25nrwgu35
10.3205/25nrwgu35
urn:nbn:de:0183-25nrwgu353
Meeting Abstract
Bellmunt-Risk-Score: Präzise und einfache Überlebensprognose bei mCRPC-Patienten unter PSMA-Radioligandentherapie
Büttner
Büttner
Thomas
T
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Bonn, Deutschland
author
Marinova
Marinova
Milka
M
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Kreppel
Kreppel
Barbara
B
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Gaertner
Gaertner
Florian C.
FC
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Fritzsche
Fritzsche
Leander
L
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Bonn, Deutschland
author
Geraths
Geraths
Gerd
G
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Immanuel
Immanuel
Christian
C
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Essler
Essler
Markus
M
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin, Bonn, Deutschland
author
Ritter
Ritter
Manuel
M
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Bonn, Deutschland
author
Krausewitz
Krausewitz
Philipp
P
Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Bonn, Deutschland
author
German Medical Science GMS Publishing House
Düsseldorf
610
20250402
germ
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M0609
35
Nordrhein-Westfälische Gesellschaft für Urologie e.V.
70. Kongress der Nordrhein-Westfälischen Gesellschaft für Urologie
Posterbegehung I
Münster
20250403
20250404
P 1.7
TextEinleitung: Die Lutetium-PSMA-(LuPSMA) Therapie stellt eine vielversprechende zielgerichtete Therapieoption für Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom (mCRPC) dar. Aufgrund der insgesamt schlechten Prognose bleibt die individuelle Vorhersage des Gesamtüberlebens (OS) jedoch eine Herausforderung. In dieser Studie wurde der prognostische Wert des Bellmunt-Risk-Scores (BRS) bei mCRPC-Patienten, die mit LuPSMA behandelt wurden, evaluiert.Methoden: Insgesamt wurden 386 mCRPC-Patienten in die Auswertung eingeschlossen. Der BRS wurde anhand der folgenden Risikofaktoren berechnet: ECOG-Performance-Status (ECOG PS) >0, Hämoglobin <10 g/dL und das Vorliegen von Lebermetastasen (je ein Punkt pro Risikofaktor). Eine erweiterte Version des Scores berücksichtigte zusätzlich CRP >30 mg/dL, während eine modifizierte Version den ECOG PS semi-quantitativ einbezog. Die statistische Analyse erfolgte mittels Cox-Regression, Kaplan-Meier-Schätzungen, Konkordanzindizes und zeitabhängiger Fläche unter der Kurve (tAUC).Ergebnisse: Der BRS war in multivariablen Analysen ein unabhängiger Prädiktor für das Gesamtüberleben. Das mediane OS betrug 17,6, 10,9, 6,6 und 2,7 Monate bei Scores von 0, 1, 2 und 3 (Log-Rank p<0,001). Die tAUC betrug 71,6% für das 1-Jahres-OS und 74,4% für das 2-Jahres-OS. Die erweiterte Version des BRS mit CRP zeigte eine verbesserte Prognosegenauigkeit mit tAUC-Werten von 75,7% (1-Jahres-OS) und 78,1% (2-Jahres-OS).Schlussfolgerungen: Der BRS ermöglicht eine einfache und effektive Risikostratifizierung bei mCRPC-Patienten vor und während der LuPSMA-Therapie. Seine prognostische Aussagekraft wird durch die Einbeziehung des CRP-Wertes weiter verbessert.
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