26nrwgu35
10.3205/26nrwgu35
urn:nbn:de:0183-26nrwgu358
Meeting Abstract
Unerwarteter Befund: extranodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom im Prostatamorcellat nach ThuLEP
Tepel
Tepel
Frederike
F
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Brücher
Brücher
Benedict
B
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Queißert
Queißert
Fabian
F
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Seifert
Seifert
Konstantin
K
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Papavassilis
Papavassilis
Philipp
P
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Schlack
Schlack
Katrin
K
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Bögemann
Bögemann
Martin
M
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
Kuntze
Kuntze
Anna
A
Universitätsklinikum Münster, Gerhard-Domagk-Institut für Pathologie, Münster, Deutschland
author
Schrader
Schrader
Andres Jan
AJ
Universitätsklinikum Münster, Klinik für Urologie und Kinderurologie, Münster, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20260408
germ
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M0643
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Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie e.V.
71. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für Urologie
Poster
Essen
20260416
20260417
P 1.2
TextEinleitung: Maligne Lymphome der Prostata sind extrem selten und repräsentieren weniger als 0,1% aller malignen Prostatatumoren. In der Mehrzahl handelt es sich dabei um sekundäre Infiltrationen im Rahmen einer systemischen Lymphomerkrankung. Primäre oder zufällig entdeckte Lymphome im Kontext einer Operation aufgrund benigner Prostatahyperplasie sind nur in Einzelfällen beschrieben. Wir berichten über einen Patienten, bei dem sich im Zuge einer transurethralen Laser-Enukleation (Thulium-Laser-Enukleation der Prostata, ThuLEP) histopathologisch die Infiltration eines malignen B-Zell-Lymphoms vom Typ eines Marginalzonenlymphoms zeigte.Methode: Ein 73-jähriger Patient stellte sich mit klinischen und sonographischen Zeichen einer benignen Prostatahyperplasie sowie eindeutigen obstruktiven Miktionsbeschwerden vor. Nach Durchführung einer flexiblen Urethrozystoskopie mit dem Nachweis einer Obstruktion mit Verdacht auf Prostatahyperplasie erfolgte eine ThuLEP. Das gewonnene Morcellat wurde aufwendig histopathologisch untersucht.Ergebnisse: Im Rahmen der aufwendigen histologischen Aufarbeitung des Prostatagewebes zeigte sich der Nachweis eines niedrig malignen B-Zell-Lymphoms vom Typ eines Marginalzonenlymphoms.Damit ergibt sich die Diagnose eines extranodalen Marginalzonen-B-Zell-Lymphoms (MALT-Typ). Klinisch sowie laborchemisch fanden sich keine Hinweise auf eine systemische Manifestation. Es erfolgte die Kasusvorstellung in der Lymphom-Tumorkonferenz. Im Anschluss erfolgte die Initiierung eines CT-Hals/Thorax/Abdomens mit Kontrastmittel sowie die Durchführung einer Gastroduodenoskopie sowie Koloskopie mit Stufenbiopsien (Befunde noch ausstehend, werden zusammen mit dem Verlauf anlässlich der Jahrestagung präsentiert).Schlussfolgerung: Der beschriebene Fall illustriert eine extrem seltene Infiltration eines malignen B-Zell-Lymphoms der Prostata als Zufallsbefund im Rahmen einer Operation bei benigner Prostatahyperplasie. Präoperativ bestanden keinerlei klinische sowie laborchemische Hinweis auf eine maligne Erkrankung. In der Literatur sind bislang nur wenige ähnliche Fälle beschrieben, was die Bedeutung einer vollständigen histopathologischen Untersuchung auch vermeintlich benigner Resektate unterstreicht. Urologinnen und Urologen sowie Pathologinnen und Pathologen sollten sich der Möglichkeit seltener maligner Differenzialdiagnosen bewusst sein, insbesondere bei atypischen histologischen oder klinischen Befunden.
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