenperspektiven auf Ver&#228;nderungen nach tagesklinischer multimodaler Schmerztherapie: eine qualitative Folgestudie</Title>
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          <Affiliation>Gemeinschaftskrankenhaus Havelhoehe, Integrative Schmerzmedizin &#47; Tagesklinik Innere, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Gemeinschaftskrankenhaus Havelhoehe, Integrative Schmerzmedizin &#47; Tagesklinik Innere, Deutschland</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished>20251030</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Sozialmedizin und Pr&#228;vention</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.</MeetingCorporation>
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        <MeetingName>60. Kongress f&#252;r Allgemeinmedizin und Familienmedizin</MeetingName>
        <MeetingTitle>Gesundheit gestalten</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Analoge Posterpr&#228;sentation 1: Innovative Versorgungsmodelle</MeetingSession>
        <MeetingCity>G&#246;ttingen</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260930</DateFrom>
          <DateTo>20261002</DateTo>
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    <ArticleNo>PA-01-08</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Standardisierte Outcomes in der Schmerztherapie fokussieren prim&#228;r auf Schmerzintensit&#228;t und Symptombelastung. Eine prospektive Beobachtungsstudie (N&#61;70) zu einem 16-w&#246;chigen tagesklinischen multimodalen Anschlussprogramm (GKH Havelh&#246;he) zeigte eine Stabilisierung auf dem station&#228;r erreichten Niveau, jedoch keine signifikante weitere Schmerzreduktion. Gleichzeitig berichteten Teilnehmende von subjektiv bedeutsamen Ver&#228;nderungen in K&#246;rperwahrnehmung, Selbstwirksamkeit und Lebensqualit&#228;t, die in den Fragebogendaten nicht sichtbar wurden.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zielsetzung&#47;Fragestellung:</Mark1> Welche Ver&#228;nderungen nehmen Patient:innen nach Abschluss des Programms bei sich wahr, und welche Programmelemente werden als wirksam erlebt&#63; Ziel ist es, die Diskrepanz zwischen quantitativen Outcomes und subjektivem Ver&#228;nderungserleben zu verstehen sowie therapierelevante Wirkdimensionen zu identifizieren.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material &#38; Methoden:</Mark1> Leitfadengest&#252;tzte qualitative Einzelinterviews (N&#61;22) nach Abschluss der Tagesklinik. Auswertung nach thematischer Analyse (Braun &#38; Clarke). Integration der qualitativen Befunde mit quantitativen Verlaufsdaten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Die Analyse identifiziert vier zentrale Themen: (1) Gest&#228;rkte Selbstwirksamkeit &#8211; Teilnehmende berichten, sich k&#246;rperlich und mental mehr zuzutrauen und sicherer im Alltag zu agieren; (2) Ver&#228;nderte Krankheitskommunikation&#8211; gr&#246;&#223;ere Sicherheit, gegen&#252;ber dem sozialen Umfeld offen &#252;ber Schmerz und Einschr&#228;nkungen zu sprechen; (3) Individueller Praxistransfer &#8211; konsistent beschriebene, aber inhaltlich heterogene &#220;bernahme von Programmelementen in den Alltag; (4) Ambivalenz gegen&#252;ber Autonomie &#8211; trotz wahrgenommener St&#228;rkung f&#228;llt das Loslassen der Gruppe schwer; der Wunsch nach Fortf&#252;hrung spiegelt weniger eine Versorgungsl&#252;cke als eine psychologische Herausforderung: die &#220;berf&#252;hrung von therapeutischer Unterst&#252;tzung in eigenst&#228;ndige Handlungsf&#228;higkeit.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Diskussion:</Mark1> Die Befunde erkl&#228;ren, weshalb standardisierte Schmerzscores die Wirkung des Programms nur unzureichend abbilden: Zentrale Wirkdimensionen &#8212; Selbstwirksamkeit, soziale Handlungsf&#228;higkeit, Alltagstransfer &#8212; werden durch g&#228;ngige Instrumente nicht erfasst. Zugleich verweist die Gruppenabh&#228;ngigkeit am Programmende auf ein therapeutisch relevantes Spannungsfeld zwischen Stabilisierung und Autonomieentwicklung, das in der Programmgestaltung explizit adressiert werden sollte.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Take Home Message f&#252;r die Praxis:</Mark1> Multimodale Schmerztherapie wirkt auf Ebenen, die Schmerzscores nicht messen. Qualitative Methoden machen diese Wirkdimensionen sichtbar &#8212; und zeigen, wo Programme gezielt ausgerichtet werden sollten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Interessenkonflikte:</Mark1> Keine</Pgraph></TextBlock>
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