26vzmnrw031 10.3205/26vzmnrw031 urn:nbn:de:0183-26vzmnrw0318 Meeting Abstract Schooren Schooren L. L

Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Aachen, Deutschland

author Eickhoff Eickhoff R. R

Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Aachen, Deutschland

author Vondran Vondran F. F

Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Aachen, Deutschland

author Kroh Kroh A. A

Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Kinder- und Transplantationschirurgie, Aachen, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260618 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0644 031 Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V. 192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie Viszeralmedizin NRW 2026 Interdisziplinär Dortmund 20260618 20260619 031 TextHintergrund und Ziel: Adenokarzinome des Magens und der Speiseröhre sind weltweit die fünft- bzw. siebt-häufigste Krebserkrankung. Zum Zeitpunkt der Erstdiagnose weisen bereits bis zu 50% der betroffenen Patienten Fernmetastasen auf und werden palliativ mittels Chemotherapie behandelt. Eine chirurgische Therapie mit Resektion des Tumors und aller Fernmetastasen ist in diesem Stadium in aktuellen Leitlinien, im Gegensatz zum metastasierten kolorektalen Karzinom, nicht regelhaft vorgesehen. In bisherigen Studien zum Adenokarzinom des Magens und des gastroösophagealen Übergangs gab es uneinheitliche Ergebnisse bezüglich eines solchen Therapieansatzes. Studien, die keinen Überlebensvorteil zeigen konnten, litten u.a. unter einer hohen perioperativen Morbidität und Mortalität sowie niedrigen Komplettierungsraten der adjuvanten Chemotherapie in perioperativen Behandlungskonzepten.Methode: Ziel dieser monozentrischen prospektiven Interventionsstudie ist die Evaluation des Einflusses eines multimodalen Therapiekonzeptes aus Systemtherapie, Resektion des Primarius und Behandlung der Metastasen auf das Gesamtüberleben und die Lebensqualität. Alle Patienten mit hepatisch metastasierten Adenokarzinomen des oberen Gastrointestinaltraktes mit Stable Disease oder in Remission unter Systemtherapie können in die Studie eingeschlossen werden. Patienten erhalten eine leitliniengerechte Systemtherapie und werden anschließend für die Resektion evaluiert. Falls alle Tumormanifestationen behandelt werden können, erfolgen eine Resektion des Primarius und eine chirurgische oder radiologisch-interventionelle Therapie der Metastasen. Hierbei werden zur Reduktion der perioperativen Morbidität die Eingriffe primär robotisch, minimal-invasiv durchgeführt.Ergebnis: Die Studie wurde positiv von der Ethikkomission bewertet und der erste Studienpatient im Januar 2026 eingeschlossen. Sollte sich die Hypothese eines Überlebensvorteils durch eine operative Intervention bestätigen, könnte dies die Therapieansätze bei metastasierten Karzinomen des oberen GI-Traktes nachhaltig beeinflussen.Zusammenfassung: Die operative Therapie bei metastasierten Magenkarzinomen und AEGs umstritten. Das Ziel des HAMMER Studie ist die Analyse des Einflusses einer zusätzlich zur Systemtherapie durchgeführten Resektion des Primarius und der Metastasen auf Gesamtüberleben sowie Lebensqualität. 0 0 0 0