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      <Title language="de">Die Pankreasfistel nach distaler Pankreatektomie &#8211; Komplikationen einfach wegsp&#252;len&#63;</Title>
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      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Niederrheinisch-Westf&#228;lische Gesellschaft f&#252;r Chirurgie</MeetingCorporation>
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        <MeetingName>192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westf&#228;lischen Gesellschaft f&#252;r Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft f&#252;r Gastroenterologie</MeetingName>
        <MeetingTitle>Viszeralmedizin NRW 2026</MeetingTitle>
        <MeetingSession>Chirurgie</MeetingSession>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Hintergrund und Ziel:</Mark1> Die Pankreaschirurgie ist trotz mannigfaltiger chirurgischer und klinischer Fortschritte mit einer hohen Komplikationsrate assoziiert. Insbesondere der postoperativen Pankreasfistel (POPF) kommt eine gro&#223;e Bedeutung zu, da es in ihrer Folge zu intraabdominellen Fl&#252;ssigkeitsverhalten oder potentiell lebensbedrohlichen Arrosionsblutungen kommen kann. Die Fistelrate ist insbesondere nach distalen Pankreatektomien (DP) hoch. Die vorliegende Studie pr&#252;ft nun, ob sich das Auftreten von schweren Komplikationen nach DP durch eine prophylaktische, postoperative Irrigation des Bauchraums &#252;ber einliegende Drainagen reduzieren l&#228;sst.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methode:</Mark1> Es wurde eine retrospektive Auswertung von 72 Patienten durchgef&#252;hrt, die zwischen 01.01.2017 und 31.12.2025 am St. Josef-Hospital, Klinikum der Ruhr-Universit&#228;t Bochum, einer DP unterzogen wurden und bei denen eine POPF laborchemisch nachgewiesen wurde. Demographische, chirurgische und Outcome-Daten wurden statistisch evaluiert.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnis:</Mark1> Es wurden 28 Patienten einer prophylaktischen Sp&#252;lung und 44 Patienten einer Irrigation &#8222;on demand&#8220; unterzogen. Die H&#228;ufigkeit von Multiviszeralresektionen war in der &#8222;Prophylaxe&#8220;-Gruppe h&#246;her (10,7&#37; vs. 6,8&#37;, p&#61;0,372). In der Prophylaxe-Gruppe wurden weniger intraabdominelle Verhalte (35,7&#37; vs. 43,2&#37;, p&#61;0,532) und Arrosionsblutungen (3,6&#37; vs. 6,8&#37;, p&#61;0,560) registriert. Weiterhin kam es zu weniger Re-Operationen (3,6&#37; vs. 6,8&#37;, p&#61;0,560), Re-Aufnahmen in die Klinik (28,6&#37; vs. 59.1&#37;, p&#61;0,012) und auf die Intensivstation (3,6&#37; vs. 11,4&#37;, p&#61;0,247).</Pgraph><Pgraph><Mark1>Zusammenfassung:</Mark1> Es zeigte sich, dass eine prophylaktische Irrigation nach DP mit einer Reduktion relevanter klinischer Komplikationen einhergehen k&#246;nnte. Eine signifikante Differenz zeigte sich bei der der Reduktion der Re-Hospitalisierungen. Die Rate intraabdomineller Verhalte, Arrosionsblutungen, Re-Operationen und erneuter intensivmedizinischer Verlegungen war ebenfalls geringer, wies jedoch keinen statistisch signifikanten Unterschied auf. Somit deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die prophylaktische Sp&#252;lung ein Ansatz zur Reduktion der Morbidit&#228;t nach DP sein k&#246;nnte. Die begrenzten Fallzahlen und das retrospektive Design schr&#228;nken die Aussagekraft jedoch ein. Zuk&#252;nftige, prospektive Untersuchungen k&#246;nnten diesbez&#252;glich Abhilfe schaffen und dazu beitragen, das komplikationstr&#228;chtige Feld der Pankreaschirurgie sicherer zu gestalten.</Pgraph></TextBlock>
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