Zwischen Anspruch und Alltag: Übereinstimmungen und Spannungsfelder in Bewegungsgesprächen zwischen Hausärzt:innen und Patient:innen mit koronarer Herzkrankheit (OptiCor Studie)

26kgg236 10.3205/26kgg236 urn:nbn:de:0183-26kgg2364 Meeting Abstract Zwischen Anspruch und Alltag: Übereinstimmungen und Spannungsfelder in Bewegungsgesprächen zwischen Hausärzt:innen und Patient:innen mit koronarer Herzkrankheit (OptiCor Studie) Prinz Prinz Alicia A

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Forschungsschwerpunkt Patient-Arzt-Kommunikation, Centre for Health and Society (chs), Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Leve Leve Verena V

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Centre for Health and Society, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Hoppe Hoppe Sabrina S

author Vogl Vogl Franziska F

author Barkhoff Barkhoff Antje A

author Gummersbach Gummersbach Elisabeth E

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Centre for Health and Society, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Neuhaus Neuhaus Anja A

Patientenvertretung des OptiCor-Projekts und Leiterin der Herz-Gesprächsgruppe Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Kirchhof Kirchhof Ursula U

Patientenvertretung des OptiCor-Projekts und ehrenamtliche Beauftragte der Deutschen Herzstiftung e.V., Deutschland

author Crutzen Crutzen Rik R

Department of Health Promotion, Care and Public Health Research Institute (CAPHRI), Maastricht University, Maastricht, Niederlande

author Wilm Wilm Stefan S

Institut für Allgemeinmedizin (ifam), Centre for Health and Society, Medizinische Fakultät und Universitätsklinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Deutschland

author Kastaun Kastaun Sabrina S

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20251030 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0662 236 Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Deutsche Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. Deutsche Gesellschaft für Medizinische Soziologie 60. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin Gesundheit gestalten Hausärztliche Praxis: Prävention/herausfordernde Kommunikation Göttingen 20260930 20261002 V-43-01 TextHintergrund: Für Patient:innen mit koronarer Herzkrankheit (KHK) ist die hausärztliche Versorgung zentral für die Langzeitbetreuung. Im Praxisalltag stehen häufig medizinische Parameter und Medikation im Vordergrund. Die Nationale VersorgungsLeitlinie KHK empfiehlt darüber hinaus Gespräche über gesundheitsbezogenes Verhalten wie Bewegung. Die jeweiligen Wahrnehmungen solcher Bewegungsgespräche wurden bislang noch nicht systematisch gegenübergestellt.Zielsetzung/Fragestellung: Vergleich der Perspektiven von Hausärzt:innen und Patient:innen mit KHK auf hausärztliche Bewegungsgespräche zur Identifikation von Übereinstimmungen und Spannungsfeldern.Material & Methoden: Grundlage sind zwei separat ausgewertete qualitative Datensätze (03-10/2023) mit Hausärzt:innen (12 Interviews, 6 Fokusgruppen/n=37) und Patient:innen mit KHK (11 Interviews, 4 Fokusgruppen/n=22) in Nordrhein-Westfalen. Die transkribierten Daten wurden computergestützt inhaltsstrukturierend in einem multiprofessionellen Team ausgewertet. In einem interpretativen Syntheseschritt wurden die Ergebnisse aufeinander bezogen. Patient:innen und Hausärzt:innen waren am Forschungsprozess beteiligt.Ergebnisse: Standardisierte Versorgungsstrukturen (DMP) ermöglichen effizientes Handeln, können von Patient:innen jedoch als schematische Behandlung erlebt werden. Obwohl Gespräche aus beider Sicht meist formal offen beginnen, zeigen sich häufig asymmetrische, teils hierarchische Kommunikationsmuster. Dies erschwert es Patient:innen, eigene alltagsbezogene Themen einzubringen; dialogische Aushandlungsprozesse mit aktivem Zuhören und wechselseitigem Austausch bleiben begrenzt. Zudem besteht ein Spannungsverhältnis zwischen zugeschriebener Eigenverantwortung und eingeschränkter Autonomie: Patient:innen erleben eine hohe Verantwortung für ihre Gesundheit. Ihre Erfahrungsperspektive findet jedoch in ärztlichen Beschreibungen begrenzt Berücksichtigung. Einigkeit besteht im Wunsch nach wertschätzender, vertrauensvoller Kommunikation.Diskussion: Wahrnehmungen von Bewegungsgespräche sind geprägt von Spannungen zwischen standardisierten Strukturen, ärztlich dominierter Gesprächsführung und lebensweltlichen Perspektiven der Patient:innen. Eine stärker dialogische und beziehungsorientierte Ausrichtung erscheint sinnvoll.Take Home Message für die Praxis: Bewegungsgespräche sollten dialogischer und lebensweltlicher gestaltet sowie eine partnerschaftliche Haltung im Sinne des Shared Decision Making gestärkt werden.Interessenkonflikte: Keine 0 0 0 0