26rwa51 10.3205/26rwa51 urn:nbn:de:0183-26rwa518 Meeting Abstract Spengler Spengler Matthias M

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author Steindor Steindor F. F

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author Geerling Geerling G. G

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author German Medical Science GMS Publishing House

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610 20260316 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0646 51 Verein Rheinisch-Westfälischer Augenärzte 188. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte Young RWA Bochum 20260206 20260207 26rwa51 TextIm März 2025 stellte sich ein 62 Jahre alter Patient erstmalig aufgrund persistierender Epitheldefekte bei schwerere, atopischer Keratokonjunktivits in unserer Sprechstunde vor. Als Vorerkrankungen waren ein Keratokonus und eine seit Kindheit bestehende atopische Dermatitis bekannt. Der Visus war beidseits auf Wahrnehmung von Handbewegungen reduziert. Zuvor war der Patient bereits in zwei auswärtigen Augenkliniken versorgt worden. Dort musste trotz intensiver Therapie mit Ciclosporin-, Insulin- und Eigenserum- Augentropfen, sowie systemischer Immunsuppression mit Mycophenolat aufgrund stromaler Einschmelzung an beiden Augen zweimal eine perforierende Keratoplastik durchgeführt werden. Auch in unserer Behandlung konnte trotz intensiver Behandlung eine weitere Einschmelzung nicht aufgehalten werden, sodass wir an beiden Augen eine Deckung mittels Epikeratoplastik durchführten. Im weiteren Verlauf zeigte sich beidseits ein fortbestehender Reizzustand mit Ausbildung einer zweiten Vorderkammer und Hypopyon. Nach erneuter ausführlicher Diagnostik fand sich eine PCR-positive HSV-1-Infektion. Im Verlauf kam es unter adäquater Therapie zu einer deutlichen Befundbesserung mit Abheilung der Epitheldefekte. 0 0 0 0