26dkou479 10.3205/26dkou479 urn:nbn:de:0183-26dkou4796 Meeting Abstract Prangenberg Prangenberg Christian C

Universitätsklinik Bonn, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Bonn, Deutschland

author Thiele Thiele Johanna J

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author Roder Roder Lisa L

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author Roos Roos Jonas J

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author Zellner Zellner Alberto Alfieri AA

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author Schmolling Schmolling Johanna J

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author Köller Köller Jessica J

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author Welle Welle Kristian K

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author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 479 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Poster | Obere Extremität, konservative Therapie und angrenzende Themen Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_444 TextZielsetzung und Fragestellung: Handphlegmonen sind rasch progrediente bakterielle Weichteilinfektionen, die die Funktion der Hand sowie die allgemeine Gesundheit gefährden. Klinischer Verlauf, Erregerspektrum und therapeutische Erfordernisse können sich zwischen immunsupprimierten und immunkompetenten Patienten unterscheiden. Es wird angenommen, dass sich immunsupprimierte Personen atypisch präsentieren und ein höheres Risiko für polymikrobielle oder opportunistische Infektionen haben, während immunkompetente Patienten häufiger Infektionen durch typische Hautflora nach Bagatelltraumata entwickeln.Material und Methoden: In dieser retrospektiven Single-Center-Studie wurden 49 Patienten analysiert, die über einen Zeitraum von drei Jahren chirurgisch wegen einer Handphlegmone behandelt wurden, darunter 11 immunsupprimierte und 38 nicht immunsupprimierte Patienten. Erhobene Daten umfassten Demografie, Verletzungsmechanismus, klinische und laborchemische Befunde, mikrobiologische Kulturen, antibiotische Therapie sowie den operativen Verlauf.Ergebnisse: Das mittlere Patientenalter betrug 45,6 ± 22,5 Jahre; 31 Patienten waren männlich. Die durchschnittliche Krankenhausverweildauer lag bei 15 Tagen, mit im Mittel 1,88 operativen Eingriffen pro Patient. Bissverletzungen und Schürfwunden waren die häufigsten Ursachen; 36 Kulturen blieben ohne Keimnachweis. Identifizierte Erreger umfassten Staphylococcus aureus, Streptococcus-Spezies, MRSA und Pasteurella-Spezies. Immunsupprimierte Patienten hatten signifikant kürzere Krankenhausaufenthalte und benötigten weniger operative Eingriffe, während sich Entzündungsparameter, Sepsisraten und die Gesamtdauer der Antibiotikatherapie zwischen den Gruppen nicht signifikant unterschieden.Diskussion und Schlussfolgerung: Handphlegmonen zeigen eine heterogene Ätiologie und unterschiedliche Anforderungen an das Management. Immunsupprimierte Patienten erleiden nicht zwangsläufig schwerere Verläufe, profitieren jedoch von einer frühzeitigen Diagnosestellung sowie einer individualisierten chirurgischen und antibiotischen Therapie. Ein rasches Eingreifen bleibt entscheidend, um die Handfunktion zu erhalten und die Behandlungsergebnisse zu optimieren. 0 0 0 0