25bbag30 10.3205/25bbag30 urn:nbn:de:0183-25bbag308 Meeting Abstract Kruse Kruse Danai D

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Popa Popa S. S

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author Partzsch Partzsch L. L

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author Bertelmann Bertelmann E. E

Berlin – Klinik für Augenheilkunde, Charité Campus Virchow-Klinikum

author Maier-Wenzel Maier-Wenzel A.-K.B. AKB

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author Winterhalter Winterhalter S. S

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author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20260205 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0641 30 Berlin-Brandenburgische Augenärztliche Gesellschaft Wintertagung der Berlin-Brandenburgischen Augenärztlichen Gesellschaft 2025 Glaukom Berlin 20251205 20251206 25bbag30 TextHintergrund: Das 45er-Gelimplantat hat sich in der filtrierenden Glaukomchirurgie als häufiges und gut verträgliches Operationsverfahren seit seiner Zulassung 2016 etabliert. Durch die Möglichkeit der Ab-interno-Implantation stellt es eine minimalinvasive Alternative zur Trabekulektomie dar. Seit 2023 ist auch eine Version des 63er-Gelimplantates erhältlich und wird seitdem in der Charité implantiert.Methoden: Retrospektive Analyse von 161 Augen vor und nach Behandlung mittels 63er-Gelimplantats am 1. Post-OP-Tag sowie nach 6 Wochen (n=161) und einem Jahr (n=80) hinsichtlich Visus- und Tensioverlauf (IOD). Hierbei wurden sowohl Augen mit on-label Indikationen (primäres Offenwinkelglaukom, PEX-Glaukom, entzündliches Sekundärglaukom) als auch off-label Indikationen (juveniles Glaukom, Engwinkelglaukom, Normaldruckglaukom) eingeschlossen. Zudem untersuchten wir die aufgetretenen Komplikationen (Hypotonie, Glaskörperblutung, Aderhautamotio, malignes Glaukom, Notwendigkeit eines Filterkissenneedlings/Filterkissenrevision sowie postoperative Notwendigkeit lokaler Antiglaukomatosa).Ergebnisse: Im Mittel sahen wir eine Reduktion des Dezimalvisus von durchschnittlich 0,60 präoperativ (SD 0,30) auf 0,48 (SD 0,31) am ersten postoperativen Tag. Diese Sehverschlechterung war jedoch reversibel: nach 6 Wochen zeigte sich ein durchschnittlicher Visus von 0,61 (SD 0,29) und nach einem Jahr zeigte sich ein Visus von 0,67 (SD 0,30). Insgesamt zeigte sich nach einem Jahr bei 89,1% der Augen keine Visusverschlechterung von mehr als 2 Reihen. Der applanationstonometrisch gemessene IOD sank von durchschnittlich 23,6 mmHg (SD 7,9) präoperativ auf durchschnittlich 6,7 mmHg (SD 4,9) am ersten postoperativen Tag. Nach 6 Wochen bestand ein mittlerer IOD von 10,9 mmHg (SD 5,9) und nach einem Jahr betrug der mittlere IOD 11,4 mmHg (SD 6,0), hier benötigten 13,8% (11 von 80 Augen) der Patienten drucksenkende Augentropfen. Es traten insgesamt bei 121 Augen Komplikationen im stationären Verlauf auf, am häufigsten bestanden eine passagere postoperative Hypotonie (<5 mmHg; 73 Augen, 45,3%) teilweise mit begleitender Aderhautamotio (40 Augen, 24,8%) sowie die Notwendigkeit eines Filterkissenneedlings oder -revision (53 Augen, 32,9%). Deutlich seltener bestand ein malignes Glaukom (9 Augen, 5,6%) oder eine Glaskörperblutung (5 Augen, 3,1%), hier musste zum Komplikationsmanagement bei insgesamt 10 Augen (6,2%) eine Pars-plana-Vitrektomie durchgeführt werden.Schlussfolgerung: Insgesamt zeigt auch das 63er-Gelimplantat gute postoperative 1-Jahresergebnisse mit deutlicher Tensioreduktion unter größtenteils Tropfenfreiheit. Der Visus zeigt sich nach einem Jahr generell stabil; Folgeoperationen zum Management nicht-reversibler Komplikationen bleiben selten. 0 0 0 0