26rhk054 10.3205/26rhk054 urn:nbn:de:0183-26rhk0543 Meeting Abstract Feindt Feindt Frederic C. FC

Hamburg Center for Kidney Health (HCKH), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Klimicevs Klimicevs Pavels P

Hamburg Center for Kidney Health (HCKH), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Kremer Kremer Phillip P

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Holzer Holzer Marie-Therese MT

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Pauz Pauz Jessica J

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Haase Haase Isabell I

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Krusche Krusche Martin M

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Kötter Kötter Ina I

Abteilung für Rheumatologie und Immunologie, Auenlandklinik, Bad Bramstedt, Deutschland III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author Melderis Melderis Simon S

III. Medizinische Klinik, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland Hamburg Center for Kidney Health (HCKH), Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260909 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0656 054 Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie Deutsche Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie 54. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie und Klinische Immunologie (DGRh), 36. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR), 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh) Deutscher Rheumatologiekongress 2026 Epidemiologie & Versorgungsforschung Leipzig 20260909 20260912 EV.02 TextEinleitung: Schwere Schübe von entzündlich-rheumatischen Systemerkrankungen (IRD) können, besonders bei unzureichender ambulanter Versorgung, zu Vorstellungen in der Notaufnahme führen. Darüber hinaus haben Patient:innen mit IRD ein hohes Risiko für Komorbiditäten und Komplikationen (z.B. Infekte) die initial oft nicht von Schüben der IRD unterschieden werden können. Wenig ist über Patient:innen mit IRD die sich notfallmäßig im Krankenhaus vorstellen bekannt.Methoden: Wir führten eine retrospektive Kohortenstudie von Patient:innen (n=156) in der Notaufnahme mit Verdacht auf Schub einer bekannten IRD durch. Es wurden diverse klinische Parameter analysiert. Basierend auf diesen Parametern entwickelten einen Algorithmus, um Patient:innen zu identifizieren die einen Schub Ihrer Grunderkrankung hatten und zum Zeitpunkt der Vorstellung schwer krank waren - deren Vorstellungen dennoch potenziell vermeidbar gewesen wäre (schwerer potenziell-vermeidbarer Schub).Ergebnisse: Die häufigsten vorbekannten IRD waren Rheumatoide Arthritis (26%), Riesenzellarteriitis (10%), Kleingefäßvaskulitiden (9%) und Psoriasisarthritis (9,0%). Die Mehrzahl der Patient:innen (47%) suchte die Notaufnahme auf eigene Initiative auf. Lediglich 10% der Patient:innen wurden rheumatologisch eingewiesen.Arthritis (31,4%) war der häufigste Vorstellungsgrund, aber Patient:innen präsentierten sich mit einer Vielzahl diverser Symptome (Abbildung 1 ). Zum Zeitpunkt der Vorstellung in der Notaufnahme wurden 50% der Patient:innen mit Corticosteroiden behandelt.Eine stationäre Aufnahme erfolgte bei 58% der Patient:innen. Aktivität der vorbekannten rheumatischen Grunderkrankungen (Schub) stellte sich in 62% der Fälle als führendes Problem heraus. Bei der Mehrzahl der Patient:innen bestanden die Symptome bereits seit mehreren Wochen (35%) oder Monaten (20%) und Vorstellungen erfolgten meist fußläufig (58%) und tagsüber (80%).Unser Algorithmus identifizierte 31% aller Schübe als potenziell-vermeidbarer und schwer (Abbildung 2 ). Nach manueller Kontrolle bestätigte sich dies in 58% der Fälle. Somit identifizierten wir 18% aller Schübe in der Notaufnahme als vermeidbarer und schwer. Bei 39% dieser Patient:innen wurde fehlende rheumatologische Anbindung als primäres Problem festgestellt.Schlussfolgerung: Unsere retrospektive Kohortenstudie gibt einen Überblick über Symptomatik, Diagnosen und Hintergründe von Patient:innen mit bekannter IRD in der Notaufnahme.Bei 18% der Patient:innen mit schwerem Schub wäre die notfallmäßige Vorstellung vermeidbar gewesen. Fehlende rheumatologische Anbindung war hier das größte Problem.Offenlegungserklärung: Die Autor:innen haben keine Interessenskonflikte hinsichtlich der Inhalte des Abstracts. 0

1 1 Abbildung 1: Symptome bei Vorstellung in der Notaufnahme. Red. AZ: Reduzierter Allgemeinzustand

2 2 Abbildung 2: Potenziell vermeidbare Vorstellungen. IRD: Entzündlich-rheumatische Systemerkrankungen. Pat.: Patient:innen.

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