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      <Title language="de">Einfluss der An&#228;sthesiemethode auf patientenberichtete Ergebnisse und Zufriedenheit nach intravitrealen Injektionen: Eine vergleichende Studie von An&#228;sthesiegel vs. topischen Tropfen</Title>
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      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Ziel:</Mark1> Die intravitreale operative Medikamentengabe (IVOM) ist einer der h&#228;ufigsten Eingriffe in der Augenheilkunde. Die Patientenerfahrung, insbesondere das Schmerzempfinden, ist entscheidend f&#252;r die Therapieadh&#228;renz und Verbesserung des klinischen Outcomes. In dieser Studie wurden patientenberichtete Beschwerden im Rahmen eines Umstellungsprozesses der analgetischen Vorbereitung auf IVOM von einem Gel-haltigen Protokoll auf ein einfaches Tropfenprotokoll untersucht.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode:</Mark1> In dieser retrospektiven, vergleichenden Fragebogenstudie wurden zwei Kohorten von Patienten analysiert, die IVOM erhielten: Gruppe 1 (Jahr 2022, n&#61;761) erhielt IVOM nach Vorbereitung mit topischem An&#228;sthesiegel. Gruppe 2 (Jahr 2025, n&#61;413) erhielt IVOM ausschlie&#223;lich nach Vorbereitung mit topischen An&#228;sthesietropfen. Ein standardisierter Fragebogen wurde eingesetzt, um prozedurale Schmerzen und post-prozedurale Symptome (z.B. Fremdk&#246;rpergef&#252;hl, Wahrnehmung von Luftblasen, R&#246;tung) und die Zufriedenheit mit verschiedenen Aspekten des Besuchs zu erfassen. Kategoriale Ergebnisse zwischen den Gruppen wurden mittels Chi-Quadrat-Test verglichen. Beide Gruppen waren hinsichtlich Alter (p&#61;0,191), Geschlecht (p&#61;0,299) und Anzahl vorheriger Injektionen (p&#61;0,51) vergleichbar.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnis:</Mark1> Die Patientenkohorte, die ausschlie&#223;lich Tropfen (2025) erhielt, berichtete signifikant h&#246;here Injektionsschmerzen als die Gel-Kohorte (2022) (27&#37; Tropfen vs. 10&#37; Gel, p&#60;0,001). Ebenso berichteten Patienten nach Vorbereitung mit Tropfen deutlich h&#228;ufiger visuelle St&#246;rungen durch Luftblasen (39&#37; vs. 15&#37;, p&#60;0,001).Daf&#252;r berichteten die Patienten nach Vorbereitung mit Tropfen (2025) signifikant niedrigere Raten von Fremdk&#246;rpergef&#252;hl (18&#37; vs. 6&#37;, p&#60;0,001), Juckreiz (12&#37; vs. 4&#37;, p&#60;0,001) und R&#246;tung (11&#37; vs. 6&#37;, p&#61;0,016) an dem postinterventionellen Tag. Trotz des Anstiegs prozeduraler Schmerzen zeigte die Kohorte 2025 (Tropfen) eine signifikant h&#246;here Zufriedenheit in nahezu allen Bereichen, einschlie&#223;lich Gesamtzufriedenheit, Organisation, Atmosph&#228;re im Wartebereich und wahrgenommener medizinischer Qualit&#228;t (alle p&#60;0,001). Es gab keine signifikanten Unterschiede bei schweren Schmerzen oder ungeplanten Nachsorgeterminen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Der Verzicht auf An&#228;sthesiegel zugunsten einfacher Tropfen bei der Vorbereitung f&#252;r IVOM f&#252;hrt zu einem signifikanten Anstieg der patientenberichteten prozeduralen Schmerzen. Gleichzeitig werden h&#228;ufige Reizsymptome wie Fremdk&#246;rpergef&#252;hl und Juckreiz am Tag nach der Injektion deutlich reduziert. Die h&#246;here Gesamtzufriedenheit der Tropfen-Kohorte trotz vermehrter Injektionsschmerzen deutet darauf hin, dass Patienten die Vermeidung langanhaltender postinterventioneller Reizsymptome (wie Juckreiz) st&#228;rker gewichten als einen kurzen prozeduralen Schmerz. Zudem k&#246;nnten durch das Tropfenprotokoll optimierte Praxisabl&#228;ufe (z. B. verk&#252;rzte Wartezeiten) ma&#223;geblich zur positiven Wahrnehmung der Patienten beigetragen haben. Eine weitere Optimierung der lokalen Analgesie bei Injektion bleibt dennoch entscheidend, um das Outcome weiter zu verbessern.</Pgraph></TextBlock>
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