26swdgu56 10.3205/26swdgu56 urn:nbn:de:0183-26swdgu563 Meeting Abstract Beaujean Beaujean Carolin C

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für Urologie, Koblenz, Deutschland

author Schoch Schoch J. J

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für Urologie, Koblenz, Deutschland

author Strauch Strauch A. A

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für Urologie, Koblenz, Deutschland

author Waldeck Waldeck S. S

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für diagnostische- und interventionelle Radiologie, Koblenz, Deutschland

author Overhoff Overhoff D. D

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für diagnostische- und interventionelle Radiologie, Koblenz, Deutschland

author Schmelz Schmelz H.-U. H-U

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für Urologie, Koblenz, Deutschland

author Nestler Nestler T. T

Bundeswehrzentralkrankenhaus Koblenz, Abteilung für Urologie, Koblenz, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260610 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0649 56 Südwestdeutsche Gesellschaft für Urologie e.V. 66. Jahrestagung der Südwestdeutschen Gesellschaft für Urologie e.V. Vortragssitzung 7: Prostatakarzinom II Koblenz 20260610 20260613 V7.3 TextEinleitung: Die multiparametrische MRT (mpMRT) ist eine etablierte Diagnostik bei Verdacht auf Prostatakarzinom. Ziel der Arbeit war die Korrelation präoperativer MRT-morphologischer Befunde mit der Histopathologie des Prostatektomiepräparats bezüglich Gleason Grading, extrakapsulärem Tumorwachstum (ECE), Samenblaseninfiltration (SVI) und Lymphknotenmetastasierung.Methode: Unizentrische, retrospektive Analyse von Patienten mit radikaler Prostatektomie und präoperativem mpMRT zwischen 01/2019 und 06/2025 (n=200).Ergebnisse: Eine Übereinstimmung des Gleason-Gradings zwischen Prostatastanzbiopsie und Prostatektomiepräparat zeigte sich in 77% (n = 154). Ein Upgrading wurde in 16% (n = 32) und ein Downgrading in 7% (n = 14) beobachtet.Für das extrakapsuläre Tumorwachstum (pT ≥ 3a) lag die Sensitivität bei 28,3% und die Spezifität bei 91,6%. Hinsichtlich einer Samenblaseninfiltration (SVI) ergab sich eine Sensitivität von 10,5% bei einer Spezifität von 98,3%. Für den Nachweis von Lymphknotenmetastasen zeigte sich eine Sensitivität von 12,5% und eine Spezifität von 93,4%.Die prädiktiven Werte unterstreichen diese Befunde: Der positive prädiktive Wert war moderat für ECE (50,0%) und SVI (40,0%) sowie niedrig für den Lymphknotenbefall (20,0%). Demgegenüber zeigten sich durchweg höhere negative prädiktive Werte mit 81,0% für ECE, 91,3% für SVI und 89,0% für Lymphknotenmetastasen.Schlussfolgerung: Insgesamt weist die mpMRT eine hohe Spezifität und akzeptable negative prädiktive Werte auf, jedoch eine eingeschränkte Sensitivität für das Erkennen lokal fortgeschrittener Tumorstadien und lymphonodaler Metastasierung.Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit einer multimodalen prätherapeutischen Risikostratifizierung sowie einer kritischen Interpretation MR-morphologischer Befunde im klinischen Entscheidungsprozess. 0 0 0 0