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      <Title language="de">Analyse der choroidalen Gef&#228;&#223;e bei zentraler ser&#246;ser Chorioretinopathie</Title>
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph><Mark1>Ziel:</Mark1> Die Choroidea und ihre Gef&#228;&#223;e spielen eine zentrale Rolle in der Pathophysiologie der zentralen ser&#246;sen Chorioretinopathie (CSC). Diese ist durch eine fokale oder diffuse Dysfunktion des retinalen Pigmentepithels (RPE) gekennzeichnet und f&#252;hrt zu einer ser&#246;sen Abl&#246;sung der Neuroretina. Die genauen Mechanismen sind jedoch noch nicht vollst&#228;ndig verstanden. Eine verst&#228;rkte Durchl&#228;ssigkeit der choroidalen Gef&#228;&#223;e sowie eine abnorme Regulation der choroidalen Perfusion gelten als Schl&#252;sselfaktoren. Diese retrospektive Studie untersucht Ver&#228;nderungen der choroidalen Gef&#228;&#223;e und Morphologie, die mit einer manifesten CSC assoziiert sein k&#246;nnten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Methoden:</Mark1> Es wurden 99 Patienten (mittleres Alter: 51,37&#177;10,87 Jahre) aus der BIOCHOR-Kohorte, dem CSC-Teil des Berlin Macula Registers, eingeschlossen. Die Stichprobe umfasste 77 M&#228;nner und 22 Frauen mit klinisch diagnostizierter einseitiger (56) oder beidseitiger (43) manifester CSC. Insgesamt wurden 142 Augen mit und 56 Augen ohne klinisch manifeste CSC untersucht. Die subfoveale Choroidaldicke (SFT), Pachygef&#228;&#223;e und inter-watershed Anastomosen wurden mittels optischer Koh&#228;renztomographie mit Enhanced Depth Imaging, Indocyaningr&#252;n-Angiographie und optischer Koh&#228;renztomographie-Angiographie analysiert. Die Assoziation mit klinisch manifester CSC wurde durch logistische Regressionsanalysen gepr&#252;ft. Dabei wurde besonders untersucht, ob sich typische choroidale Ver&#228;nderungen auch in scheinbar gesunden Augen nachweisen lassen und ob sie als potenzielle Pr&#228;diktoren f&#252;r eine sp&#228;tere Krankheitsentwicklung dienen k&#246;nnten.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Ergebnisse:</Mark1> Augen mit manifester CSC zeigten eine h&#246;here durchschnittliche SFT (400,3 &#181;m) als die nicht betroffenen Partneraugen (354,9 &#181;m). Jeder Mikrometer Zunahme der subfovealen zentralen Foveadicke (SFT) war mit einer Steigerung der Odds f&#252;r eine manifeste zentrale ser&#246;se Chorioretinopathie (CSC) um den Faktor 1,005 assoziiert. (Odds Ratio: 1,005; p&#61;0,0033). Pachygef&#228;&#223;e wurden gleicherma&#223;en in kontralateralen Augen ohne CSC (94,64&#37;) und in betroffenen Augen mit manifester CSC (93,66&#37;) beobachtet, ohne signifikante Korrelation zur CSC-Manifestation (p&#61;0,7947). Gef&#228;&#223;anastomosen &#252;ber watershed-Zonen traten in 92,96&#37; der Augen mit manifester CSC und in 75&#37; der kontralateralen Augen ohne CSC auf. Das Vorliegen dieser Anastomosen erh&#246;hte das Risiko f&#252;r eine klinisch manifeste CSC signifikant (Odds Ratio: 4,829; p&#61;0,0004). Es bestand jedoch keine signifikante Korrelation zwischen inter-watershed Anastomosen und SFT (p&#61;0,925), was darauf hinweist, dass beide Faktoren unabh&#228;ngig voneinander zur Wahrscheinlichkeit einer manifesten CSC beitragen. Daher k&#246;nnte die gleichzeitige Betrachtung beider Parameter in zuk&#252;nftigen diagnostischen Algorithmen von Bedeutung sein.</Pgraph><Pgraph><Mark1>Schlussfolgerungen:</Mark1> In dieser Kohorte nahm die Wahrscheinlichkeit einer manifesten CSC mit zunehmender Choroidaldicke zu. Pachygef&#228;&#223;e waren sowohl in betroffenen als auch in nicht betroffenen Augen gleich h&#228;ufig vorhanden. Im Gegensatz dazu traten vaskul&#228;re Anastomosen signifikant h&#228;ufiger in Augen mit klinisch manifester CSC auf. Dies k&#246;nnte darauf hindeuten, dass sich die choroidale Perfusionsdynamik als Biomarker f&#252;r die Krankheitsaktivit&#228;t eignet. Zuk&#252;nftige longitudinale Studien sind erforderlich, um zu kl&#228;ren, ob diese vaskul&#228;ren Ver&#228;nderungen pr&#228;diktiv f&#252;r das Risiko der Entwicklung einer CSC sind.</Pgraph></TextBlock>
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