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    <IdentifierUrn>urn:nbn:de:0183-26dga0123</IdentifierUrn>
    <ArticleType>Meeting Abstract</ArticleType>
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      <Title language="de">Timing Matters&#33; Der Nutzen zeitlicher Feinstruktur f&#252;r das Richtungsh&#246;ren mit bilateralen Cochlea-Implantaten</Title>
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          <Affiliation>Universit&#228;t Freiburg, Bernstein Center Freiburg und Fakult&#228;t f&#252;r Biologie, Freiburg i. Br., Deutschland</Affiliation>
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          <Affiliation>Chinese University Hong Kong, Gerald Choa Neuroscience Institute, Hong Kong, Hong Kong</Affiliation>
          <Affiliation>Chinese University Hong Kong, Department of Otolaryngology, Hong Kong, Hong Kong</Affiliation>
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          <Corporatename>German Medical Science GMS Publishing House</Corporatename>
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      <DatePublished >20260302</DatePublished >
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      <AltText language="en">This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.</AltText>
      <AltText language="de">Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).</AltText>
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        <MeetingCorporation>Deutsche Gesellschaft f&#252;r Audiologie e. V.</MeetingCorporation>
        <MeetingName>28. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft f&#252;r Audiologie</MeetingName>
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        <MeetingSession>Strukturierte Sitzung 2: Modellbasierte H&#246;rdiagnostik und H&#246;rsysteme</MeetingSession>
        <MeetingCity>Oldenburg</MeetingCity>
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      <MainHeadline>Text</MainHeadline><Pgraph>Die Wahrnehmung interauraler Laufzeitunterschiede (ITD) ist f&#252;r die Schalllokalisation und das Sprachverstehen im St&#246;rschall essenziell. Kinder und Erwachsene mit bilateralen Cochlea-Implantaten (BiCI) zeigen im Vergleich zu Normalh&#246;renden eine stark verminderte ITD-Sensitivit&#228;t. Eine m&#246;gliche Ursache k&#246;nnte die fehlende bilaterale Synchronisation der Stimulationspulse durch die beiden CIs in den meisten klinischen Soundprozessoren sein. Eine Ausnahme bilden die Feinstruktur-Kodierungsstrategien FS4 und FS4-p von MED-EL, die Feinstrukturinformation der niederfrequenten Schallsignalkomponenten &#252;ber die vier apikalsten Elektroden &#252;bertragen und damit ITD aus dem Schallsignal in BiCI-Nutzern kodieren, w&#228;hrend dies bei CIS-basierten Strategien nicht erfolgt. In psychoakustischen Tests an BiCI-versorgten Ratten und Menschen untersuchten wir, ob eine gute ITD-Sensitivit&#228;t entwickelt werden kann, wenn mit der elektrischen Stimulation zeitliche Schallparameter im Timing der Stimulationspulse kodiert werden.  </Pgraph><Pgraph>Die ITD-Sensitivit&#228;t wurde bei fr&#252;h ertaubten und versorgten BiCI-Ratten und BiCI-Kindern sowie postlingual ertaubten BiCI-Erwachsenen untersucht. Die Stimuluspr&#228;sentation erfolgte in allen drei Kohorten einkanalig mittels Direktstimulation (BiCI-Ratten) oder &#252;ber die Audioeing&#228;nge der Soundprozessoren (BiCI-Patienten). Bei den Tieren wurde ein rechteckiger Pulsburst mit einer Stimulationsrate von 250 pps unter Verwendung einer FS4 nachahmenden Strategie pr&#228;sentiert, w&#228;hrend die Patienten einen 250 Hz-Tonburst mit Rampendauern von 4 ms und 100 ms unter Verwendung der Strategien FS4 und HDCIS erhielten. Alle drei Kohorten wurden mittels einer Lateralisierungsaufgabe auf ITD-Sensitivit&#228;t getestet, wobei ITD im jeweiligen physiologischen Bereich pr&#228;sentiert wurden (Ratte: bis &#177;120 &#956;s, Mensch: bis &#177;1.000 &#956;s).</Pgraph><Pgraph>Alle drei BiCI-Kohorten zeigten unter Verwendung der Feinstruktur-Kodierungsstrategie eine gute bis sehr gute ITD-Sensitivit&#228;t. Die BiCI-Ratten erzielten ITD-Sensitivit&#228;tsschwellen von ca. 40 &#181;s und waren damit vergleichbar sensitiv wie normalh&#246;rende Ratten. In den humanen BiCI-Kohorten profitierten alle Patienten von Onset und Offset ITD Information (4 ms Rampe), zeigten im besten Fall ITD-Schwellen von 105 &#181;s und eine verschlechterte oder gar fehlende ITD-Sensitivit&#228;t bei Verwendung der HDCIS-Strategie.</Pgraph><Pgraph>Unsere Ergebnisse zeigen, dass sowohl das fr&#252;h als auch das sp&#228;t ertaubte auditorische System eine gute ITD-Sensitivit&#228;t entwickeln kann, vorausgesetzt es erh&#228;lt eine binaurale elektrische Stimulation mit zeitlichen Schallparametern im Timing der Stimulationspulse. Dies unterstreicht den Nutzen der &#220;bertragung von zeitlicher Feinstrukturinformation f&#252;r das r&#228;umliche H&#246;ren von BiCI-Tr&#228;gern und sollte bei der Entwicklung zuk&#252;nftiger CI-Kodierungsstrategien ber&#252;cksichtigt werden.</Pgraph></TextBlock>
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