26vzmnrw025 10.3205/26vzmnrw025 urn:nbn:de:0183-26vzmnrw0252 Meeting Abstract Smikic Smikic M. M

Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke, Chirurgie, Herdecke, Deutschland

author Limper Limper B. B

Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke, Chirurgie, Herdecke, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260618 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0644 025 Niederrheinisch-Westfälische Gesellschaft für Chirurgie Gesellschaft für Gastroenterologie in Nordrhein-Westfalen e.V. 192. Jahrestagung der Niederrheinisch-Westfälischen Gesellschaft für Chirurgie, 34. Jahrestagung der Gesellschaft für Gastroenterologie Viszeralmedizin NRW 2026 Interdisziplinär Dortmund 20260618 20260619 025 TextHintergrund und Ziel: Die 16-jährige Patientin stellt sich initial bei gynäkologischen Kollegen mit abdominellen Beschwerden vor. Anamnestisch besteht Zustand nach diag. Laparoskopie mit Ovarialzystenentfernung rechts sowie simultane Appendektomie. Postoperativ kam zu einer fulminanten Gastroenteritis. Bei persistierenden Beschwerden mit Bauchschmerzen und Druckgefühl wurde die Patientin chrirurgisch mitbeurteilt. Klinisch zeigte sich eine weiche Bauchdecke mit sonographischen Nachweis auf diffuse freie Flüssigkeit. Laborchemisch leicht erhöhte Entzündungswerte. Miktion und Stuhlgang unauffällig.Methode: Bei peristierenden Bauchbeschwerden mit Druckgefühl und unklaren Aszites erfolgte die Indikation zur Laparoskopie. Intraoperativ zeigte sich ausgeprägte Adhäsionen mit seröser Asites und sekundärer Peritonitis. Es erfolgte die probeentnahme, Spülung sowie Drainageanlage.Ergebnis: Aufgrund des intraoperativen Befundes wurde eine antibiotische Therapie eingeleitet. Zur weiteren Diagnostik wurden weitere Abstriche entnommen. Dabei ließen sich Chlamydien im Drainagesekret und im Vaginalabstrich nachweisen. Die antibiotische Therapie wurde daraufhin auf Doxycyclin umgestellt. Der weitere postoperative Verlauf war unauffällig. Die Patientin wurde nach einer Woche beschwerdefrei nach Hause entlassen.Zusammenfassung: Chlamydia trachomatis ist mit jährlich über 129 Millionen Neuerkrankungen weltweit (WHO, 2022) der häufigste Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. In bis zu 20% der Fälle kann es zu einer aufsteigenden Infektionen mit Entwicklung einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) kommen. Eine seltene, in der Literatur jedoch dokumentierte Komplikation stellt die chmalydieninduzierte sekundäre Peritonitis dar, die sowohl diagnostisch als auch therapeutisch eine Herausforderung darstellt. 0 0 0 0