26urobay38
10.3205/26urobay38
urn:nbn:de:0183-26urobay381
Meeting Abstract
Einfluss von SGLT2-Inhibitoren auf infektiöse und Blutungskomplikationen nach endourologischer Prostataoperation
Schwinger
Schwinger
Marcel
M
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Lehmann
Lehmann
Alexander
A
Universität Würzburg, Medizinische Fakultät, Würzburg, Deutschland
author
Scheper
Scheper
Vincent
V
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Däuwel
Däuwel
Maximiliane
M
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Egenolf
Egenolf
Timo
T
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Woidich
Woidich
Robert
R
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Hahn
Hahn
Oliver
O
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Kübler
Kübler
Hubert
H
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
Kalogirou
Kalogirou
Charis
C
Universitätsklinik Würzburg, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Würzburg, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20260506
germ
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M0645
38
Bayerische Urologenvereinigung
Österreichische Gesellschaft für Urologie und Andrologie
52. Tagung der Bayerischen Urologenvereinigung und der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie
BPH
Würzburg
20260506
20260508
26urobay38
TextEinleitung: Ziel dieser Studie war es, die perioperative Sicherheit einer Therapie mit Natrium-Glukose-Kotransporter-2-(SGLT2-) Inhibitoren bei Patienten zu untersuchen, die sich aufgrund einer benignen Prostatahyperplasie einer transurethralen Resektion der Prostata (TUR-P) oder einer Holmium-Laser-Enukleation der Prostata (HoLEP) unterzogen. Besonderes Augenmerk lag dabei auf infektiösen sowie blutungsassoziierten Komplikationen. Methodik: In dieser retrospektiven Kohortenstudie wurden 258 Patienten eingeschlossen, die zwischen Januar 2024 und März 2025 eine TUR-P oder HoLEP erhielten. Patienten ohne Diabetes mellitus dienten als Kontrollgruppe (Gruppe 1, n=150). Patienten mit Diabetes mellitus wurden in Gruppe 2 (ohne SGLT2-Inhibitoren, n=50) und Gruppe 3 (mit SGLT2-Inhibitoren, n=50) stratifiziert. Zu den Endpunkten zählten postoperative Harnwegsinfektionen, blutungsassoziierte Komplikationen sowie erneute stationäre oder ambulante Vorstellungen innerhalb von 30 Tagen nach Entlassung. Multivariate logistische Regressionsanalysen wurden hinsichtlich Alter, Body-Mass-Index, altersadjustiertem Charlson-Komorbiditätsindex sowie Dauer der postoperativen transurethralen Katheterisierung adjustiert. Ergebnisse: Patienten in Gruppe 3 wiesen einen signifikant längeren Krankenhausaufenthalt (p=0,003) sowie eine längere postoperative Katheterliegedauer auf (p=0,009). Insgesamt traten Komplikationen sowie Blasentamponaden in Gruppe 3 häufiger auf (p=0,003 bzw. p<0,01), jedoch bestanden keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Notwendigkeit einer operativen Revision. Die Raten postoperativer Harnwegsinfektionen unterschieden sich nicht zwischen den Gruppen. Blasentamponaden traten im nachstationären Verlauf in Gruppe 3 häufiger auf (p=0,03). In der multivariaten Analyse waren eine SGLT2-Inhibitor-Therapie sowie die Katheterliegedauer unabhängige Prädiktoren für blutungsassoziierte Komplikationen. Schlussfolgerung: Eine perioperative Behandlung mit SGLT2-Inhibitoren war nach TUR-P oder HoLEP nicht mit einer erhöhten Inzidenz infektiöser Komplikationen verbunden, ging jedoch mit einer höheren Rate blutungsassoziierter Ereignisse einher. Dies spricht für ein individualisiertes perioperatives Management dieser Medikation.
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