25nrwgu3710.3205/25nrwgu37urn:nbn:de:0183-25nrwgu370Meeting AbstractAbhilfe aus der Natur: Hoch konzentriertes β-Sitosterol aus der Pinienrinde (Pinus pinea) hemmt die glattmuskuläre ProstatakontraktionTamalunasTamalunasAlexanderALMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorSchierholzSchierholzFelixFLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorPothPothHenrikHLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorHuHuShengSLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorRutzRutzBeataBLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorCiotkowskaCiotkowskaAnnaALMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorLedderoseLedderoseStephanSLudwig-Maximilians-Universität, Institut für Pathologie, München, DeutschlandauthorMagistroMagistroGiuseppeGAsklepios Westklinikum, Urologie, Hamburg, DeutschlandauthorStiefStiefChristian G.CGLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorHennenbergHennenbergMartinMLMU Klinikum, Urologie, München, DeutschlandauthorGerman Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
61020250402germThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License.Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung).M060937Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie e.V.70. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für UrologiePosterbegehung IMünster2025040320250404P 1.9TextEinleitung: Eine effektive Behandlung von LUTS/BPH erfordert eine hohe Therapieadhärenz, jedoch stellen Abbruchraten von bis zu 90% bei verschreibungspflichtigen Medikamenten – häufig bedingt durch begrenzte Wirksamkeit oder unerwünschte Nebenwirkungen – eine anhaltende Herausforderung dar. Folglich suchen viele Patienten Linderung durch frei verkäufliche Phytotherapeutika. Kürzlich hat die European Association of Urology Phytotherapeutika in ihre Leitlinien zur Behandlung nicht-neurogener LUTS aufgenommen. Trotz Unterschieden in der Herstellung und den pflanzlichen Extraktquellen stellen Phytosterole eine zentrale Wirkstoffgruppe dieser Medikamente gegen LUTS/BPH dar. Diese Studie untersucht den Einfluss eines hochkonzentrierten Phytosterols, β-Sitosterol, auf die Kontraktion glatter Muskelzellen der menschlichen Prostata.Methode: Apoprostat® forte-Kapseln, die >70% β-Sitosterol (ethanol-extrahiert aus Kiefernrinde, Pinus pinea) enthalten, wurden in Ethanol (10 ml Ethanol/Kapsel) gelöst. Prostatagewebe wurde von Patienten gewonnen, die sich einer radikalen Prostatektomie aufgrund eines Prostatakarzinoms unterzogen (n=100). Die Kontraktionsfähigkeit von Gewebestreifen wurde in einem Organbad untersucht; die Ergebnisse wurden durch Matrix-Kollagen-Assays mit WPMY-1-Zellkulturen weiter validiert.Ergebnisse: Hochkonzentriertes β-Sitosterol hemmt in Konzentrationen von 30, 10 und 3 µg/ml konzentrationsabhängig die α1-adrenergen Kontraktionen, wobei Noradrenalin-induzierte Kontraktionen um 57%, Phenylephrin um 71% und Methoxamin um 69% herabgesetzt wurden (Abbildung 1 A-C ). Nicht-adrenerge Kontraktionen wurden ähnlich stark gehemmt: um 69% für das Thromboxan-A2-Analogen U46619 und um 46% für Endothelin-1 (Abbildung 1 J-L ). Neurogene Kontraktionen, ausgelöst durch elektrische Feldstimulation, wurden um bis zu 63% gehemmt (Abbildung 1 P-R ). Diese inhibitorischen Effekte wurden durch Matrix-Kollagen-Assays bestätigt, die eine konzentrations- und zeitabhängige Kontraktionshemmung von bis zu 60% zeigten (Abbildung 2 ).Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse zeigen eindrücklich, dass der Wirkmechanismus von hochkonzentriertem β-Sitosterol die Wirksamkeit von Phytotherapeutika bei der Behandlung von LUTS/BPH-Symptomen in vivo untermauert. Aufgrund ihres günstigen Sicherheitsprofils können Phytotherapeutika eine wichtige Lücke in der LUTS-Pharmakotherapie schließen und zu besserer Therapieadhärenz bei gleichzeitig guter Symptomlinderung beitragen.011