26dkou133 10.3205/26dkou133 urn:nbn:de:0183-26dkou1334 Meeting Abstract Hübner Hübner Christian Thomas CT

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Ricklin Ricklin John J

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Müller Müller Alina A

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Klingebiel Klingebiel Felix F

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Stoeck Stoeck Christian T. CT

Center for Preclinical Development, Universität Zürich, Zürich, Schweiz

author Weisskopf Weisskopf Miriam M

Center for Preclinical Development, Universität Zürich, Zürich, Schweiz

author Cinelli Cinelli Paolo P

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Pape Pape Hans-Christoph HC

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Pfeifer Pfeifer Roman R

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author Kalbas Kalbas Yannik Y

Klinik für Traumatologie, Universitätsspital Zürich, Zürich, Schweiz

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20261020 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0659 133 Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie Berufsverband für Orthopädie und Unfallchirurgie Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2026) Abstracts | Polytrauma Berlin 20261020 20261023 DKOU26_Abs_1153 TextZielsetzung und Fragestellung: Im Polytraumasetting stellt die Diagnostik von Gefäßverletzungen, insbesondere im hämorrhagischen Schock, eine Herausforderung dar. CT-Angiographie und Doppler-Sonographie haben sich in den letzten Jahren als verlässliche diagnostische Verfahren erwiesen, allerdings ist der Einsatz im Schockraum durch die Instabilität des Patienten oder lange Untersuchungsdauern limitiert. Wärmebildkameras können schnell und kontaktlos Oberflächentemperaturen, z.B. der Haut erfassen. In der vorliegenden Studie wurde hypothesiert, dass Gefäßverletzungen und Perfusionsdefizite durch thermographische Temperaturgradienten detektiert werden können.Material und Methoden: Als Teil eines standardisierten Großtier-Polytraumamodell wurden 28 Schweine untersucht. Mittels Wärmebildkamera wurden die Hauttemperaturen an beiden Hinterläufen bestimmt und Temperaturdifferenzen zwischen links und rechts berechnet. In der statistischen Analyse wurden Temperaturgradienten mit dem Gefäßlumen im CT, sowie dem Iodine-Uptake im Spektral-CT korreliert.Ergebnisse: Sechs Tiere hatten eine relevante Extremitätenischämie durch Gefäßstenose und perivasukläre Hämatome. Im Vergleich zu Tieren ohne Extremitätenischämie bestand eine deutliche Temperaturdifferenz zwischen beiden Extremitäten (6,93°C ± 1,78°C vs. 0,71°C ±1,27 °C; p<0,001). Die Temperaturgradienten korrelierten mit dem Ausmaß der Lumeneinengung. Als Cut-off wurde eine Temperaturdifferenz von 3°C bestimmt, was eine sehr gute Accuracy (AUC 0,992) zur Detektion von vaskulären Kompromittierungen ergab.Diskussion und Schlussfolgerung: Akute Perfusionsstörung nach Trauma können mittels Wärmebildkamera zuverlässig durch eine Asymmetrie der Oberflächentemperatur erkannt werden. Die Korrelation mit morphologischen CT-Befunden spricht dafür, dass die Thermographie als schnelles Screeningverfahren zum Nachweis vaskulärer Kompromittierungen in der frühen Traumaversorgung eingesetzt werden könnte. 0 0 0 0