26nrwgu59 10.3205/26nrwgu59 urn:nbn:de:0183-26nrwgu590 Meeting Abstract Handke Handke Analena Elisa AE

Marien Hospital Herne, Universitätsklinikum der Ruhr-Universität Bochum, Klinik für Urologie und Neurourologie, Herne, Deutschland

author Gassen Gassen Charlotte Mireille CM

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author Rausch Rausch Patricia P

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author Ferber Ferber Leon L

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author Orf Orf Christopher C

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author Bahlburg Bahlburg Henning H

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author Bach Bach Peter P

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author Noldus Noldus Joachim J

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author Roghmann Roghmann Florian F

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author Tully Tully Karl Heinrich KH

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author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260408 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0643 59 Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie e.V. 71. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für Urologie Poster Essen 20260416 20260417 P 2.12 TextEinleitung: Die akute bakterielle Prostatitis (ABP) ist eine häufige Komplikation und Erstmanifestation der benignen Prostatahyperplasie des älteren Mannes. Während die antibiotische Therapie nach lokalen Resistenzmustern als Standard gilt, ist die Wahl der Harnableitung (transurethral (TC) versus suprapubisch (SC)) aufgrund des Mangels an hochwertiger Evidenz weiterhin unklar. Ziel dieser Studie war die Identifikation von Einflussfaktoren auf die Wahl der Katheterisierungsart sowie deren Auswirkungen auf den klinischen Verlauf.Material & Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Analyse von 255 Patienten mit ABP, die zwischen 01/2015 und 12/2024 in einem Zentrum behandelt wurden. Erfasst wurden infektionsassoziierte Parameter (Prostatavolumen, Restharn, Fieber, Entzündungsmarker, Prostataabszess, Urinstatus) sowie deren Beziehung zur Katheterisierungsform. Anschließend wurden der Einfluss der Katheterisierung und dieser Parameter auf die Dauer des Krankenhausaufenthalts, die spätere subvesikale Desobstruktion sowie die Wiedervorstellung innerhalb von 30 Tagen analysiert.Ergebnisse: Das mediane Alter betrug 64 Jahre (IQR 57,5–71), das Prostatavolumen 52 cm³ (IQR 40–76). Die Mehrzahl erhielt einen SC (n = 164; 64,3%), 91 Patienten einen TC (35,7%). Patienten mit TC wiesen seltener Restharn (ab 50 ml als relevant gewertet; 21,8% vs. 34,6%; p = 0,042) sowie häufiger erhöhte CRP-Werte (≥ 10 mg/dl: 68,1% vs. 54,9%; p = 0,039) auf. Ein Prostataabszess fand sich häufiger bei SC (8,6% vs. 3,4%; p = 0,119). Die mittlere Aufenthaltsdauer war in beiden Gruppen vergleichbar (je 5 Tage; p = 0,676). Die 30-Tage-Wiederaufnahmerate war nach TC niedriger (1,1% vs. 6,8%; p = 0,045), während nach SC häufiger eine spätere subvesikale Desobstruktion erforderlich war (21,3% vs. 11,0%; p = 0,038).Schlussfolgerung: Die Katheterisierungsart bei ABP spiegelt unterschiedliche klinische Situationen wider: SC wurde bei Patienten mit höherem Restharn und Abszessen bevorzugt angewandt, TC hingegen bei ausgeprägter systemischer Entzündung. Trotz vergleichbarer Krankenhausaufenthalte war TC mit weniger frühen Wiederaufnahmen assoziiert, während Patienten mit SC häufiger spätere subvesikale Desobstruktionen erfuhren. Die Wahl der Katheterisierung spiegelt somit vor allem die Krankheitsausprägung wider, kann jedoch auch den weiteren Verlauf beeinflussen. Prospektive Studien sind erforderlich, um optimale Strategien in der ABP-Therapie zu definieren. 0 0 0 0