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    <Identifier>26doc077</Identifier>
    <IdentifierDoi>10.3205/26doc077</IdentifierDoi>
    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26doc0771</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Eine lokal eingesetzte, datenschutzzentrierte KI-Bibliothek f&#252;r die ophthalmologische Ausbildung: Eine vergleichende Studie eines RAG-gest&#252;tzten Systems</Title>
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          <Affiliation>Justus-Liebig-Universit&#228;t, Fachbereich Medizin, Klinik und Poliklinik f&#252;r Augenheilkunde, Standort Gie&#223;en, Gie&#223;en</Affiliation>
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          <Affiliation>Justus-Liebig-Universit&#228;t, Fachbereich Medizin, Klinik und Poliklinik f&#252;r Augenheilkunde, Standort Gie&#223;en, Gie&#223;en</Affiliation>
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          <LastnameHeading>Lytvynchuk</LastnameHeading>
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          <Affiliation>Justus-Liebig-Universit&#228;t, Fachbereich Medizin, Klinik und Poliklinik f&#252;r Augenheilkunde, Standort Gie&#223;en, Gie&#223;en</Affiliation>
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          <Affiliation>ViDia Augenklinik Karlsruhe, Karlsruhe</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished>20260617</DatePublished>
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    <Language>germ</Language>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingTitle>38. Internationaler Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgie (DOC)</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Allgemeine Ophthalmologie</MeetingSession>
        <MeetingCity>N&#252;rnberg</MeetingCity>
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          <DateTo>20260620</DateTo>
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    <ArticleNo>FP 7.5</ArticleNo>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Zielsetzung:</Mark1> Ziel dieser Arbeit war es, ein vollst&#228;ndig offline betriebenes RAG (Retrieval-Augmented Generation)-System f&#252;r die ophthalmologische Ausbildung aufzubauen und dessen Leistungsf&#228;higkeit im Vergleich zu einem herk&#246;mmlichen, nicht-augmentierten Basismodell zu untersuchen.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden:</Mark1> Auf Basis der Open-Source-Plattform RAGflow wurde in Kombination mit dem lokal vorgehaltenen Sprachmodell Microsoft Phi-4 eine fachspezifische ophthalmologische Wissensdatenbank aufgebaut. Als Quellengrundlage wurden etablierte Standardwerke ausgew&#228;hlt. F&#252;r die Pr&#252;fung des RAG-Systems wurden 90 Fragen aus dem Lehrbuch &#8222;Ophthalmology Secrets&#8220; (LOS) entnommen und drei Kategorien zugeordnet: Grundlagenwissen (n &#61; 34), klinisches Reasoning (n &#61; 34) und diagnostische Entscheidungsfindung (n &#61; 22). Jede Frage wurde sowohl vom RAG-gest&#252;tzten System als auch vom Phi-4-Basismodell ohne RAG-System beantwortet. Die insgesamt 180 anonymisierten Antworten wurden von zwei FEBO-qualifizierten Fach&#228;rzt:innen zusammen bewertet. Als Referenzstandard dienten die entsprechenden Musterantworten aus LOS. Die Bewertung erfolgte anhand einer 5-Punkte-Skala. Bewertet wurden Korrektheit, Vollst&#228;ndigkeit und klinische Relevanz im Abgleich mit der Referenzquelle, und die Bewertungsergebnisse wurden statistisch analysiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> &#220;ber alle Kategorien hinweg schnitt das RAG-System signifikant besser ab als das Basismodell (Mittelwert 2,59&#177;1,15 vs. 2,08&#177;1,13; p &#60; 0,001). Am deutlichsten zeigte sich der Unterschied bei der diagnostischen Entscheidungsfindung (2,73&#177;0,98 vs. 1,77&#177;1,07; p &#61; 0,002), gefolgt vom klinischen Reasoning (2,50&#177;1,26 vs. 2,09&#177;1,08; p &#61; 0,015). Beim Grundlagenwissen war ein Trend zugunsten des RAG-Systems erkennbar (2,59&#177;1,16 vs. 2,26&#177;1,21), der allerdings nicht signifikant ausfiel (p &#61; 0,274). </Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerung:</Mark1> Die Ergebnisse zeigen, dass ein lokal betriebenes RAG-System die Antwortqualit&#228;t &#8211; insbesondere bei klinisch komplexen Fragestellungen &#8211; im Vergleich zum nicht-augmentierten Basismodell erheblich steigert. Anders als das zugrunde liegende Basismodell, dessen Wissensstand auf den Trainingszeitpunkt fixiert ist, erlaubt die angebundene Wissensbibliothek eine kontinuierliche Aktualisierung durch Einspeisung neuer Leitlinien, Fachb&#252;cher oder Studienpublikationen. Nach weiterer Validierung kann dieser Ansatz als KI-System in der medizinischen Aus- und Weiterbildung eingesetzt werden. </Pgraph></TextBlock>
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