25rg34 10.3205/25rg34 urn:nbn:de:0183-25rg340 Meeting Abstract Bemme Bemme Sebastian S

Göttingen

author Hofmann Hofmann J. J

Göttingen

author Feltgen Feltgen N. N

Basel/CH

author Lommatzsch Lommatzsch A. A

Münster

author Hoerauf Hoerauf H. H

Göttingen

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250613 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0622 34 Retinologische Gesellschaft 37. Jahrestagung der Retinologischen Gesellschaft CCS/Varia Berlin 20250627 20250628 25rg34 TextHintergrund: Die Dissoziation der retinalen Nervenfaserschicht (DONFL) nach Peeling epiretinaler Membrane wurde erstmals 2001 in rotfreien Fundusaufnahmen beschrieben (Tadayoni et. al, Ophthalmology) und 2004 in der time domain optischen Kohärenztomographie (OCT) als „Grübchen“ der retinalen Nervenfaserschicht charakterisiert (Mitamura et.al, AJO).Methoden: In dieser prospektiven Studie wurden in zwei Zentren 48 Patienten eingeschlossen, bei denen eine Vitrektomie mit Peeling einer epiretinalen Membran der Makula durchgeführt wurde. Bei allen Patienten wurde präoperativ sowie 4 und 12 Wochen postoperativ eine optische Kohärenztomographie-Angiographie (OCTA, Zeiss Plex Elite) des operierten Auges und des Partnerauges sowie eine MAIA-Perimetrie durchgeführt. Primäres Zielkriterium war die Häufigkeit des Auftretens von DONFL.Ergebnisse: DONFL wurde 4 Wochen postoperativ in 19 Augen und 12 Wochen postoperativ in 24 Augen festgestellt, wobei DONFL 4 Wochen postoperativ vorrangig im temporalen Sektor auftrat und die relative DONFL-Fläche bis 12 Wochen postoperativ in allen Sektoren signifikant zunahm von insgesamt 2,4% auf 5,57% (P < 0,0001). Die OCTA-Analyse zeigte postoperativ vorrangig im superfiziellen Kapillarplexus einen reduzierten Flow innerhalb der DONFL-Areale, gemessen als signifikant niedrigere perfusion density und vessel density bzw. signifikant höhere vessel distance, im Vergleich zu den Nicht-DONFL-Arealen und Peri-DONFL-Arealen (P < 0,0001). Vorläufige Ergebnisse der MAIA-Perimetrie zeigten einen signifikanten Anstieg der mittleren Sensitivität der Studienaugen von 21,82 ± 3,63 dB (MW ± STA) präoperativ auf 23,13 ± 2,17 dB (P = 0,0019) postoperativ.Schlussfolgerungen: DONFL ist eine häufige Veränderung nach Vitrektomie mit Peeling einer epiretinalen Gliose. DONFL bildet sich zunächst im temporalen Sektor der Makula und nimmt auch mehrere Wochen postoperativ noch weiter zu. DONFL scheint die retinale Perfusion im betroffenen Netzhautgewebe zu beeinflussen, allerdings nicht in den an die DONFL-Areale angrenzenden Bereichen. 0 0 0 0