25dga160 10.3205/25dga160 urn:nbn:de:0183-25dga1608 Meeting Abstract Michael Michael Maria M

Uniklinik Freiburg, HNO, Freiburg i. Br., Deutschland

author Klopstock Klopstock Lukas L

Uniklinik Freiburg, HNO, Freiburg i. Br., Deutschland

author Arndt Arndt Susan S

Uniklinik Freiburg, HNO, Freiburg i. Br., Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 160 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Postersession Göttingen 20250319 20250321 160 TextFragestellung: Patienten, die an einem akuten, idiopathischen, sensorineuralen Hörverlust leiden, erhalten in der Regel eine Behandlung mit systemischen Glukokortikoiden oder einer intratympanalen Cortisonapplikation. Kommt es jedoch zu keiner signifikanten Verbesserung des Hörvermögens, kann als weitere Option eine Tympanotomie mit dem Versuch der Abdichtung der runden und/oder ovalen Fenstermembran in Betracht gezogen werden. Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, ob die Durchführung einer Tympanotomie mit Abdichtung der Rundfenstermembran einen therapeutischen Vorteil gegenüber der konservativen Therapie bietet. Darüber hinaus wird untersucht, ob weitere Faktoren einen Einfluss auf das posttherapeutische Ergebnis haben. Methoden: In einer retrospektiven Analyse wurden die Daten von Patienten mit einem akuten, idiopathischen, sensorineuralen Hörverlust untersucht, bei denen der Hörverlust vor Beginn der Therapie mindestens 64 dB betrug. Es wurden insgesamt 71 Patienten, die einer operativen Intervention unterzogen wurden, und 41 Patienten, die eine konservative Therapie mit Glukokortikoiden und/oder intravenös verabreichten Rheologika sowie gegebenenfalls einer intratympanalen Glukokortikoidapplikation erhielten, miteinander verglichen. Die Analyse umfasste die Bestimmung der Luftleitungsschwellen für die Frequenzen 0.5, 1, 2 und 4 kHz sowie des daraus abgeleiteten Vierfrequenzmittelwertes (PTA-4) sowohl vor der Therapie als auch 3 Monaten bis zu 2 Jahren nach der Behandlung. Als prognostische Einflussfaktoren wurden das Geschlecht, das Vorliegen von Begleitsymptomen (wie Tinnitus oder Vertigo), das Alter der Patienten sowie die Schwere des initialen Hörverlustes (definiert als <80 dB bzw. >80 dB) berücksichtigt. Ergebnisse: Insgesamt verbesserten sich 90,1% der Patienten, während 9,9% eine Verschlechterung des Hörvermögens erfuhren. Die durchschnittliche Hörverbesserung betrug in der Studiengruppe 37,58 dB und in der Kontrollgruppe 32,93 dB, ohne signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen. Das Vorliegen von Vertigo war mit einer signifikant geringeren Hörverbesserung verbunden (14,9 dB in der Studiengruppe, 17,33 dB in der Kontrollgruppe). Zusätzlich zeigte sich eine höhere Hörverbesserung in der Gruppe mit einem initialen Hörverlust >80 dB (39.77 dB in der Studiengruppe, 44.97 dB in der Kontrollgruppe), im Verlgleich zu der Gruppe mit einem Hörverlust <80 dB (22,56 für die Studiengruppe und 16,63 für die Kontrollstudie). Schlussfolgerung: Die Tympanotomie mit Rundfenstermembranabdeckung bietet keinen signifikanten Vorteil gegenüber der konservativen Therapie. Das Vorhandensein von Vertigo stellt einen negativen Einflussfaktor auf die posttherapeutische Hörverbesserung für beiden Gruppen. Bei einem Hörverlust >80dB vor Therapie ist eine höhere Hörverbesserung im Verlauf zu erwarten. Zadeh MH Storper IS Spitzer JB Diagnosis and treatment of sudden-onset sensorineural hearing loss: a study of 51 patients 2003 Otolaryngol Head Neck Surg 92-8 Zadeh MH, Storper IS, Spitzer JB. Diagnosis and treatment of sudden-onset sensorineural hearing loss: a study of 51 patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Jan;128(1):92-8. DOI: 10.1067/mhn.2003.50 http://dx.doi.org/10.1067/mhn.2003.50 Chandrasekhar SS Tsai Do BS Schwartz SR Bontempo LJ Faucett EA Finestone SA Hollingsworth DB Kelley DM Kmucha ST Moonis G Poling GL Roberts JK Stachler RJ Zeitler DM Corrigan MD Nnacheta LC Satterfield L Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update) 2019 Otolaryngol Head Neck Surg S1-S45 Chandrasekhar SS, Tsai Do BS, Schwartz SR, Bontempo LJ, Faucett EA, Finestone SA, Hollingsworth DB, Kelley DM, Kmucha ST, Moonis G, Poling GL, Roberts JK, Stachler RJ, Zeitler DM, Corrigan MD, Nnacheta LC, Satterfield L. Clinical Practice Guideline: Sudden Hearing Loss (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Aug;161(1_suppl):S1-S45. DOI: 10.1177/0194599819859885 http://dx.doi.org/10.1177/0194599819859885 Marx M Younes E Chandrasekhar SS Ito J Plontke S O'Leary S Sterkers O International consensus (ICON) on treatment of sudden sensorineural hearing loss 2018 Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis S23-S28 Marx M, Younes E, Chandrasekhar SS, Ito J, Plontke S, O'Leary S, Sterkers O. International consensus (ICON) on treatment of sudden sensorineural hearing loss. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2018 Feb;135(1S):S23-S28. DOI: 10.1016/j.anorl.2017.12.011 http://dx.doi.org/10.1016/j.anorl.2017.12.011 0 0 0 0