26nrwgu51 10.3205/26nrwgu51 urn:nbn:de:0183-26nrwgu511 Meeting Abstract Papadoukakis Papadoukakis Stefanos S

Maria Hilf Krankenhaus, Alexianer Krefeld, Klinik für Urologie, Kinderurologie, Urogynäkologie und Andrologie, Krefeld, Deutschland

author Krings Krings Thomas T

Maria Hilf Krankenhaus, Alexianer Krefeld, Klinik für Urologie, Kinderurologie, Urogynäkologie und Andrologie, Krefeld, Deutschland

author Karim Karim Kamran K

Maria Hilf Krankenhaus, Alexianer Krefeld, Klinik für Urologie, Kinderurologie, Urogynäkologie und Andrologie, Krefeld, Deutschland

author Neutzer Neutzer Maike M

Maria Hilf Krankenhaus, Alexianer Krefeld, Klinik für Urologie, Kinderurologie, Urogynäkologie und Andrologie, Krefeld, Deutschland

author Thomas Thomas Christoph C

Radiologikum Krefeld, Radiologie, Krefeld, Deutschland

author Westphal Westphal Jens J

Maria Hilf Krankenhaus, Alexianer Krefeld, Klinik für Urologie, Kinderurologie, Urogynäkologie und Andrologie, Krefeld, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260408 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0643 51 Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie e.V. 71. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für Urologie Poster Essen 20260416 20260417 P 2.4 TextEinleitung: Das Prostatakarzinom ist bundesweit die häufigste diagnostizierte solide Tumorerkrankung des Mannes mit 65.820 Neuerkrankungen und 15.403 Todesfälle im Jahr 2020. Die transrektale ultraschallgesteuerte Biopsie wird zunehmend durch die MRT-Fusionsbiopsie ersetzt. Die PSA-Dichte wurde als hilfreicher Parameter zur Erhöhung der diagnostischen Präzision vorgeschlagen. Bislang existiert kein einheitlicher Grenzwert.Methode: Wir analysierten retrospektiv klinische und pathologische Daten von Patienten, die in den letzten vier Jahren in unserer Abteilung eine MRT-Fusionsbiopsie der Prostata erhalten hatten. Es wurden Patienten mit einem PI-RADS-Score von 3, 4 und 5 ausgewertet und in drei Hauptgruppen unterteilt: Gruppe A mit PI-RADS 3, Gruppe B mit PI-RADS 4 und Gruppe C mit PIRADS 5. Für jeden Patienten wurde die PSA-Dichte berechnet und mit dem histopathologischen Ergebnis der Biopsie korreliert.Ergebnisse: Insgesamt wurden 678 Patienten in unserer Abteilung einer MRT-Fusionsbiopsie unterzogen. 409 Patienten mit PIRADS 3, 4 und 5 wurden in die Studie eingeschlossen. Der mittlere PSA-Wert der Patienten mit PI-RADS 3 betrug 8,5 ng/ml, bei PI-RADS 4 lag er bei 9,2 ng/ml und bei PIRADS 5 bei 12,55 ng/ml. Von 60 Patienten in Gruppe A hatten 16 (27%) eine positive und 44 (73%) eine negative Biopsie. Von 231 Patienten in Gruppe B hatten eine 167 (72%) eine positive und 64 (28%) eine negative Biopsie. Von 115 Patienten in Gruppe C hatten 109 (95%) eine positive und 6 (5%) eine negative Biopsie. Die mittlere PSA-Dichte der PI-RADS-3-Patienten betrug 0,15 ng/ml/ml bei den positiven und 0,11 ng/ml/ml bei den negativen Biopsien. Bei PI-RADS 4 lag die PSA-Dichte im Mittel bei 0,18 ng/ml/ml für die positiven und 0,12 ng/ml/ml für die negativen Biopsien. Bei PI-RADS 5 lag die PSA-Dichte im Mittel bei 0,28 ng/ml/ml für die positiven und 0,12 ng/ml/ml für die negativen Biopsien.Schlussfolgerung: Unsere Studie bestätigt den etablierten Wert der PSA-Dichte zur Vorhersage eines PCa und der damit verbundenen Indikation zur MRT-Fusionsbiopsie zusätzlich zur PI-RADS-Klassifikation. Die Detektionsrate war bei Patienten mit PI-RADS 4 und 5 signifikant höher als bei jenen mit PI-RADS 3. Die PSA-Dichte erweist sich als nützlicher Parameter zur Vorhersage des Biopsie Ergebnisses. Bei Grenzwerten von 0,13 ng/ml/ml in Gruppe A und 0,15 ng/ml/ml in Gruppe B zeigte sich eine höhere Vorhersagewahrscheinlichkeit einer positiven Biopsie, wenn die PSA-Dichte oberhalb dieser Grenzwerte lag. 0 0 0 0