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    <IdentifierDoi>10.3205/26dgpp17</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26dgpp170</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Vortrag</ArticleType>
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      <Title language="de">Rekurrenzplot-Analyse pathologischer Stimmen und Ableitungen zur nichtlinearen Dynamik der Stimmlippen</Title>
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          <AcademicTitle>Dr.</AcademicTitle>
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        <Address>Charit&#233; &#8211; Universit&#228;tsmedizin Berlin, Klinik f&#252;r Audiologie und Phoniatrie, Berlin, Deutschland<Affiliation>Charit&#233; &#8211; Universit&#228;tsmedizin Berlin, Klinik f&#252;r Audiologie und Phoniatrie, Berlin, Deutschland</Affiliation></Address>
        <Email>mario.fleischer&#64;charite.de</Email>
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      <DatePublished>20260826</DatePublished>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Phoniatrie und P&#228;daudiologie</MeetingCorporation>
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        <MeetingTitle>42. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Phoniatrie und P&#228;daudiologie (DGPP)</MeetingTitle>
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    <Abstract language="de" linked="yes"><Pgraph><Mark1>Hintergrund:</Mark1> Die klinische Bewertung von Stimmaufnahmen im Hinblick auf Rauhigkeit (R), Behauchtkeit (B) und Heiserkeit (H) erfolgt laut ELS-Protokoll durch subjektive Bewertung auf einer Skala von 0-3 f&#252;r R und B, wobei H das Maximum von R und B darstellt. Objektive Ma&#223;en wie Jitter und Shimmer bzw. Harmonics-to-Noise-Ratio und Cepstral-Peak-Prominence zeigen eine dabei teilweise gute Korrelationen zu R und B, k&#246;nnen jedoch keine kausalen Zusammenh&#228;nge aufdecken. Im Rahmen der nichtlinearen Signalanalyse steht mit dem Rekurrenzplot ein Werkzeug zur Verf&#252;gung was weitere Einblicke in die Regularit&#228;t und m&#246;gliches chaotisches Schwingungsverhalten der Stimmlippen erm&#246;glicht was wiederum die Ursache f&#252;r Rauhigkeit, Behauchtheit und Heiserkeit ist.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Material und Methode:</Mark1> Gehaltene Vokale f&#252;r 585 Patienten (221 m) und Patientinnen (364 w), entweder mit Larynxpapillomatose (N&#61;196), Reinke&#246;dem (N&#61;268), Stimmlippenpolyp (N&#61;61) oder Stimmlippenzyste (N&#61;60) diagnostiziert, wurden pr&#228;operativ analysiert. Dabei wurde die Dimensionalit&#228;t und die Latenz periodischer Anteile (entspricht der Beschreibung im Phasenraum) automatisch bestimmt und diese f&#252;r das Signal-Embedding benutzt. F&#252;r diese wurden Rekurrenzplots erstellt und die Determiniertheit (oder Vorhersehbarkeit) und die mittlere Pr&#228;diktionszeit bestimmt.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Es zeigt sich, dass bei der Larynxpapillomatose die Determiniertheit geringer ausf&#228;llt als bei den anderen vier Pathologien was auf einen h&#246;heren Rauschanteil schlie&#223;en l&#228;sst. Die mittlere Pr&#228;diktionszeit dagegen ist relativ unabh&#228;ngig von der Diagnose.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Mit Rekurrenzplots-Analysen steht ein weiteres Werkzeug zur Verf&#252;gung was es erlaubt, den nichtlinearen Charakter der Stimmlippenschwingung physikalisch einzuordnen. F&#252;r die Ermittlung normativer Werte sind weiterf&#252;hrende Analysen n&#246;tig.</Pgraph></Abstract>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><SubHeadline>Hintergrund</SubHeadline><Pgraph>Die klinische Bewertung von Stimmaufnahmen im Hinblick auf Rauigkeit (R), Behauchtkeit (B) und Heiserkeit (H) erfolgt laut ELS-Protokoll durch subjektive Bewertung auf einer Skala von 0&#8211;3 f&#252;r R und B, wobei H das Maximum von R und B darstellt. Objektive Ma&#223;e wie Jitter und Shimmer bzw. Harmonics-to-Noise-Ratio und Cepstral-Peak-Prominence zeigen dabei eine teilweise gute Korrelation zu R und B, k&#246;nnen jedoch keine kausalen Zusammenh&#228;nge aufdecken. Im Rahmen der nichtlinearen Signalanalyse steht mit dem Rekurrenzplot <TextLink reference="1"></TextLink> ein Werkzeug zur Verf&#252;gung, das weitere Einblicke in die Regularit&#228;t und m&#246;gliches chaotisches Schwingungsverhalten der Stimmlippen erm&#246;glicht <TextLink reference="2"></TextLink>, <TextLink reference="3"></TextLink> was wiederum die Ursache f&#252;r Rauigkeit, Behauchtheit und Heiserkeit ist.