26dkou410 10.3205/26dkou410 urn:nbn:de:0183-26dkou4101 Meeting Abstract Korreliert ein erhöhtes Körpergewicht mit der Entwicklung posttraumatischer Komplikationen und einem veränderten Profil von extrazellulären Vesikel im Plasma bei polytraumatisierten Patienten? Eine prospektive Studie Abelmann-Brockmann Abelmann-Brockmann Johanna J
Department for Trauma, Orthopedics, Hand and Plastic Surgery, University Hospital Augsburg, Augsburg, Deutschland
author Musiol Musiol Benedikt B
Department for Trauma, Orthopedics, Hand and Plastic Surgery, University Hospital Augsburg, Augsburg, Deutschland
author Wrba Wrba Jonas J
Department for Trauma, Orthopedics, Hand and Plastic Surgery, University Hospital Augsburg, Augsburg, Deutschland
author Schöller Schöller Michael M
Department for Trauma, Orthopedics, Hand and Plastic Surgery, University Hospital Augsburg, Augsburg, Deutschland
author Bergmann Bergmann Christian C
Department of Trauma, Hand, Plastic and Reconstructive Surgery, Translational and Experimental Trauma Research, Ulm University Medical Center, Ulm, Deutschland
author Huber-Lang Huber-Lang Markus M
Institute of Clinical and Experimental Trauma Immunology, Ulm University Medical Center, Ulm, Deutschland
author Gebhard Gebhard Florian F
Department of Trauma, Hand, Plastic and Reconstructive Surgery, Translational and Experimental Trauma Research, Ulm University Medical Center, Ulm, Deutschland
author Mayr Mayr Edgar E
Department for Trauma, Orthopedics, Hand and Plastic Surgery, University Hospital Augsburg, Augsburg, Deutschland
author Relja Relja Borna B
Department of Trauma, Hand, Plastic and Reconstructive Surgery, Translational and Experimental Trauma Research, Ulm University Medical Center, Ulm, Deutschland
author Becker Becker Nils N
Department of Trauma, Hand, Plastic and Reconstructive Surgery, Translational and Experimental Trauma Research, Ulm University Medical Center, Ulm, Deutschland
author German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
 610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 410 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Grundlagenforschung | Trauma und Inflammation 2 Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_1081 TextZielsetzung und Fragestellung: Die Anzahl übergewichtiger Menschen steigt weltweit rapide an. Polytraumatisierte übergewichtige oder adipöse Patienten haben nach aktueller Literatur eine erhöhte Komplikationsrate.Zugrunde liegende Mechanismen sind bislang noch nicht vollständig verstanden und analysiert. Immunregulatorische Funktionen des Fettgewebes könnten eine mögliche Auswirkung auf systemische Entzündungsreaktionen und das Profil zirkulierender Entzündungsmodulatoren, wie extrazellulärer Vesikel (EVs), haben und somit zu einem erhöhten Risiko posttraumatischer Komplikationen beitragen. Das Ziel der Studie ist den Einfluss des Körpergewichtes von polytraumatisierten Patienten auf die Entwicklung von Komplikationen und das Profil zirkulierender immunabgeleiteter EVs zu analysieren.Material und Methoden: Es wurden schwerverletzte Patienten mit Mehrfachverletzungen (Injury Severity Score (ISS) >16) in die Studie eingeschlossen, die in einem Maximalversorger (Überregionales- Traumazentrum Level I) behandelt wurden. Direkt bei der Aufnahme im Schockraum wurden Plasmaproben entnommen und für die Isolierung von EVs verwendet. Zusätzlich erfolgten im Verlauf zwei weitere Blutentnahmen (nach 48 h, Tag 10), um die Entwicklung der EVs zu verfolgen. Zur Analyse des Oberflächenmarkerprofils der EVs wurde ein Multiplex-Panel eingesetzt. Die Entwicklung von Komplikationen und weitere wichtige klinische Marker wurden während des klinischen Verlaufs der Patienten bewertet.Ergebnisse: Die bisher 85 eingeschlossenen Patienten wurden anhand ihres Body-Mass-Index (BMI) in eine Gruppe mit BMI>25 (n=39) und eine Gruppe mit BMI<25 (n=46) unterteilt. Der mediane ISS und das Verletzungsmuster zwischen beiden Gruppen waren vergleichbar (medianer ISS BMI ≥ 25: 25; BMI < 25: 23,5). Der BMI korrelierte signifikant mit höheren Raten von pulmonalen Komplikationen, akutem Nierenversagen (p< 0,0167) und Lungenentzündung (p< 0,0096) Bei der Aufnahme konnten signifikant verringerte Raten von CD42a- und CD31-EVs (aus Thrombozyten stammend) beobachtet werden.Diskussion und Schlussfolgerung: Ein erhöhtes Körpergewicht und Adipositas tragen signifikant zu einem höheren Raten pulmonaler und renaler Komplikationen nach einem Polytrauma bei. Ein höheres Körpergewicht ist mit einem anderen posttraumatischen Profil immunaktiver EVs verbunden, was möglicherweise die höheren Komplikationsraten Hoffmann M Lefering R Gruber-Rathmann M Rueger JM Lehmann W Trauma Registry of the German Society for Trauma Surgery The impact of BMI on polytrauma outcome 2012 Injury 184-8 Hoffmann M, Lefering R, Gruber-Rathmann M, Rueger JM, Lehmann W; Trauma Registry of the German Society for Trauma Surgery. The impact of BMI on polytrauma outcome. Injury. 2012 Feb;43(2):184-8. doi: 10.1016/j.injury.2011.05.029 https://doi.org/10.1016/j.injury.2011.05.029 Brahmbhatt TS Hernon M Siegert CJ Plauché L Young LS Burke P Trauma and BMI Mortality 2017 Curr Obes Rep 211-216 Brahmbhatt TS, Hernon M, Siegert CJ, Plauché L, Young LS, Burke P. Trauma and BMI Mortality. Curr Obes Rep. 2017 Jun;6(2):211-216. DOI: 10.1007/s13679-017-0264-9 https://doi.org/10.1007/s13679-017-0264-9 0 0 0 0