25dga145 10.3205/25dga145 urn:nbn:de:0183-25dga1451 Meeting Abstract Dyballa Dyballa Karl-Heinz KH

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Nogueira Nogueira Waldo W

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Samii Samii Amir A

International Neuroscience Institute, Hannover, Deutschland

author Salcher Salcher Rolf R

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Timm Timm Max M

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author Adams Adams Meredith M

University of Minnesota, Minneapolis, MN, Vereinigte Staaten

author Lim Lim Hubert H

University of Minnesota, Minneapolis, MN, Vereinigte Staaten

author Lenarz Lenarz Thomas T

Medizinische Hochschule Hannover, HNO, Hannover, Deutschland

author German Medical Science GMS Publishing House

Düsseldorf

610 20250318 germ This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). M0607 145 Deutsche Gesellschaft für Audiologie e. V. und ADANO 27. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Audiologie und Arbeitstagung der Arbeitsgemeinschaft Deutschsprachiger Audiologen, Neurootologen und Otologen Postersession Göttingen 20250319 20250321 145 TextFragestellung: Mit mehreren Instituten und Medizintechnikunternehmen arbeiten wir zurzeit an der Entwicklung einer neuartigen elektrischen Hörprothese welche direkt im Hörnerv stimuliert: das Auditory Nerve Implant (ANI). Dieses stimuliert mit einem penetrierenden Elektrodenträger wodurch der Abstand zwischen Elektrode und Nerv minimiert wird . Wir konnten bereits in vorhergehenden intraoperativen Akutexperimenten zeigen, dass dadurch auditorische Hirnstammantworten bei deutlich niedrigeren Schwellwerten (circa 50 µA) als bei einem Cochlea-Implantat ausgelöst werden können. Dies wurde in weiteren Experimenten jetzt bestätigt, dabei sind noch niedrigere Schwellwerte festgestellt worden.Methoden: In den Experimenten wird ein 15-kanaliger penetrierender Elektrodenträger in den menschlichen Hörnerv zwischen innerem auditorischen Kanal und Hirnstamm inseriert.Die teilnehmenden anästhesierten Patienten werden aufgrund einer Akustikusneurinomentfernung operiert in welcher der Hörnerv freigelegt wird und für unsere Messung genutzt werden kann. Mit der Stimulation bei verschiedenen Stromstärken können dann auditorische Hirnstammantworten auf der Schädeloberfläche abgeleitet und daraus Wachstumsfunktionen erstellt werden. Darüber hinaus wurde ein Maskierungsexperiment durchgeführt, mit dem sich die Selektivität der Stimulation messen lässt.Ergebnisse: In den Wachstumsfunktionen können die Schwellwerte geschätzt werden, die niedrigsten Schwellwerte lagen nochmals deutlich unter 50 µA (bei circa 10 µA). Die Maskierungsexperimente zeigten, dass auch noch bei kleinsten Elektrodenabständen (400 µm) eine selektive Stimulation möglich ist. Anzumerken ist, dass durch die Tumore und deren Entfernung die Hörnerven in ihrer funktionellen Integrität bereits stark beeinträchtigt waren.Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse deuten an, dass mit einem ANI noch selektiver stimuliert und somit eine bessere Kanaltrennung als mit einem Cochlea-Implantat erzielt werden kann. Aktuell ist eine klinische Studie in Planung in welcher wir mehrere Patienten mit einem vollständigen ANI chronisch versorgen möchten. Im wachen Patienten können dann mittels psychophysischer Experimente unter anderem die Schwellwerte genau bestimmt und auch die Leistungsfähigkeit des Implantats gemessen werden. Thomas WM Zuniga SA Sondh I Leber M Solzbacher F Lenarz T Lim HH Warren DJ Rieth L Adams ME Development of a feline model for preclinical research of a new translabyrinthine auditory nerve implant 2024 Front Neurosci 1308663 Thomas WM, Zuniga SA, Sondh I, Leber M, Solzbacher F, Lenarz T, Lim HH, Warren DJ, Rieth L, Adams ME. Development of a feline model for preclinical research of a new translabyrinthine auditory nerve implant. Front Neurosci. 2024 Feb 6;18:1308663. DOI: 10.3389/fnins.2024.1308663 http://dx.doi.org/10.3389/fnins.2024.1308663 0 0 0 0