</Pgraph><SubHeadline>Material und Methode</SubHeadline><Pgraph>Gehaltene Vokale (Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />, links) f&#252;r 585 Patienten (221 m) und Patientinnen (364 w), entweder mit Larynxpapillomatose (N&#61;196), Reinke&#246;dem (N&#61;268), Stimmlippenpolyp (N&#61;61) oder Stimmlippenzyste (N&#61;60) diagnostiziert, wurden pr&#228;operativ analysiert. Dabei wurde die Dimensionalit&#228;t und die Latenz periodischer Anteile (entspricht der Beschreibung im Phasenraum, siehe Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />, Mitte) automatisch bestimmt und diese f&#252;r das Signal-Embedding benutzt. F&#252;r diese wurden Rekurrenzplots (Abbildung 1 <ImgLink imgNo="1" imgType="figure" />, rechts) erstellt und u.a. die Determiniertheit (oder Vorhersehbarkeit) und die mittlere Pr&#228;diktionszeit bestimmt.</Pgraph><SubHeadline>Ergebnisse</SubHeadline><Pgraph>Es zeigt sich, dass bei der Larynxpapillomatose die Determiniertheit geringer ausf&#228;llt als bei den anderen drei Pathologien, was auf einen h&#246;heren Rauschanteil schlie&#223;en l&#228;sst. Die mittlere Pr&#228;diktionszeit dagegen ist relativ unabh&#228;ngig von der Diagnose.</Pgraph><SubHeadline>Schlussfolgerung</SubHeadline><Pgraph>Mit Rekurrenzplot-Analysen steht ein weiteres Werkzeug zur Verf&#252;gung, das es erlaubt, den nichtlinearen Charakter der Stimmlippenschwingungen physikalisch einzuordnen. F&#252;r die Ermittlung normativer Werte sind weiterf&#252;hrende Analysen n&#246;tig.</Pgraph></TextBlock>
    <References linked="yes">
      <Reference refNo="1">
        <RefAuthor>Marwan N</RefAuthor>
        <RefAuthor>Carmen Romano M</RefAuthor>
        <RefAuthor>Thiel M</RefAuthor>
        <RefAuthor>Kurths J</RefAuthor>
        <RefTitle>Recurrence plots for the analysis of complex systems</RefTitle>
        <RefYear>2007</RefYear>
        <RefJournal>Physics Reports</RefJournal>
        <RefPage>237-329</RefPage>
        <RefTotal>Marwan N, Carmen Romano M, Thiel M, Kurths J. Recurrence plots for the analysis of complex systems. Physics Reports. 2007;438:237-329.</RefTotal>
      </Reference>
      <Reference refNo="2">
        <RefAuthor>Acosta Mart&#237;nez G</RefAuthor>
        <RefAuthor>Daffern H</RefAuthor>
        <RefTitle>The Role of Vibrato in Group Singing: A Systematic Review</RefTitle>
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        <RefJournal>J Voice</RefJournal>
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        <RefTotal>Acosta Mart&#237;nez G, Daffern H. The Role of Vibrato in Group Singing: A Systematic Review. J Voice. 2025 May;39(3):847.e21-847.e39. DOI: 10.1016&#47;j.jvoice.2022.11.004</RefTotal>
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        <RefAuthor>Acosta Mart&#237;nez G</RefAuthor>
        <RefAuthor>Daffern H</RefAuthor>
        <RefTitle>Complexity of Vocal Vibrato in Opera and Jazz Recordings: Insights From Entropy and Recurrence Analyses</RefTitle>
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        <RefTotal>Acosta Mart&#237;nez G, Daffern H. Complexity of Vocal Vibrato in Opera and Jazz Recordings: Insights From Entropy and Recurrence Analyses. J Voice. 2026 May;40(3):551-63. DOI: 10.1016&#47;j.jvoice.2023.11.020</RefTotal>
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          <Caption><Pgraph><Mark1>Abbildung 1: Exemplarische Ermittlung des Rekurrenzplots am Beispiel der Larynxpapillomatose. Ausgehend vom Stimmsignal (links) wird eine Phasenraum-Rekonstruktion ermittelt (Mitte). Diese stellt den Ausgangspunkt f&#252;r den Rekurrenzplot dar (rechts).</Mark1></Pgraph></Caption>
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