26kgg282 10.3205/26kgg282 urn:nbn:de:0183-26kgg2825 Meeting Abstract Brünger Brünger Martin M

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Institut für Medizinische Soziologie und Rehabilitationswissenschaft, Berlin, Deutschland Einstein Center Population Diversity (ECPD), Deutschland

author Bernert Bernert Sebastian S

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Institut für Medizinische Soziologie und Rehabilitationswissenschaft, Berlin, Deutschland

author Gellert Gellert Paul P

Charité – Universitätsmedizin Berlin, Institut für Medizinische Soziologie und Rehabilitationswissenschaft, Berlin, Deutschland Einstein Center Population Diversity (ECPD), Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 282 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Digitale Posterpräsentation 3: Verschiedene Themen der Versorgungsforschung Göttingen 20260930 20261002 P-03-11 TextHintergrund: Der sozialmedizinische Verlauf nach medizinischer Rehabilitation ist häufig heterogen und durch Übergänge zwischen Erwerbstätigkeit, Nicht-Erwerbstätigkeit und Leistungsbezug gekennzeichnet. Es ist bekannt, dass Arbeitsbelastungen in einem bedeutenden Zusammenhang zu Gesundheit stehen. Unklar ist jedoch bislang, inwieweit diese Belastungen den sozialmedizinischen Verlauf nach Rehabilitation beeinflussen.Zielsetzung/Fragestellung: Ziel war es, typische sozialmedizinische Verläufe nach Rehabilitation zu identifizieren und den Zusammenhang zwischen Arbeitsbelastungen und Verlaufsmustern zu untersuchen.Material & Methoden: Auf Basis des Scientific Use File abgeschlossene Rehabilitationen 2014–2021 der Deutschen Rentenversicherung wurde eine Kohortenstudie durchgeführt. In die Auswertung gingen 621.695 Versicherte (18–63 Jahre) mit abgeschlossener Rehabilitation ein, für die vor Beginn der Rehabilitation eine Erwerbstätigkeit dokumentiert war. Der sozialmedizinische Status wurde über 24 Monate monatlich in fünf Zustände (Erwerbstätigkeit, Nicht-Erwerbstätigkeit, Altersrente, Erwerbsminderungsrente, Tod) codiert. Mittels Sequenzmusteranalyse (Optimal Matching, PAM-Clustering) wurden typische Verlaufsmuster identifiziert. Arbeitsbelastungen wurden über die Berufstätigkeit und den Overall Job Exposure Index operationalisiert, der auf der Bildung von Job-Exposure-Matrizen (JEM) beruht. Der Zusammenhang zwischen Belastungsniveau und Clusterzugehörigkeit wurde mittels multinominaler logistischer Regression unter Adjustierung für soziodemografische, erwerbsbezogene und gesundheitliche Faktoren untersucht.Ergebnisse: Es konnten mehrere distinkte Verlaufstypen identifiziert werden. Höhere arbeitsbezogene Belastungen waren auch unter Adjustierung signifikant mit einer erhöhten Chance verbunden, ungünstigeren Verlaufstypen anzugehören, insbesondere solchen mit anhaltender Nicht-Erwerbstätigkeit und Eintritt in die Erwerbsminderungsrente.Diskussion: Die Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung arbeitsbezogener Belastungen für den langfristigen Rehabilitationserfolg. JEM-basierte Indices stellen eine praktikable Möglichkeit dar, arbeitsbezogene Expositionen in Routinedatenanalysen zu berücksichtigen. Limitationen bestehen u.a. in der indirekten Expositionsmessung sowie potenzieller Residualkonfundierung.Take Home Message für die Praxis: Arbeitsbelastungen sind ein zentraler Prädiktor für den sozialmedizinischen Verlauf nach Rehabilitation. Ihre Berücksichtigung kann dazu beitragen, Risikogruppen frühzeitig zu identifizieren und gezielt in Reha- und Nachsorgeangebote zu steuernInteressenkonflikte: Keine 0 0 0 0