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    <IdentifierDoi>10.3205/26rhk151</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26rhk1513</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Multiplex-Zytokin-Analyse unterscheidet extended oligoartikul&#228;re von persistenter oligoartikul&#228;rer und seronegativer polyartikul&#228;rer JIA</Title>
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          <Firstname>Ludwig</Firstname>
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          <Affiliation>P&#228;diatrische Immunologie, Rheumatologie &#38; Infektiologie, Klinik und Poliklinik f&#252;r Kinder- und Jugendmedizin, Universit&#228;tsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland</Affiliation>
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          <Lastname>Grahnert</Lastname>
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          <Firstname>Anja</Firstname>
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          <Affiliation>Institut f&#252;r Klinische Immunologie, Universit&#228;tsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Institut f&#252;r Klinische Immunologie, Universit&#228;tsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Kinder- und Jugendrheumatologie, Rheumazentrum Rheinland-Pfalz, Bad Kreuznach, Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Deutsches Zentrum f&#252;r Kinder- und Jugendrheumatologie, Garmisch-Partenkirchen, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Christine</Firstname>
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          <Affiliation>Institut f&#252;r Transplantationsimmunologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Johannes-Peter</Firstname>
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          <Affiliation>Deutsches Zentrum f&#252;r Kinder- und Jugendrheumatologie, Garmisch-Partenkirchen, Deutschland</Affiliation>
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          <Firstname>Christian</Firstname>
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          <Affiliation>P&#228;diatrische Immunologie, Rheumatologie &#38; Infektiologie, Klinik und Poliklinik f&#252;r Kinder- und Jugendmedizin, Universit&#228;tsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland</Affiliation>
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      <DatePublished>20260909</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Rheumatologie</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Orthop&#228;dische Rheumatologie</MeetingCorporation>
        <MeetingCorporation>Gesellschaft f&#252;r Kinder- und Jugendrheumatologie</MeetingCorporation>
        <MeetingName>54. Kongress der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft f&#252;r Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Orthop&#228;dische Rheumatologie (DGORh)</MeetingName>
        <MeetingTitle>Deutscher Rheumatologiekongress 2026</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Kinderrheumatologie</MeetingSession>
        <MeetingCity>Leipzig</MeetingCity>
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          <DateFrom>20260909</DateFrom>
          <DateTo>20260912</DateTo>
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    <ArticleNo>KI.08</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Einleitung: </Mark1>Die extended oligoartikul&#228;re juvenile idiopathische Arthritis (EOA) wird klinisch h&#228;ufig entweder als Verlaufsform der persistierenden oligoartikul&#228;ren JIA (POA) oder als biologisches Pendant der seronegativen Polyarthritis (SNP) betrachtet. Ob EOA tats&#228;chlich eine eigenst&#228;ndige inflammatorische Kategorie der JIA repr&#228;sentiert, ist bislang unklar. Ziel dieser Studie war es, mittels Multiplex-Zytokin-Analyse und multivariater Auswertung zu pr&#252;fen, ob sich EOA immunbiologisch von POA und SNP abgrenzen l&#228;sst.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden: </Mark1>In einer querschnittlichen Biobank-Studie wurden Seren von 246 Kindern und Jugendlichen mit JIA untersucht (POA n&#61;57, EOA n&#61;93, SNP n&#61;55, Rheumafaktor-positive Polyarthritis n&#61;41). 48 Entz&#252;ndungsmediatoren wurden mittels Multiplex-Immunoassay bestimmt; 33 Marker gingen nach Qualit&#228;tsfilterung gemeinsam mit klinischen Parametern in die Analyse ein. Zur Identifikation latenter inflammatorischer Muster erfolgte eine dimensionsreduzierende multivariate Analyse. Gruppenunterschiede wurden anhand der resultierenden inflammatorischen Achsen statistisch verglichen. Die diagnostische Trennsch&#228;rfe wurde zus&#228;tzlich mit einem verschachtelten, L1-regularisierten linearen Support-Vector-Machine-Modell gepr&#252;ft.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse: </Mark1>Die Analyse identifizierte sieben stabile inflammatorische Komponenten, die zusammen 67,7&#37; der Gesamtvarianz erkl&#228;rten. POA und EOA unterschieden sich trotz vergleichbarer klinischer Aktivit&#228;tsmuster deutlich in mediatorgetriebenen inflammatorischen Achsen. EOA zeigte eine ausgepr&#228;gte, von den &#252;brigen Gruppen klar abgrenzbare Chemokin-Signatur, w&#228;hrend SNP durch ein separates interferonassoziiertes Entz&#252;ndungsmuster charakterisiert war. Die Klassifikation aller vier JIA-Subgruppen anhand eines kompakten Panels repr&#228;sentativer Variablen erreichte eine Gesamtgenauigkeit von 68,1&#37; bei Spezifit&#228;ten von mindestens 0,83 in allen Gruppen. Bei Patienten innerhalb der ersten sechs Monate nach Krankheitsbeginn konnte eine sp&#228;tere EOA gegen&#252;ber POA mit einer Genauigkeit von 88,8&#37; unterschieden werden.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung: </Mark1>Die EOA weist eine reproduzierbare Serumsignatur auf, die sich sowohl von POA als auch von SNP klar unterscheidet. Diese Unterschiede sind bereits fr&#252;h im Krankheitsverlauf nachweisbar und sprechen gegen die Auffassung, EOA sei lediglich eine zeitabh&#228;ngige Verlaufsform der oligoartikul&#228;ren JIA oder eine klinische Variante der seronegativen Polyarthritis. Multiplex-basierte Serumprofilierung k&#246;nnte k&#252;nftig zur fr&#252;hen Risikostratifizierung und therapeutischen Steuerung bei oligoartikul&#228;rer JIA beitragen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Offenlegungserkl&#228;rung: </Mark1>Keine Interessenkonflikte angegeben.</Pgraph></TextBlock>
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        <RefTitle>International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001</RefTitle>
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        <RefJournal>J Rheumatol</RefJournal>
        <RefPage>390-2</RefPage>
        <RefTotal>Petty RE, Southwood TR, Manners P, Baum J, Glass DN, Goldenberg J, He X, Maldonado-Cocco J, Orozco-Alcala J, Prieur AM, Suarez-Almazor ME, Woo P; International League of Associations for Rheumatology. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol. 2004 Feb;31(2):390-2.</RefTotal>
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