26gma09710.3205/26gma097urn:nbn:de:0183-26gma0971Meeting AbstractSelbsteinschätzung und Dunning-Kruger-Effekt bei unfallchirurgischen Eingriffen – eine experimentelle StudieStaufferStaufferTobiasTETH Zürich, Product Development Group (pd|z), Departement Maschinenbau und Verfahrenstechnik, Zürich, SchweizauthorLohmeyerLohmeyerQuentinQETH Zürich, Product Development Group (pd|z), Departement Maschinenbau und Verfahrenstechnik, Zürich, SchweizauthorDiwersiDiwersiNadineNKanstonsspital Obwalden, Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie, Samen, SchweizauthorTillmannTillmannFranzFLuzerner Kantonsspital, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Luzern, SchweizUniversität Luzern, Fakultät für Gesundheitswissenschaften und Medizin, Luzern, SchweizauthorBeeresBeeresFrankFLuzerner Kantonsspital, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Luzern, SchweizUniversität Luzern, Fakultät für Gesundheitswissenschaften und Medizin, Luzern, SchweizauthorMeboldtMeboldtMirkoMETH Zürich, Product Development Group (pd|z), Departement Maschinenbau und Verfahrenstechnik, Zürich, SchweizauthorBabstBabstRetoRLuzerner Kantonsspital, Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie, Luzern, SchweizUniversität Luzern, Fakultät für Gesundheitswissenschaften und Medizin, Luzern, SchweizauthorShiozawaShiozawaThomasTEberhard Karls Universität Tübingen, Institut für Klinische Anatomie und Zellanalytik, Tübingen, DeutschlandauthorHerrmann-WernerHerrmann-WernerAnneAEberhard Karls Universität Tübingen, TIME – Tübingen Institute for Medical Education, Medizinische Fakultät, Tübingen, DeutschlandauthorKnofKnofHaraldHBG Klinikum Bergmannstrost Halle, Klinik für Anästhesiologie, Intensiv- und Notfallmedizin, Schmerzmedizin, Halle/Saale, DeutschlandEberhard Karls Universität Tübingen, Institut für Klinische Anatomie und Zellanalytik, Tübingen, DeutschlandauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020260904germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M0655097Jahrestagung der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung (GMA)V-19 Future Skills – Kompetenzen & RollenbilderDresden2026091720260919V-1903TextHintergrund: Eine realistische Selbsteinschätzung stellt eine zentrale Voraussetzung für lebenslanges, selbstgesteuertes Lernen dar und ist von wesentlicher Bedeutung für die Patientensicherheit im chirurgischen Kontext . Empirische Untersuchungen zeigen jedoch, dass eigene Kompetenzen häufig systematisch falsch eingeschätzt werden . Inwieweit sich solche Fehleinschätzungen auch im Bereich der Unfallchirurgie zeigen, ist bislang unzureichend untersucht.Methoden: Insgesamt absolvierten n=28 Proband*innen unterschiedlicher Erfahrungsstufen (5 Medizinstudierende, 13 Assistenzärzt*innen, 6 Oberärzt*innen, 4 leitende Ärzt*innen) jeweils drei standardisierte Simulationsfälle (Osteosynthese von Radius [AO 22C1], Fibula [AO 44C1] und Ulna [AO 22C3]).Die Simulationen wurden aufgezeichnet und von vier Expert*innen unabhängig voneinander anhand einer modifizierten Global Rating Scale bewertet . Nach jedem Fall erfolgte eine Selbsteinschätzung auf einer fünfstufigen Likert-Skala (1=„trifft überhaupt nicht zu“; 5=„trifft voll zu“). Zur Analyse wurden alle Werte auf eine 0-1-Skala transformiert; die Fehlkalibrierung der Selbsteinschätzung wurde als Differenz zwischen Selbst- und Expert*innenbewertung definiert. Potenzielle Einflussfaktoren (Geschlecht, Erfahrungsstufe, Falltyp) wurden mit