26dkou241 10.3205/26dkou241 urn:nbn:de:0183-26dkou2417 Meeting Abstract Koob Koob Sebastian S

Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland

author Plöger Plöger Milena M

Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland

author Schwind Schwind Kilian K

Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland

author Placzek Placzek Richard R

Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland

author Jacob Jacob Alice A

Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 241 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Tumorchirurgie 1 Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_443 TextZielsetzung und Fragestellung: Knochensarkomerkrankungen stellen einen nur sehr kleinen prozentualen Anteil der Malignome dar, erheben jedoch hohe Ansprüche an die operative Expertise und Erfahrung des behandelnden Tumororthopäden. Der diagnostische Pfad beinhaltet neben der obligaten Schnittbildgebung auch immer eine bioptische Sicherung der Entität. In den letzten Jahren haben zudem neue interaktive Visualisierungsmethoden unter Einsatz von AR (Augmented Reality) - und VR (Virtual Reality) -Technik Einzug in den OP gehalten. Inhalt der vorliegenden Studie ist die intraoperative Lokalisation von Inzisionsbiopsiezugängen bei unklaren Knochenläsionen mit Sarkomverdacht mit Hilfe von Augmented Reality.Material und Methoden: In dieser prospektiven klinischen Studie wurden die MRT- und CT-Bildgebungen von 25 Patienten mit einem Knochensarkomverdacht jedweder Lokalisation mittels Segmentierungssoftware (3D-Slicer, https://www.slicer.org/) für die Anwendung mit einer AR-Brille (Apple Vision Pro, Cupertino Cal, USA) intraoperativ vorbereitet. Nach Visualisierung der Tumorregion mittels AR erfolgte eine Einzeichnung des Zuganges über einen farblosen UV-Marker, um die nachfolgende Einschätzung nicht zu beeinflussen. Anschließend wurde durch einen zweiten zertifizierten Tumororthopäden der Zugangsweg über eine BV-Darstellung als Kontrolle durchgeführt und die beiden Markierungen verglichen. Zudem wurden sekundäre Parameter wie Handbarkeit, Nebenwirkungen des Tragens der AR-Brille, Zeitaufwand und vor allem die BV-Bestrahlungsdauer gemessen.Ergebnisse: Bei allen 25 Patienten hat die Zugangslokalisation mittels AR-Brille einen, nach onkologischen Kriterien nutzbaren Zugangsweg ergeben. Die mittlere Abweichung vom BV-geplanten Zugangsweg betrug longitudinal 1,81 (± 1,34) cm, lateral 1,60 (± 1,30) cm. Die dadurch vermeidbare Strahlendosis betrug 0,114 (± 0,11) mGy (Äquivalent: ca. 1 Röntgen-Thorax). Die mittlere Zeitdauer zur Ermittlung des Zugangs mittels AR betrug 3,8 (±1,3) min, mittels BV 3,2 (± 1,5) min (ns, p=0,14). Es wurden keine relevanten Nebenwirkungen durch das Tragen der Brille im Untersuchungszeitraum festgestellt.Diskussion und Schlussfolgerung: Auf der Basis unserer Daten können Knochenbiopsien bei Sarkomverdacht ohne Strahlenbelastung des Patienten sicher über eine AR-gestützte Technik durchgeführt werden. Aufgrund der kurzen Tragedauer der Brille zeigten sich keine typischen Nebenwirkungen wie AR/VR-Sickness oder Kopfschmerzen. Gemäß aktueller Literaturrecherche handelt es sich um die erste Studie zur AR-Biopsietechnik bei Sarkomerkrankungen. 0 0 0 0