26dkou218 10.3205/26dkou218 urn:nbn:de:0183-26dkou2187 Meeting Abstract Senyurt Senyurt Hüseyin H

Helios Klinik Krefeld, Clinic Bel Etage, Düsseldorf, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 218 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Moderne operative Wirbelsäulenchirurgie Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_1078 TextZielsetzung und Fragestellung: Die zervikale Zwei-Level-Bandscheibenprothese stellt eine bewegungserhaltende Alternative zur ventralen Fusion (ACDF) bei degenerativen Zwei-Level-Pathologien der Halswirbelsäule dar. Ziel dieser Studie war der Vergleich klinischer Ergebnisse, Revisionsraten und Anschlusssegment-Pathologien im 5-Jahres-Verlauf.Material und Methoden: Insgesamt wurden 366 Patient:innen mit Zwei-Level-HWS-Bandscheibenvorfall oder Osteochondrose retrospektiv analysiert. Gruppe A (Prothese): 231 Patient:innen, Alter 23–58 Jahre. Gruppe B (Fusion/ACDF): 135 Patient:innen, Alter 45–78 Jahre. Erfasst wurden NRS (Nackenschmerz), Neck Disability Index (NDI), Revisionsrate sowie radiologisch gesicherte Anschlusssegment-Pathologie (ASP).Statistische Analyse mittels gepaartem t-Test und Chi-Quadrat-Test; Kaplan-Meier-Analyse zur revisionsfreien Überlebensrate. Signifikanzniveau p < 0,05.Ergebnisse: Klinische Scores NRS (0–10): Prothesengruppe: präoperativ 7,4 ± 1,15 Jahre postoperativ 1,9 ± 1,3→ p < 0,001 Fusionsgruppe:präoperativ 7,2 ± 1,35 Jahre postoperativ 2,8 ± 1,6→ p < 0,001. Der Unterschied zugunsten der Prothese war nach 5 Jahren signifikant (p = 0,02).NDI (%): Prothesengruppe: präoperativ 46,8 ± 8,5%5 Jahre postoperativ 12,6 ± 6,9 %→ p < 0,001Fusionsgruppe: präoperativ 48,1 ± 9,1%5 Jahre postoperativ 18,9 ± 8,2%→ p < 0,001Der intergruppale Unterschied nach 5 Jahren war signifikant (p = 0,01). Revisionsrate & Anschlusssegment-Pathologie Revisionsrate Prothese: 3,4% Revisionsrate Fusion: 6,7% Anschlusssegment-Pathologie (radiologisch + klinisch): Prothese: 3,2% Fusion: 10,3%→ p = 0,01Kaplan-Meier-Analyse (revision-free survival)Die 5-Jahres-Überlebensrate ohne Revision betrug: 96,6% in der Prothesengruppe, 93,1% in der Fusionsgruppe. Der Unterschied zeigte einen statistischen Trend zugunsten der Prothese (Log-Rank-Test p = 0,048).Diskussion und Schlussfolgerung: Die Zwei-Level-Bandscheibenprothese zeigt im 5-Jahres-Verlauf signifikant bessere funktionelle Ergebnisse (NDI, NRS) sowie eine geringere Rate an Anschlusssegment-Pathologien im Vergleich zur ventralen Fusion. Die bewegungserhaltende Versorgung stellt insbesondere bei jüngeren Patient:innen eine effektive Therapieoption dar und kann das Risiko degenerativer Anschlussveränderungen signifikant reduzieren. 0 0 0 0