Einfluss von personalisiertem Coaching auf die Nutzung digitaler Gesundheitsanwendungen zur Bewegungstherapie in der Rheumatologie: Eine randomisierte kontrollierte Studie

26rhk226 10.3205/26rhk226 urn:nbn:de:0183-26rhk2260 Meeting Abstract Einfluss von personalisiertem Coaching auf die Nutzung digitaler Gesundheitsanwendungen zur Bewegungstherapie in der Rheumatologie: Eine randomisierte kontrollierte Studie Binder Binder Magdalena M

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland

author Temiz Temiz Alp A

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Deutsches Zentrum für Immuntherapie (DZI), Erlangen, Deutschland Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland

author Blaskowitz Blaskowitz Paloma Palm von Alten PPvA

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland

author Coppers Coppers Birte B

author Ebner Ebner Ines I

author Petit Petit Pascal P

Univ. Grenoble Alpes, CNRS, Grenoble INP, LIG Sangria, Grenoble, Frankreich

author Vuillerme Vuillerme Nicolas N

Univ. Grenoble Alpes, CNRS, Grenoble INP, LIG Sangria, Grenoble, Frankreich Institut Universitaire de France, Paris, Frankreich

author Rudolf Rudolf Sebastian S

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland

author Schlaht Schlaht Valerie V

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland

author Knitza Knitza Johannes J

Institute for Digital Medicine, University Hospital of Giessen and Marburg, Philipps-University Marburg, Digital Medicine, Marburg, Deutschland

author Liphardt Liphardt Anna-Maria AM

Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Department of Medicine 3 – Rheumatology and Immunology, Erlangen, Deutschland Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Uniklinikum Erlangen, Deutsches Zentrum für Immuntherapie (DZI), Erlangen, Deutschland

author Schett Schett Georg G

author Morf Morf Harriet H

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260909 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0656 226 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2026 Spondyloarthritiden Leipzig 20260909 20260912 SpA.28 TextEinleitung: Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGAs) zur Bewegungstherapie können Leitsymptome bei Spondyloarthritis (SpA) verbessern, allerdings ist die langfristige Adhärenz oft limitiert . Wir untersuchten, ob die Ergänzung durch persönliches Coaching oder KI-basiertes Bewegungscoaching klinische Outcomes, Adhärenz und körperliche Aktivität im Vergleich zur alleinigen App-Nutzung verbessert.Methoden: In dieser monozentrischen, prospektiven, randomisierten, kontrollierten Studie (1:1:1) wurden Erwachsene mit SpA am Universitätsklinikum Erlangen rekrutiert (03/2024–06/2025). Die Teilnehmer wurden folgenden Gruppen zugewiesen: (i) ViViRA + einmaliges personalisiertes Online-Coaching (IC ViViRA), (ii) Kaia + KI-basiertes Bewegungscoaching (IC Kaia) oder (iii) ViViRA ohne Coaching (CG ViViRA). Die DiGAs wurden in 3-Monats-Intervallen verordnet. Die Outcomes wurden zu Studienbeginn (Baseline) und in Follow-ups (FU1 = Monat 3; FU2 = Monat 6) erhoben. Die Wirbelsäulenbeweglichkeit wurde mittels BASMI gemessen; Patient-Reported Outcomes (PROs) umfassten unter anderem den PainDETECT-Score sowie die bewegungsbezogene Gesundheitskompetenz (PAHCO). Lineare gemischte Modelle (feste Effekte: Visite, Gruppe, Interaktion; zufälliger Intercept: Teilnehmer) wurden zur Schätzung der marginalen Mittelwerte und Kontraste herangezogen.Ergebnisse: Achtundsiebzig Patienten wurden randomisiert (IC ViViRA n=25; IC Kaia n=27; CG ViViRA n=26). Die Gruppen waren hinsichtlich Demografie, Krankheitsschwere, Funktion und Medikation zu Baseline vergleichbar (alle p > 0,05). Der BASMI verbesserte sich in allen Armen bis FU1 (mittlere Änderung ca. -0,6 bis -0,7 Punkte; jeweils p < 0,001), ohne signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen zu irgendeiner Visite (Abbildung 1 ). Neuropathische Schmerzsymptome (PainDETECT) nahmen von Baseline (~15–16 Punkte über alle Arme) bis FU2 (~8,8–10,9) ab, mit gruppeninternen Veränderungen von -4,6 (IC Kaia; p ≤ 0,006), -5,5 (IC ViViRA; p ≤ 0,001) und -6,6 (CG ViViRA; p ≤ 0,006) – ebenfalls ohne signifikante Gruppenunterschiede. Die PAHCO-Steuerungskompetenz stieg in der IC ViViRA-Gruppe am stärksten an, mit Verbesserungen von Baseline bis FU1 (≈+0,76; p=0,046) und FU2 (≈+1,02; p=0,013); die Veränderungen in den anderen Armen waren geringer (p ≥ 0,08).Schlussfolgerung: Bewegungs-DiGAs (ViViRA/Kaia) führten über 6 Monate zu klinisch relevanten Verbesserungen der Mobilität und Schmerzen, unabhängig von zusätzlichem Coaching. Ein einmaliges personalisiertes Coaching bot keinen klaren Zusatznutzen für Mobilität/Schmerz, war jedoch mit einer verbesserten PAHCO-Steuerungskompetenz assoziiert. Dies deutet auf einen potenziell nachhaltigen Gewinn an gesundheitsbezogenen Selbstmanagement-Fähigkeiten hin. Zukünftige Studien sollten objektive Nutzungskennzahlen, längere Follow-up-Zeiträume und wiederholte Coaching-Kontakte einbeziehen.Offenlegungserklärung: Die Autoren erklären, dass kein Interessenkonflikt im Zusammenhang mit diesem Abstract besteht. Knitza J Krusche M Chehab G Specker C Richter JG Digitale Gesundheitsanwendungen – was sollten wir als Rheumatolog:innen wissen 2024 Z Rheumatol 859-865 Knitza J, Krusche M, Chehab G, Specker C, Richter JG. Digitale Gesundheitsanwendungen – was sollten wir als Rheumatolog:innen wissen [Digital health applications-What we should know as rheumatologists]. Z Rheumatol. 2024 Dec;83(10):859-865. German. DOI: 10.1007/s00393-024-01570-3 http://dx.doi.org/10.1007/s00393-024-01570-3 0

1 1 Abbildung 1: Adjustierte BASMI-Gesamt- und Komponentenscores nach Visite und Interventionsgruppe 1 0 0