einem Linear Mixed-Effects-Model untersucht.Ergebnisse: Insgesamt wurden 84 Simulations-Eingriffe analysiert. Die Selbstbewertungen lagen im Mittel um 0.07 Punkte über den Expert*innenbewertungen (M=0.61±0.26 vs. 0.54±0.22). Das Mixed-Effects-Model zeigte, dass leistungsschwächere Teilnehmende ihre Fähigkeiten überschätzten (Model-Intercept β=0.44, p=.004), während leistungsstärkere Teilnehmende ihre Leistung konservativer einschätzten (β=-0.536, p<.001). Geschlecht und Hierarchiestufe hatten keinen Effekt. Die Expert*innenbewertung korrelierte negativ mit der Differenz zwischen Selbst- und Expert*innenbewertung (ρ=-0.33, p=.002) (siehe Abbildung 1 ). Zusammen mit einer größeren Varianz der Fehlkalibrierung bei leistungsschwächeren Personen im Heteroskedastizitätstest (β=-0.090, SE=0.041, p=0.032) sind diese Befunde mit dem Muster des Dunning-Kruger-Effekts vereinbar.Diskussion: Die Proband*innen zeigten eine moderate Tendenz zur Überschätzung der eigenen Leistung, wobei die ausgeprägteste Fehlkalibrierung bei leistungsschwächeren Personen beobachtet wurde – konsistent mit dem Dunning-Kruger-Effekt. Künftige Untersuchungen sollten strukturierte Feedback- und Kalibrierungsmechanismen evaluieren, um die Genauigkeit der Selbsteinschätzung zu verbessern und dadurch selbstgesteuertes Lernen sowie die Patientensicherheit nachhaltig zu fördern.Evans AWMcKenna COliver MSelf-assessment in medical practice2002J R Soc Med511-513Evans AW, McKenna C, Oliver M. Self-assessment in medical practice. J R Soc Med. 2002;95(10):511-513. DOI: 10.1177/014107680209501013https://doi.org/10.1177/014107680209501013Kruger JDunning DUnskilled and unaware of it: how difficulties in recognizing one’s own incompetence lead to inflated self-assessments1999J Pers Soc Psychol1121-1134Kruger J, Dunning D. Unskilled and unaware of it: how difficulties in recognizing one’s own incompetence lead to inflated self-assessments. J Pers Soc Psychol. 1999;77(6):1121-1134. DOI: 10.1037//0022-3514.77.6.1121https://doi.org/10.1037//0022-3514.77.6.1121HopmansCJden HoedPTvan der LaanLvan der HarstEvan der ElstMMannaertsGHDawsonITimmanRWijnhovenBPIJzermansJNAssessment of surgery residents’ operative skills in the operating theater using a modified Objective Structured Assessment of Technical Skills (OSATS): a prospective multicenter study2014Surgery1078-1088Hopmans, CJ, den Hoed, PT, van der Laan, L, van der Harst, E, van der Elst, M, Mannaerts, GH, Dawson, I, Timman, R, Wijnhoven, BP, IJzermans, JN. Assessment of surgery residents’ operative skills in the operating theater using a modified Objective Structured Assessment of Technical Skills (OSATS): a prospective multicenter study. Surgery. 2014;156(5):1078-1088. DOI: 10.1016/j.surg.2014.04.052https://doi.org/10.1016/j.surg.2014.04.052011
Abbildung 1: Fehlkalibrierung der Selbsteinschätzung in Abhängigkeit von der objektiven LeistungStreudiagramm zur Darstellung der Fehlkalibrierung der Selbsteinschätzung (Selbst- minus Expert*innenbewertung) in Relation zur expertenbewerteten Leistung auf Grundlage des skalierten GRS-Scores. Jeder Punkt repräsentiert einen einzelne Simulationseingriff (n=84) und ist entsprechend der klinischen Position farblich kodiert. Positive Werte auf der Y-Achse zeigen eine Überschätzung, negative Werte eine Unterschätzung an. Das dargestellte Muster entspricht dem Dunning-Kruger-Effekt, wonach leistungsschwächere Personen eher zu einer Überschätzung ihrer Fähigkeiten neigen.